همه چیز شما باید درباره C. diff بدانید
محتوا
- C. diff چیست؟
- علت آن چیست؟
- چه علائمی ایجاد می کند؟
- چگونه گسترش می یابد؟
- چه کسی احتمال دارد عفونت کند؟
- چگونه تشخیص داده شده است؟
- چگونه درمان می شود؟
- آیا عوارضی وجود دارد؟
- آیا قابل پیشگیری است؟
- چشم انداز چیست؟
C. diff چیست؟
C. diff کوتاه است کلستریدیوم دیفیسیل، یک باکتری عفونی که باعث یک بیماری معروف به کولیت کلستریدیوم دیفیسیل می شود.
کولیت به التهاب دیواره روده بزرگ شما گفته می شود. این بیماری می تواند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کند.
علت آن چیست؟
بین 5 تا 15 درصد از بزرگسالان سالم - و 84.4 درصد نوزادان و نوزادان سالم - دارند C. diff طبق گفته کالج آمریکایی معده (ACG) در روده آنها. با این حال ، سایر باکتری هایی که در روده ها زندگی می کنند ، معمولاً مقدار آن را حفظ می کنند C. diff تحت کنترل.
آ C. diff عفونت هنگامی رخ می دهد که بیش از حد باکتری موجود در روده شما وجود داشته باشد.
چه علائمی ایجاد می کند؟
علائم اصلی a C. diff عفونت اسهال است. علائم دیگر عبارتند از:
- درد شکم یا گرفتگی شکم
- حالت تهوع
- تب
- از دست دادن اشتها
- کمبود آب بدن
- خون در مدفوع (در موارد شدید)
علائم الف C. diff عفونت می تواند از خفیف تا شدید باشد. اگر متوجه شدید که سه یا چند بار در روز دچار اسهال شده اید یا با علائم شما بعد از دو یا سه روز از بین نمی رود ، با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر درد شدید در شکم دارید یا در مدفوع خود متوجه خون هستید ، باید سریعاً به دنبال درمان سریع باشید.
چگونه گسترش می یابد؟
C. diff باکتری از مدفوع ناشی می شود. اگر یک سطح آلوده را لمس کنید و سپس دهان خود را لمس کنید می توانید عفونت ایجاد کنید.
علاوه بر این ، اسپور از C. diff در برابر بسیاری از مواد شیمیایی مورد استفاده برای تمیز کردن مقاوم هستند. در نتیجه ، آنها می توانند مدت طولانی به اطراف خود بچسبند.
چه کسی احتمال دارد عفونت کند؟
در حالی که هر کس می تواند یک توسعه دهد C. diff عفونت ، بعضی از افراد خطر بیشتری دارند.
مواردی که می تواند خطر شما را افزایش دهد شامل موارد زیر است:
- مصرف آنتی بیوتیک ها ، به ویژه دوره طولانی آنتی بیوتیک های طیف گسترده
- گذراندن زمان زیادی در بیمارستان ها
- سن بالاتر
- جراحی دستگاه گوارش
- داشتن سیستم ایمنی ضعیف
- بیماری مزمن کلیه یا کبد
- مصرف مهار کننده های پمپ پروتون (PPI)
- قبلی C. diff عفونت
چگونه تشخیص داده شده است؟
برای تشخیص a C. diff عفونت ، پزشک شما با پرسیدن برخی سؤالات در مورد علائم و تاریخچه پزشکی شما شروع خواهد کرد. در مرحله بعد ، آنها ممکن است یک نمونه مدفوع سفارش دهند. آنها می توانند آن را برای ژنهای سموم یا سموم آنالیز کنند C. diff باکتری
اگر علائم شما شدید باشد ، ممکن است روشی به نام سیگموئیدوسکوپی نیز انجام دهند.
وسیله ای بلند و باریک به نام سیگموئیدوسکوپ در روده بزرگ شما وارد می شود. این امر به پزشک شما اجازه می دهد تا به بررسی بهتر روده بزرگ شما بپردازد و علائم التهاب را بررسی کند.
چگونه درمان می شود؟
C. diff عفونت ها به درمان با آنتی بیوتیک نیاز دارند. اگر قبلاً آنتی بیوتیک دیگری مصرف کرده اید ، ممکن است پزشک در صورت امکان از مصرف آن استفاده کند.
آنتی بیوتیک های رایج برای درمان استفاده می شود C. diff عفونت ها عبارتند از:
- فیداکسومایسین (دیفتید)
- مترونیدازول (Flagyl)
- وانکومایسین (Firvanq)
Fidaxomicin خوراکی و ونکومایسین خوراکی هر دو گزینه درمانی خط اول هستند C. diffطبق دستورالعملهای اخیر بالینی
مترونیدازول خوراکی کمتر موثر است و به عنوان یک درمان جایگزین پیشنهادی برای یک نوع اولیه غیرسوخته استفاده می شود C. diff اگر فیداكسامسین یا وانكومایسین در دسترس نباشد ، عفونت وجود ندارد.
در بیشتر موارد ، می توانید آنتی بیوتیک ها را از طریق دهان مصرف کنید ، که این روش درمانی استاندارد برای سه گزینه ذکر شده در بالا است. با این حال ، برخی از عفونت ها ممکن است نیاز به درمان آنتی بیوتیکی داخل وریدی (IV) داشته باشند.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می کند که حداقل 10 روز یک دوره آنتی بیوتیک برای درمان C. diff عفونت
در مورد کسی که عود کند C. diff که بعد از اولین قسمت حداقل دو عود داشته باشد ، پیوند میکروبیوتای مدفوع بعد از درمان با آنتی بیوتیک ممکن است گزینه درمانی احتمالی محسوب شود.
با بهبودی ، حتما مایعات زیادی بنوشید. ابتلا به اسهال اغلب به کم آبی بدن منجر می شود ، بنابراین مایعات از دست رفته دوباره پر کردن آن مهم است. در موارد شدیدتر ممکن است برای درمان کم آبی بدن نیز به مایع داخل وریدی نیاز داشته باشید.
در موارد بسیار نادر ، ممکن است شما نیاز به عمل جراحی داشته باشید تا قسمت آسیب دیده روده بزرگ شما جدا شود.
آیا عوارضی وجود دارد؟
در حالی که بیشتر C. diff عفونت ها هیچ مشکلی طولانی مدت ایجاد نمی کنند ، وخیم تر می توانند منجر به عوارضی مانند:
- مگاکولون سمی. مگاکولون سمی یک بیماری نادر است که باعث بزرگ شدن روده بزرگ می شود. در صورت عدم درمان ، روده بزرگ شما می تواند پارگی کند. این می تواند کشنده باشد.
- سوراخ شدن روده. آسیب ناشی از عفونت یا مگاولون سمی می تواند باعث ایجاد سوراخی در روده شما شود.
- آسیب کلیه در موارد شدید C. diff عفونت ، کم آبی سریع می تواند منجر به آسیب حاد کلیه شود.
آیا قابل پیشگیری است؟
علیرغم مقاومت در برابر بسیاری از محصولات تمیز کننده ، چندین کار وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از توسعه و گسترش خود از آن استفاده کنید C. diff عفونت
برای کاهش ریسک خود این نکات را دنبال کنید:
- دستان خود را مرتبا بشویید با صابون و آب گرم این امر به ویژه بعد از استفاده از حمام و قبل از غذا بسیار مهم است.
- آنتی بیوتیک های غیر ضروری مصرف نکنید. به خاطر داشته باشید که آنتی بیوتیک ها فقط برای عفونت های باکتریایی موثر هستند و عفونت ویروسی مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی را درمان نمی کنند.
- سطوح را در مناطق پرمصرف تمیز نگه دارید. این شامل حمام و آشپزخانه است. سعی کنید به طور دوره ای این مناطق را با محصولات حاوی سفید کننده تمیز کنید. سفید کننده در برابر آن مؤثر است C. diff باکتری
چشم انداز چیست؟
اکثر C. diff عفونتها به خوبی به یک دوره 10 روزه درمان آنتی بیوتیکی خوراکی پاسخ می دهند.
پس از شروع مصرف آنتی بیوتیک ، باید توجه کنید که علائم شما طی یک یا دو روز بهبود می یابد. در موارد شدیدتر ، علاوه بر درمان با آنتی بیوتیک خوراکی ، ممکن است به یک آنتی بیوتیک IV نیز احتیاج داشته باشید.
اگر فکر می کنید یک C. diff عفونت ، سعی کنید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا از عوارض آن جلوگیری شود.