تونل کارپال چیست و آیا تمرینات شما مقصر هستند؟
محتوا
- سندرم تونل کارپال چیست؟
- علت ایجاد تونل مچ دست چیست؟
- آیا تمرین می تواند باعث ایجاد تونل کارپ شود؟
- نحوه آزمایش تونل کارپال
- نحوه درمان سندرم تونل کارپال
- بررسی برای
اسکات بالای سر سخت ترین تمرینی است که تاکنون انجام شده است. به عنوان مربی کراس فیت و تمرین کننده مشتاق ، این تپه ای است که من مایلم در آن بمیرم. یک روز ، بعد از ست های سنگین ، حتی مچ دستم هم درد می کرد. وقتی این موضوع را به مربی خود گفتم ، او گفت مچ دست من ممکن است نشان دهنده یک مشکل بزرگتر باشد. کیو: آهی که در اطراف جعبه شنیده می شود.
البته بلافاصله رفتم خونه و شروع کردم به جستجوی علائمم (میدونم اشتباه تازه کار). بارها و بارها دکتر گوگل به من گفت سندرم تونل مچ دست دارم. در حالی که الف واقعی دکتر به من اطمینان داد که مننکن مبتلا به سندرم تونل کارپال (و اینکه عضلات ساعد من فقط درد میکردند)، تعجب کردم: آیا واقعاً میتوانید با تمرینات خود تونل کارپال را به خود بدهید؟
سندرم تونل کارپال چیست؟
به بیان ساده ، سندرم تونل مچ دست در اثر فشار در عصب مچ دست ایجاد می شود - اما بهواقعا درک کنید که تونل کارپال چیست، به کمی آناتومی 101 نیاز دارید.
کف دست خود را به سمت خود بچرخانید و با دست خود یک مشت بسازید. آیا می بینید که همه چیز در مچ دست شما حرکت می کند؟ آنها تاندون هستند. آلخاندرو بادیا ، دکتر ، جراح ارتوپدی دست ، مچ دست و اندام فوقانی با Badia ، دست را با 9 تاندون بسته می کند که از مچ پایین می آیند و یک "تونل" ایجاد می کند. مرکز دست به شانه در FL "در وسط تونل عصب میانی قرار دارد که از ساعد شما به انگشت شست و بیشتر انگشتان دست شما می رسد." در اطراف تاندون پوششی به نام تنوسینوویوم وجود دارد. هنگامی که این ضخیم می شود، قطر تونل کاهش می یابد، که به نوبه خود می تواند عصب میانی را فشرده کند.
و زمانی که آن عصب میانی فشرده یا فشرده می شود؟ خب، این سندرم تونل کارپال است.
هالی هرمان، فیزیوتراپیست، D.P.T و نویسنده کتاب می گوید به همین دلیل است که علائم سندرم تونل کارپال اغلب شامل گزگز یا بی حسی در دست، یا درد، درد، ضعف و درد در مچ دست و دست است.چگونه کودکان را بدون شکستن کمر تربیت کنیم؟.
دکتر بادیا میگوید: گاهی اوقات نشانهای از تونل کارپال، درد مداومی است که به سه انگشت اول دست منعکس میشود، اما در موارد دیگر، "بیماران احساس میکنند که نوک انگشتانشان در حال منفجر شدن است." بسیاری از افرادی که تونل کارپال دارند نیز گزارش می دهند که در نیمه شب به دلیل گزگز یا بی حسی دست از خواب بیدار می شوند.
علت ایجاد تونل مچ دست چیست؟
هر چیزی که بدن (به ویژه تاندون ها و/یا تنوسینویوم) را متورم یا آب را حفظ کند - و بنابراین باعث تنگ شدن تونل کارپال می شود - می تواند با سندرم تونل کارپ ارتباط داشته باشد.
متأسفانه ، به گفته دکتر بدیا ، شماره یک عامل خطر تونل مچ دست جنسیت شماست (ugh). دکتر بادیا می گوید: «زن بودن یکی از بزرگ ترین مقصران سندرم تونل کارپال است. بر اساس اعلام موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی ، زنان سه برابر بیشتر از مردان دچار تونل کارپال می شوند. (آگاهی: زنان نیز به احتمال زیاد ACL خود را پاره می کنند.)
چه چیزی می دهد؟ خوب، تنوسینوویوم در پاسخ به احتباس مایع ضخیم می شود و همانطور که دکتر بادیا توضیح می دهد، "استروژن می تواند باعث احتباس آب در شما شود که می تواند باعث تورم تاندون ها و تنوسینوویوم شود و تونل را باریک تر کند." به همین دلیل است که سندرم تونل کارپال به ویژه در دوران بارداری و قاعدگی که سطح استروژن به طور طبیعی افزایش می یابد، رایج است. (مرتبط: مراحل چرخه قاعدگی شما - توضیح داده شده).
سطح استروژن تنها مقصر نیست. هر شرایطی که باعث افزایش وزن ، احتباس مایعات یا التهاب شود ، خطر ایجاد تونل کارپ را افزایش می دهد. به همین دلیل است که دکتر باندیا می گوید "دیابت ، کم کاری تیروئید ، اختلالات خود ایمنی و فشار خون بالا نیز با این سندرم مرتبط هستند". حتی داشتن رژیم غذایی با سدیم بالا (معروف به آب نگهدارنده) می تواند علائم را تشدید کند.
افرادی که قبلاً آسیب مچ دست یا دست را تجربه کرده اند نیز در معرض خطر بیشتری قرار دارند. دکتر بدیا می گوید: "ضربه قبلی مانند شکستگی مچ می تواند آناتومی مچ دست را تغییر دهد و شما را مستعد ابتلا به علائم تونل کارپال کند."
آیا تمرین می تواند باعث ایجاد تونل کارپ شود؟
جواب منفی! دکتر بادیا می گوید: تمرین شما نمی تواند باعث سندرم تونل کارپ شود. با این حال (!) اگر قبلاً سندرم تونل کارپال دارید یا مستعد ابتلا به این سندرم هستید، خم کردن یا خم کردن مداوم مچ دست در حین تمرین می تواند عصب میانی را تحریک کند و علائم را تشدید کند. بنابراین ، تمریناتی مانند تخته ، پرتاب ، قایقرانی ، کوهنوردان ، بورپس و بله ، اسکوات بالای سر می تواند علائم را بدتر کند.
اگر شما دارای تونل مچ دست هستید ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند تمریناتی را که مچ دست شما را در آن موقعیت قرار می دهد ، کاهش دهید یا آنها را برای اولین بار انجام دهید. نکته حرفه ای: اگر به انگشت یا بند انگشتان آسیب می رساند، برای راحتی، یک تشک شکم یا حوله تا شده زیر دست خود اضافه کنید. (یا فقط تخته های ساعد را بجای آن انجام دهید.)
دکتر بدیا خاطرنشان می کند که بسیاری از دوچرخه سواران با شکایت مچ دست به دفتر وی می آیند: "اگر تونل کارپال دارید و مچ خود را در حالت سوار خنثی نگه ندارید و در عوض مچ خود را دائماً دراز می کنید ، علائم را تشدید می کند. " برای این کار، او پوشیدن یک بریس نرم (مثل این یا این یکی) را توصیه می کند که مچ را در حالت خنثی در حین سوار شدن مجبور می کند. (مرتبط: 5 اشتباه بزرگ که می توانید در کلاس چرخش مرتکب شوید).
نحوه آزمایش تونل کارپال
اگر فکر می کنید تونل کارپال دارید، با یک متخصص تماس بگیرید. چند آزمایش تونل مچ دست وجود دارد که ممکن است برای تشخیص شما انجام دهند.
تست حلقه دکتر هرمان توضیح می دهد که شامل ضربه زدن به داخل مچ دست درست در پایین انگشت شست است. اگر درد تیراندازی به دست تابش کند، نشانهای از این است که ممکن است تونل کارپال داشته باشید.
آزمون فالان دکتر هرمان می گوید پشت دست ها و انگشتان خود را در مقابل خود قرار دهید و انگشتان خود را به سمت پایین به مدت 90 ثانیه به هم متصل کنید. اگر احساس در انگشتان دست یا دست تغییر کند ، این بدان معناست که شما در واقع سندرم تونل مچ دست دارید.
سایر اسناد مستقیماً به گزینه سوم می روند: آزمایش الکترومیوگرافی (یا EMG). دکتر باندیا می گوید: "این واقعا نحوه تشخیص تونل کارپال است." ما الکترودها را روی ساعد و انگشتان قرار می دهیم و سپس نحوه هدایت عصب میانی را اندازه می گیریم. اگر عصب فشرده شده باشد، جریان عصبی کاهش می یابد.
نحوه درمان سندرم تونل کارپال
ممکن است واضح به نظر برسد ، اما اگر پزشک شما علت اصلی بیماری مانند دیابت یا اختلال عملکرد تیروئید را علت می داند ، ابتدا باید آنها را درمان کنید. فراتر از آن، گزینه های درمانی جراحی و غیر جراحی برای سندرم تونل کارپال وجود دارد.
به گفته دکتر، به طور معمول، اولین خط عمل پوشیدن بریس در طول فعالیت هایی است که علائمی را به همراه دارند (مانند دوچرخه سواری، یوگا، خواب، و غیره) و کاهش التهاب بدون جراحی با چیزهایی مانند کیسه یخ و داروهای ضد التهابی OTC. هرمان. در مراحل اولیه دکتر بادیا می گوید مکمل های ویتامین B حتی ممکن است مفید باشد.
اگر هیچ یک از این راه حل های "آسان" جواب نداد ، پزشک ممکن است تزریق یا جراحی کورتیزون را توصیه کند. تزریق کورتیزون یک استروئید ضد التهابی است که در صورت تزریق در اطراف عصب مدیان می تواند به کاهش تورم ناحیه و در نتیجه کاهش فشار بر روی عصب کمک کند-تحقیقات نشان می دهد یکی از موثرترین درمان های موجود است. برای موارد کمتر پیشرفته ، می تواند سندرم را به طور کامل از بین ببرد ، در حالی که در موارد پیشرفته تر ممکن است علائم را برای مدت کوتاهی تسکین دهد. برای حل طولانی مدت ، "یک عمل جراحی فوق العاده کوتاه وجود دارد که شامل وسیع شدن کانال با برش یکی از رباط هایی است که عصب را فشرده می کند."
در غیر این صورت؟ رها کنید و 20 عدد به ما بدهید—بهانه ای ندارید که اکنون پلانک، هل دادن یا برپی را انجام ندهید.