سمت تاریک داروهای ضد افسردگی

محتوا

• بررسی برای

اگر گاهی آسپرین سر شما را بیشتر تپش می کرد ، شربت سرفه شروع به هک شدن می کرد یا آنتی اسیدها سوزش سر دل شما را افزایش می داد؟

حداقل یک دارو می تواند تقریباً برعکس اثر مورد نظر خود را داشته باشد - SSRI ها، یک نوع رایج از داروهای ضد افسردگی. در موارد خاص، این داروها در واقع احتمال آسیب رساندن به خود را افزایش می دهند. یک مطالعه جدید نشان می دهد که هر چه جوان تر باشید و دوز مصرفی شما بیشتر باشد، خطر ابتلا به آن بیشتر است. [این را توییت کنید!]

حداقل یک دهه است که پزشکان از این تأثیر می‌دانند. در واقع ، داروهای ضدافسردگی مانند پروزاک ، زولوفت و پاکسیل هشدار جدی روی برچسب دارند که خطر افکار و رفتارهای خودکشی در کودکان ، نوجوانان و جوانان را ذکر می کند.

مطالعه جدید ، منتشر شده در طب داخلی JAMA، اعداد سختی را روی خطرات قرار می دهد. محققان افرادی را که با دوزهای پایین دارو شروع کردند با افرادی که دوزهای بالاتری مصرف کردند (اما هنوز در محدوده ای که پزشکان معمولا تجویز می کنند) مقایسه کردند.

برای کودکان و بزرگسالان 24 ساله و جوانتر ، افرادی که دوزهای بالاتر مصرف می کردند دو برابر بیشتر به عمد به خود آسیب می رساندند. این امر به ازای هر 150 نفر که از این دارو استفاده می کنند ، حدود یک مورد دیگر از خودزنی را اضافه می کند.(بزرگسالان مسن تر از 24 شرکت کننده در مطالعه تا 65 سال سن داشتند-با این تهدید روبرو نبودند.)

متیو میلر ، نویسنده این مطالعه ، از دانشکده بهداشت عمومی هاروارد می گوید ، این مطالعه برای یافتن علت این امر طراحی نشده است. اما دانشمندان چند نظریه دارند.

Rachel E. Dew ، MD ، M.HSc. ، روانپزشک در دوک پزشکی می گوید: "یکی از عوارض جانبی منحصر به فرد در جوانترین بیماران تحت درمان با داروهای ضدافسردگی ، مهار کردن است ، به این معنی که بر اساس تکانه هایی که معمولاً در برابر آنها مقاومت می کنید عمل می کند." بنابراین در حالی که افسردگی شما می تواند باعث احساسات خودکشی شما شود ، این دارو می تواند قدرت مقاومت در برابر این خواسته ها را از شما بگیرد.

این نتایج به این معنا نیست که شما نباید برای افسردگی به دنبال درمان باشید. جوزف آسترمن، روانپزشک کلینیک کلیولند، D.O. می گوید در واقع، آنها دریافت کمک زودهنگام را مهم تر می کنند. علائم خفیف - مانند غم و اندوه مداوم، تغییر در خواب یا اشتها، و عدم لذت بردن از چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید - معمولاً می توانند تنها با مشاوره درمان شوند. و اگر پزشک شما دارو تجویز می کند؟

1. کم شروع کنید. دوزهای اولیه بالاتر خطر ابتلا به طیف گسترده ای از عوارض جانبی را افزایش می دهد. به علاوه ، میلر می گوید ، آنها در درمان افسردگی بهتر یا سریعتر عمل نمی کنند. از پزشک خود بخواهید تا کمترین دوز ممکن را برای شما تجویز کند.

2. با خانواده خود چک کنید. سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال دوقطبی ممکن است شانس شما را برای صدمه زدن به خود افزایش دهد. آسترمن می گوید ، اگر والدین یا خواهر و برادرهای شما تجربه منفی با داروهای ضد افسردگی داشتند ، احتمال خطر شما نیز بیشتر است. اگر هر یک از این موارد در مورد شما صدق می کند ، به پزشک خود اطلاع دهید.

3. در مورد پیگیری سوال کنید. پزشک شما باید مراقب شما باشد ، به ویژه در سه ماه اول (آن زمان است که بیشتر مشکلات در مطالعه رخ داده است). آسترمن توصیه می کند که یک برنامه زمانبندی برای ورود به صورت تلفنی یا حضوری تنظیم کنید.

4. منتظر نباشید. دیو می گوید: "من به بیماران جوان خود می گویم که افکار خودکشی یا هرگونه فکر خودآزاری را در موارد اضطراری در نظر بگیرند ، مانند این که آتش سوزی را ببینند." "افسردگی باعث می شود آنها فکر کنند هیچ کس اهمیتی نمی دهد ، اما تاکید می کنم که آنها باید فوراً به کسی بگویند."

بررسی برای