6 عوارض جانبی بیش از حد ویتامین D

محتوا

• کمبود و سمیت
• 1. افزایش سطح خون
• 2. افزایش سطح کلسیم خون
• مکمل های 101: ویتامین D
• 3. حالت تهوع ، استفراغ و اشتهای ضعیف
• 4. درد در معده ، یبوست یا اسهال
• 5. از دست دادن استخوان
• 6. نارسایی کلیه
• خط آخر

ویتامین D برای سلامتی بسیار مهم است.

این چندین نقش در سالم نگه داشتن سلولهای بدن شما و عملکرد آنطور که باید بازی می کند.

بیشتر افراد ویتامین D کافی دریافت نمی کنند ، بنابراین مکمل ها معمول هستند.

با این حال ، تجمع این ویتامین و رسیدن به سطوح سمی در بدن نیز ممکن است - اگرچه نادر است.

در این مقاله 6 عارضه جانبی بالقوه دریافت مقادیر بیش از حد این ویتامین مهم مورد بحث قرار می گیرد.

کمبود و سمیت

ویتامین D در جذب کلسیم ، عملکرد ایمنی بدن و محافظت از سلامت استخوان ، عضله و قلب نقش دارد. به طور طبیعی در غذا دیده می شود و همچنین هنگامی که پوست در معرض نور خورشید قرار دارد می تواند توسط بدن تولید شود.

با این وجود ، جدا از ماهی های چرب ، غذاهای کمی غنی از ویتامین D وجود دارد. علاوه بر این ، بیشتر افراد در معرض آفتاب قرار ندارند تا ویتامین D کافی تولید کنند.

بنابراین ، کمبود بسیار شایع است. در حقیقت ، تخمین زده شده است که حدود 1 میلیارد نفر در سراسر جهان به اندازه کافی از این ویتامین استفاده نمی کنند ().

مکمل ها بسیار رایج هستند و ویتامین D2 و ویتامین D3 را می توان به صورت مکمل مصرف کرد. ویتامین D3 در پاسخ به قرار گرفتن در معرض آفتاب تولید می شود و در محصولات حیوانی یافت می شود ، در حالی که ویتامین D2 در گیاهان وجود دارد.

مشخص شده است که ویتامین D3 میزان خون را به میزان قابل توجهی بیشتر از D2 افزایش می دهد. مطالعات نشان داده است که هر 100 IU ویتامین D3 اضافی که روزانه مصرف می کنید ، سطح ویتامین D خون شما را به طور متوسط ​​1 ng / ml (2.5 نانومول در لیتر) افزایش می دهد (،).

با این حال ، مصرف مقادیر بسیار زیاد ویتامین D3 برای مدت طولانی ممکن است منجر به تجمع بیش از حد در بدن شما شود.

مسمومیت با ویتامین D زمانی اتفاق می افتد که سطح خون از 150 نانوگرم در میلی لیتر (375 نانومول در لیتر) افزایش یابد. از آنجا که این ویتامین در چربی بدن ذخیره می شود و به آرامی در جریان خون آزاد می شود ، اثرات سمیت ممکن است چندین ماه پس از قطع مصرف مکمل ها ادامه داشته باشد ().

نکته مهم ، مسمومیت معمول نیست و تقریباً به طور انحصاری در افرادی رخ می دهد که مکمل های طولانی مدت و با دوز بالا و بدون نظارت بر سطح خون آنها استفاده می کنند.

همچنین ممکن است با مصرف مکمل هایی که مقادیر بسیار بیشتری از آنچه در برچسب ذکر شده است ، ناخواسته ویتامین D بیش از حد مصرف شود.

در مقابل ، شما فقط با رژیم غذایی و قرار گرفتن در معرض آفتاب نمی توانید به میزان خطرناکی در خون برسید.

در زیر 6 عارضه جانبی اصلی ویتامین D زیاد وجود دارد.

1. افزایش سطح خون

دستیابی به مقادیر کافی ویتامین D در خون ممکن است به تقویت ایمنی بدن و محافظت از شما در برابر بیماری هایی مانند پوکی استخوان و سرطان کمک کند (5).

با این حال ، در مورد محدوده مطلوب برای سطوح مناسب توافق نشده است.

اگرچه سطح ویتامین D 30 نانوگرم در میلی لیتر (75 نانومول در لیتر) به طور معمول کافی در نظر گرفته می شود ، شورای ویتامین D حفظ سطح 40-80 نانوگرم در میلی لیتر (100-200 نانومول در لیتر) را توصیه می کند و بیان می کند که هر چیزی بیش از 100 نانوگرم در لیتر است / میلی لیتر (250 نانومول در لیتر) ممکن است مضر باشد (، 7).

در حالی که تعداد فزاینده ای از افراد با ویتامین D مکمل می شوند ، به ندرت می توان کسی را پیدا کرد که سطح آن از ویتامین بسیار بالا باشد.

یک مطالعه اخیر داده های بیش از 20،000 نفر را در طی یک دوره 10 ساله بررسی کرده است. این مطالعه نشان داد که فقط 37 نفر دارای سطوح بالای 100 نانوگرم در میلی لیتر (250 نانومول در لیتر) هستند. فقط یک نفر با 364 نانوگرم در میلی لیتر (899 نانومول در لیتر) سمیت واقعی داشت ().

در یک مطالعه موردی ، یک زن پس از مصرف مکمل 476 نانوگرم در میلی لیتر (1،171 نانومول در لیتر) داشت که به وی 186،900 IU ویتامین D3 در روز به مدت دو ماه داده بود (9).

این یک چشمگیر بود 47 بار حد مجاز توصیه شده به طور کلی توصیه می شود 4000 IU در روز باشد.

این زن پس از خستگی ، فراموشی ، حالت تهوع ، استفراغ ، اختلال گفتار و سایر علائم در بیمارستان بستری شد (9).

اگرچه فقط دوزهای بسیار زیاد می توانند به سرعت باعث مسمومیت شوند ، حتی طرفداران سرسخت این مکمل ها حد بالای 10،000 IU در روز را توصیه می کنند ().

خلاصه سطح ویتامین D بیشتر از 100 است
ng / ml (250 نانومول در لیتر) به طور بالقوه مضر در نظر گرفته می شوند. علائم مسمومیت وجود دارد
در سطح خون بسیار بالا ناشی از مگادوز گزارش شده است.

2. افزایش سطح کلسیم خون

ویتامین D به بدن شما کمک می کند کلسیم غذایی را که می خورید جذب کند. در واقع ، این یکی از مهمترین نقش های آن است.

با این حال ، اگر مصرف ویتامین D بیش از حد باشد ، کلسیم خون ممکن است به سطوحی برسد که می تواند علائم ناخوشایند و بالقوه خطرناکی ایجاد کند.

علائم هیپرکلسمی یا افزایش سطح کلسیم خون شامل موارد زیر است:

• ناراحتی گوارشی ، مانند استفراغ ، حالت تهوع و
  دل درد
• خستگی ، سرگیجه و گیجی
• تشنگی بیش از حد
• تکرر ادرار

دامنه طبیعی کلسیم خون 8.5–10.2 میلی گرم در دسی لیتر (2.1–2.5 میلی متر در لیتر) است.

در یک مطالعه موردی ، یک مرد مسن مبتلا به زوال عقل که به مدت 6 ماه روزانه 50،000 IU ویتامین D دریافت می کرد ، مکرراً با علائم مربوط به سطح بالای کلسیم در بیمارستان بستری شد ().

در دیگری ، دو مرد از مکمل های نامناسب ویتامین D استفاده کردند که منجر به سطح کلسیم خون 15/2 میلی گرم در دسی لیتر (3/3–3/7 میلی مول در لیتر) شد. بعلاوه ، یک سال طول کشید تا سطح آنها پس از قطع مصرف مکمل ها نرمال شود ().

خلاصه مصرف بیش از حد ویتامین D ممکن است منجر شود
در جذب بیش از حد کلسیم ، که می تواند به طور بالقوه چندین مورد ایجاد کند
علائم خطرناک

مکمل های 101: ویتامین D

3. حالت تهوع ، استفراغ و اشتهای ضعیف

بسیاری از عوارض جانبی بیش از حد ویتامین D مربوط به کلسیم بیش از حد در خون است.

این موارد شامل حالت تهوع ، استفراغ و اشتهای کم است.

با این حال ، این علائم در هر کسی که سطح کلسیم آن بالا است ، رخ نمی دهد.

یک مطالعه 10 نفری را که پس از مصرف ویتامین D با دوز بالا برای رفع کمبود ، دچار بیش از حد کلسیم شده بودند ، دنبال کرد.

چهار نفر از آنها حالت تهوع و استفراغ داشتند و سه نفر از آنها اشتها داشتند ().

پاسخهای مشابه به مگادوزهای ویتامین D در مطالعات دیگر گزارش شده است. یک زن پس از مصرف مکمل که حاوی 78 برابر بیشتر از ویتامین D بود ، حالت تهوع و کاهش وزن را تجربه کرد.

نکته مهم ، این علائم در پاسخ به دوزهای بسیار بالای ویتامین D3 رخ داده است که منجر به سطح کلسیم بیشتر از 12 میلی گرم در دسی لیتر (3.0 میلی مول در لیتر) می شود.

خلاصه در بعضی افراد ، ویتامین D با دوز بالا
مشخص شده است که درمان باعث تهوع ، استفراغ و کمبود اشتها می شود
سطح کلسیم خون بالا

4. درد در معده ، یبوست یا اسهال

درد معده ، یبوست و اسهال از شکایات رایج دستگاه گوارش است که اغلب مربوط به عدم تحمل غذا یا سندرم روده تحریک پذیر است.

با این حال ، آنها همچنین می توانند نشانه ای از افزایش سطح کلسیم ناشی از مسمومیت با ویتامین D باشند ().

این علائم ممکن است در کسانی که دوزهای بالایی از ویتامین D دریافت می کنند برای رفع کمبود ایجاد شود. همانند سایر علائم ، به نظر می رسد که پاسخ حتی وقتی که سطح خون ویتامین D به طور مشابه افزایش یابد ، فردی است.

در یک مطالعه موردی ، پسری پس از مصرف مکمل های نامناسب با ویتامین D دچار درد معده و یبوست شد ، در حالی که برادر وی بدون هیچ علائم دیگری سطح خون را افزایش داد ().

در یک مطالعه موردی دیگر ، یک کودک 18 ماهه که به مدت 3 ماه 50000 IU ویتامین D3 به او داده شد ، اسهال ، درد معده و سایر علائم را تجربه کرد. این علائم پس از قطع مصرف مکمل های کودک () برطرف شد.

خلاصه درد معده ، یبوست یا
اسهال ممکن است در اثر دوزهای زیاد ویتامین D منجر به افزایش کلسیم شود
سطح در خون

5. از دست دادن استخوان

از آنجا که ویتامین D نقش مهمی در جذب کلسیم و متابولیسم استخوان دارد ، دریافت کافی برای حفظ استحکام استخوان ها بسیار مهم است.

با این حال ، ویتامین D زیاد می تواند برای سلامت استخوان ها مضر باشد.

اگرچه بسیاری از علائم ویتامین D زیاد به میزان بالای کلسیم خون نسبت داده می شود ، اما برخی از محققان معتقدند که مقادیر بزرگ ممکن است منجر به پایین آمدن ویتامین K2 در خون شود ().

یکی از مهمترین عملکردهای ویتامین K2 ، نگه داشتن کلسیم در استخوان ها و خارج از خون است. اعتقاد بر این است که سطح بسیار بالای ویتامین D ممکن است فعالیت ویتامین K2 را کاهش دهد (،).

برای محافظت در برابر از دست دادن استخوان ، از مصرف بیش از حد مکمل های ویتامین D خودداری کنید و از مکمل ویتامین K2 استفاده کنید. همچنین می توانید از غذاهای غنی از ویتامین K2 مانند لبنیات و گوشت های تغذیه شده با علف استفاده کنید.

خلاصه اگرچه ویتامین D مورد نیاز است
جذب کلسیم ، سطح بالا ممکن است با تداخل در ویتامین باعث از دست رفتن استخوان شود
فعالیت K2.

6. نارسایی کلیه

مصرف بیش از حد ویتامین D اغلب منجر به آسیب کلیه می شود.

در یک مطالعه موردی ، مردی به دلیل نارسایی کلیه ، افزایش سطح کلسیم خون و سایر علائم پس از دریافت آمپول های تزریق ویتامین D توسط پزشک در بیمارستان بستری شد ().

در واقع ، بیشتر مطالعات آسیب متوسط ​​تا شدید کلیه را در افرادی که به سمیت ویتامین D مبتلا شده اند گزارش کرده اند (9 ، ، ، ، ، ،).

در یک مطالعه بر روی 62 نفری که بیش از حد با دوزهای زیاد تزریق ویتامین D دریافت کرده اند ، هر کس دچار نارسایی کلیه شده است - چه آنها کلیه سالم داشته باشند و چه بیماری کلیوی موجود ().

نارسایی کلیه با هیدراتاسیون خوراکی یا داخل وریدی و دارو درمان می شود.

خلاصه ویتامین D بیش از حد ممکن است منجر به کلیه شود
آسیب در افراد با کلیه های سالم و همچنین کسانی که کلیه آنها تثبیت شده است
بیماری.

خط آخر

ویتامین D برای سلامت کلی شما بسیار مهم است. حتی اگر رژیم غذایی سالمی داشته باشید ، ممکن است برای دستیابی به سطح خون مطلوب به مکمل هایی نیاز داشته باشید.

با این حال ، داشتن بیش از حد چیزهای خوب نیز ممکن است.

اطمینان حاصل کنید که از دوزهای بیش از حد ویتامین D اجتناب کنید. به طور کلی ، 4000 واحد بین المللی یا کمتر در روز ایمن در نظر گرفته می شود ، به شرط آنکه مقادیر خون شما کنترل شود.

علاوه بر این ، اطمینان حاصل کنید که مکمل هایی را از تولید کنندگان معتبر خریداری کرده اید تا خطر مصرف بیش از حد تصادفی به دلیل برچسب زدن نامناسب را کاهش دهید.

اگر از مکمل های ویتامین D استفاده کرده اید و علائم ذکر شده در این مقاله را تجربه کرده اید ، در اسرع وقت با یک متخصص بهداشت مشورت کنید.