IRMAA چیست؟ آنچه در مورد وامهای اضافی مبتنی بر درآمد باید بدانید
محتوا
- IRMAA چه قسمت هایی از Medicare را تحت تأثیر قرار می دهد؟
- مدیکر قسمت A
- Medicare قسمت B
- مدیکر قسمت C
- مدیکر قسمت D
- چه مقدار IRMAA به هزینه های قسمت B من اضافه می کند؟
- چقدر IRMAA به هزینه Part D من اضافه می کند؟
- IRMAA چگونه کار می کند؟
- چگونه می توانم از IRMAA تجدید نظر کنم؟
- چه موقع می توانم درخواست تجدید نظر کنم؟
- در چه شرایطی می توانم درخواست تجدید نظر کنم؟
- چه مدارکی را باید ارائه دهم؟
- چگونه می توانم درخواست تجدیدنظر کنم؟
- نمونه ای از درخواست تجدیدنظر IRMAA
- غذای آماده
- IRMAA بر اساس درآمد سالانه شما به حق بیمه ماهانه Medicare Part B و Part D شما اضافه می شود.
- سازمان تأمین اجتماعی (SSA) از اطلاعات مالیات بر درآمد شما از 2 سال پیش برای تعیین اینکه آیا علاوه بر حق بیمه ماهانه خود ، IRMAA نیز بدهکار هستید ، استفاده می کند.
- مبلغ اضافی که پرداخت خواهید کرد به عواملی مانند درآمد شما و نحوه ثبت مالیات بستگی دارد.
- اگر خطایی در اطلاعات مالیاتی استفاده شده وجود داشته باشد یا رویدادی را برای تغییر زندگی که درآمد شما را کاهش داده است ، می توانید از تصمیمات IRMAA تجدیدنظر کنید.
مدیکر یک برنامه بیمه درمانی فدرال برای افراد 65 سال به بالا و کسانی که دارای شرایط خاص بهداشتی هستند است. از چندین قسمت تشکیل شده است. در سال 2019 ، مدیکر حدود 61 میلیون آمریکایی را تحت پوشش قرار داد و پیش بینی می شود تا سال 2027 به 75 میلیون نفر افزایش یابد.
بسیاری از قسمتهای مدیکر شامل پرداخت حق بیمه ماهانه است. در برخی موارد ، حق بیمه ماهانه شما ممکن است براساس درآمد شما تنظیم شود. یکی از این موارد ممکن است مقدار تعدیل ماهانه مربوط به درآمد (IRMAA) باشد.
IRMAA برای مشمولان Medicare که درآمد بیشتری دارند اعمال می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد IRMAA ، نحوه کار و قسمتهایی از Medicare که برای آن کاربرد دارد ، به مطالعه ادامه دهید.
IRMAA چه قسمت هایی از Medicare را تحت تأثیر قرار می دهد؟
مدیکر چندین قسمت دارد. هر قسمت نوع دیگری از خدمات مرتبط با سلامتی را پوشش می دهد. در زیر ، بخشهای Medicare را تجزیه و تحلیل کرده و بررسی خواهیم کرد که آیا تحت تأثیر IRMAA است.
مدیکر قسمت A
قسمت A بیمه بیمارستان است. این شامل موارد بستری در بیمارستانها ، بیمارستانها ، مراکز پرستاری ماهر و مراکز بهداشت روان است. IRMAA بر قسمت A. تأثیری نمی گذارد. در واقع ، بیشتر افرادی که دارای قسمت A هستند حتی ماهیانه حق بیمه برای آن نمی پردازند.
حق بیمه قسمت A معمولاً رایگان است زیرا شما در مدت کار مالیات مدیکر را برای مدت معینی پرداخت کرده اید. اما اگر حداقل 30 چهارم مالیات مدیکر پرداخت نکرده اید یا برخی از سایر شرایط برای پوشش بدون حق بیمه را برآورده نکرده اید ، پس حق بیمه استاندارد ماهانه برای قسمت A 471 دلار در سال 2021 است.
Medicare قسمت B
قسمت B بیمه درمانی است. این موارد را پوشش می دهد:
- خدمات بهداشتی مختلف سرپایی
- تجهیزات پزشکی با دوام
- برخی از انواع مراقبت های پیشگیرانه
IRMAA می تواند هزینه حق بیمه Part B شما را تحت تأثیر قرار دهد. بر اساس درآمد سالانه شما ، می توان یک هزینه اضافی به حق بیمه استاندارد B اضافه کرد. ما در بخش بعدی در مورد جزئیات نحوه کار این هزینه اضافی بحث خواهیم کرد.
مدیکر قسمت C
از قسمت C به عنوان مزیت Medicare نیز یاد می شود. این طرح ها توسط شرکت های بیمه خصوصی به فروش می رسد. برنامه های Medicare Advantage اغلب خدماتی را شامل می شوند که Medicare اصلی (قطعات A و B) شامل آنها نمی شود ، مانند دندانپزشکی ، بینایی و شنوایی.
قسمت C تحت تأثیر IRMAA نیست. حق بیمه ماهیانه برای قسمت C بر اساس عواملی مانند برنامه خاص شما ، شرکتی که طرح شما را ارائه می دهد و موقعیت شما متفاوت است.
مدیکر قسمت D
قسمت D پوشش داروهای تجویزی است. مانند برنامه های قسمت C ، برنامه های قسمت D نیز توسط شرکت های خصوصی به فروش می رسد.
قسمت D نیز تحت تأثیر IRMAA قرار دارد. همانند قسمت B ، بر اساس درآمد سالانه شما می توان به حق بیمه ماهانه شما هزینه اضافی اضافه کرد. این جدا از هزینه اضافی است که می تواند به حق بیمه قسمت B اضافه شود.
چه مقدار IRMAA به هزینه های قسمت B من اضافه می کند؟
در سال 2021 ، حق بیمه استاندارد ماهانه برای قسمت B 148.50 دلار است. بسته به درآمد سالانه شما ، ممکن است هزینه IRMAA اضافی داشته باشید.
این مبلغ با استفاده از اطلاعات مالیات بر درآمد شما از 2 سال پیش محاسبه می شود. بنابراین ، برای سال 2021 ، اطلاعات مالیاتی شما از سال 2019 ارزیابی می شود.
مبالغ اضافی براساس میزان درآمد شما و نحوه ثبت مالیات متفاوت است. جدول زیر می تواند ایده ای را درباره هزینه های پیش بینی شده در سال 2021 به شما ارائه دهد.
| درآمد سالانه در سال 2019: فردی | درآمد سالانه در سال 2019: متاهل ، تشکیل پرونده مشترک | درآمد سالانه در سال 2019: متأهل ، ثبت پرونده جداگانه | حق بیمه ماهانه قسمت B برای سال 2021 |
|---|---|---|---|
| ≤ $88,000 | ≤ $176,000 | ≤ $88,000 | $148.50 |
| > $88,00–$111,000 | > $176,000–$222,000 | - | $207.90 |
| > $111,000–$138,000 | > $222,000–$276,000 | - | $297 |
| > $138,000–$165,000 | > $276,000–$330,000 | - | $386.10 |
| > $165,000– < $500,000 | > $330,000– < $750,000 | > $88,000– < $412,000 | $475.20 |
| ≥ $500,000 | ≥ $750,000 | ≥ $412,000 | $504.90 |
چقدر IRMAA به هزینه Part D من اضافه می کند؟
هیچ گونه حق بیمه استاندارد ماهانه برای طرح های Part D وجود ندارد. شرکتی که این بیمه نامه را ارائه می دهد حق بیمه ماهانه آن را تعیین می کند.
هزینه اضافی قسمت D نیز براساس اطلاعات مالیات بر درآمد شما از 2 سال قبل تعیین می شود. همانند قسمت B ، مواردی از قبیل درآمد شما و نحوه ثبت مالیات بر میزان اضافی تأثیر می گذارد.
هزینه اضافی برای قسمت D مستقیماً به Medicare پرداخت می شود ، نه به ارائه دهنده برنامه شما. جدول زیر اطلاعات مربوط به مبالغ اضافی Part D را برای سال 2021 ارائه می دهد.
| درآمد سالانه در سال 2019: فردی | درآمد سالانه در سال 2019: متاهل ، تشکیل پرونده مشترک | درآمد سالانه در سال 2019: متأهل ، ثبت جداگانه | حق بیمه ماهانه قسمت D برای سال 2021 |
|---|---|---|---|
| ≤ $88,000 | ≤ $176,000 | ≤ $88,000 | حق بیمه برنامه منظم شما |
| > $88,00–$111,000 | > $176,000–$222,000 | - | حق بیمه طرح شما + 12.30 دلار |
| > $111,000–$138,000 | > $222,000–$276,000 | - | حق بیمه طرح شما + 31.80 دلار |
| > $138,000–$165,000 | > $276,000–$330,000 | - | حق بیمه طرح شما + 51.20 دلار |
| > $165,000– < $500,000 | > $330,000– < $750,000 | > $88,000– < $412,000 | حق بیمه طرح شما + 70.70 دلار |
| ≥ $500,000 | ≥ $750,000 | ≥ $412,000 | حق بیمه طرح شما + 77.10 دلار |
IRMAA چگونه کار می کند؟
سازمان تأمین اجتماعی (SSA) IRMAA شما را تعیین می کند. این اطلاعات براساس اطلاعات ارائه شده توسط خدمات درآمد داخلی (IRS) است. شما می توانید در هر زمان از سال اخطاریه مربوط به IRMAA را از SSA دریافت کنید.
اگر SSA تصمیم بگیرد IRMAA در حق بیمه Medicare شما اعمال شود ، اخطار از پیش تعیین شده را از طریق ایمیل دریافت خواهید کرد. این به شما در مورد IRMAA خاص شما اطلاع می دهد و همچنین شامل اطلاعاتی از قبیل:
- چگونه IRMAA محاسبه شد
- اگر اطلاعات نادرست برای محاسبه IRMAA استفاده شود چه باید کرد
- در صورت کاهش درآمد یا واقعه ای که زندگی را تغییر می دهد ، چه باید کرد
پس از 20 روز یا بیشتر پس از دریافت اخطار از پیش تعیین شده ، اخطار تعیین اولیه را از طریق نامه الکترونیکی دریافت خواهید کرد. این شامل اطلاعات مربوط به IRMAA ، هنگام شروع به کار ، و مراحلی است که می توانید برای درخواست تجدیدنظر از آن انجام دهید.
برای پرداخت هزینه های اضافی مرتبط با IRMAA نیازی به اقدام اضافی نخواهید داشت. آنها به طور خودکار به صورت حساب های حق بیمه شما اضافه می شوند.
SSA هر ساله ارزیابی می کند که آیا IRMAA باید در حق بیمه Medicare شما اعمال شود یا خیر. بنابراین ، بسته به درآمد شما ، یک IRMAA می تواند اضافه ، به روز یا حذف شود.
چگونه می توانم از IRMAA تجدید نظر کنم؟
اگر اعتقاد ندارید که باید به IRMAA بدهکار باشید ، می توانید از این تصمیم تجدید نظر کنید. بیایید نگاهی دقیق به نحوه کار این فرآیند بیندازیم.
چه موقع می توانم درخواست تجدید نظر کنم؟
شما می توانید ظرف 60 روز پس از دریافت اعلامیه عزم IRMAA از طریق پست الکترونیکی ، نسبت به تصمیم IRMAA اعتراض کنید. خارج از این بازه زمانی ، SSA ارزیابی می کند که آیا شما دلیل خوبی برای تجدیدنظر در تأخیر دارید.
در چه شرایطی می توانم درخواست تجدید نظر کنم؟
دو مورد وجود دارد که می توانید از IRMAA درخواست تجدید نظر کنید.
اولین وضعیت شامل اطلاعات مالیاتی است که برای تعیین IRMAA استفاده شده است. برخی از نمونه های شرایط مالیاتی که ممکن است بخواهید از IRMAA درخواست تجدید نظر کنید ، عبارتند از:
- داده های استفاده شده توسط SSA برای تعیین IRMAA نادرست است.
- SSA برای تعیین IRMAA از داده های قدیمی یا قدیمی استفاده کرده است.
- شما در سالی که SSA از آن برای تعیین IRMAA استفاده می کند ، اظهارنامه اصلاح شده مالیاتی خود را ثبت کرده اید.
وضعیت دوم شامل وقایع تغییر دهنده زندگی است. اینها رویدادهایی است که به طور قابل توجهی بر درآمد شما تأثیر می گذارد. هفت رویداد مقدماتی وجود دارد:
- ازدواج
- طلاق یا ابطال ازدواج
- مرگ همسر
- کاهش کار
- توقف کار
- از دست دادن یا کاهش انواع خاص حقوق بازنشستگی
- از دست دادن درآمد از یک دارایی درآمدزا
چه مدارکی را باید ارائه دهم؟
اسنادی که باید به عنوان بخشی از درخواست تجدیدنظر ارائه کنید ، به شرایط شما بستگی دارد. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اظهارنامه مالیات بر درآمد فدرال
- گواهی ازدواج
- حکم طلاق یا ابطال ازدواج
- گواهی فوت
- کپی های خرد حقوق
- بیانیه امضا شده از کارفرمای خود که نشان دهنده کاهش یا توقف کار است
- نامه یا بیانیه ای که حاکی از ضرر یا کاهش حقوق بازنشستگی است
- بیانیه تنظیم کننده بیمه که حاکی از ضرر یک دارایی درآمدزا است
چگونه می توانم درخواست تجدیدنظر کنم؟
درخواست تجدیدنظر ممکن است لازم نباشد. SSA گاهی اوقات تعیین اولیه جدیدی را با استفاده از مستندات به روز انجام می دهد. اگر واجد شرایط تعیین اولیه جدید نیستید ، می توانید از تصمیم IRMAA تجدید نظر کنید.
برای شروع مراحل تجدیدنظر می توانید با SSA تماس بگیرید. در اعلامیه عزم اولیه شما همچنین باید اطلاعاتی در مورد چگونگی انجام این کار وجود داشته باشد.
نمونه ای از درخواست تجدیدنظر IRMAA
شما و همسرتان به طور مشترک مالیات درآمد 2019 خود را ثبت کرده اید. این اطلاعاتی است که SSA برای تعیین IRMAA برای سال 2021 استفاده می کند. بر اساس این اطلاعات ، SSA تعیین می کند که شما باید هزینه اضافی مربوط به حق بیمه Medicare را پرداخت کنید.
اما شما می خواهید از این تصمیم تجدیدنظر كنید زیرا هنگام طلاق شما و همسرتان در سال 2020 واقعه ای در تغییر زندگی رخ داده است.
شما می توانید با تماس با SSA ، پر کردن فرم های مربوطه و ارائه مستندات مناسب (مانند مصوبه طلاق) ، تصمیم IRMAA خود را فرجام بگذارید.
حتماً اسناد مناسب برای درخواست تجدیدنظر خود را جمع آوری کنید. همچنین ممکن است لازم باشد فرم تعدیل ماهانه مربوط به درآمد Medicare: رویداد را تغییر دهید.
اگر SSA درخواست تجدید نظر شما را بررسی و تأیید کند ، حق بیمه ماهانه شما اصلاح می شود. اگر درخواست تجدیدنظر شما رد شود ، SSA می تواند دستورالعمل های مربوط به نحوه درخواست تجدیدنظر در مورد انکار در جلسه دادرسی را به شما ارائه دهد.
منابعی برای کمک بیشتراگر در مورد Medicare ، IRMAA یا دریافت کمک در پرداخت حق بیمه خود س questionsال یا نگرانی دارید ، استفاده از منابع زیر را در نظر بگیرید:
- مدیکر برای کسب اطلاعات در مورد مزایا ، هزینه ها و برنامه های کمکی مانند برنامه های پس انداز مدیکر و راهنمای اضافی می توانید مستقیماً با مدیکر 800-مدیکر تماس بگیرید
- SSA برای کسب اطلاعات در مورد IRMAA و روند تجدیدنظر ، می توان مستقیماً با شماره 800-772-1213 با SSA تماس گرفت.
- کشتی. برنامه کمک بیمه خدمات درمانی ایالتی (SHIP) با س questionsالات مدیکر شما کمک رایگان می کند. نحوه تماس با برنامه SHIP ایالت خود را می توانید در اینجا بیابید.
- پزشکی Medicaid یک برنامه مشترک فدرال و ایالتی است که با هزینه های پزشکی به افرادی که درآمد یا منابع کمتری دارند کمک می کند. می توانید در سایت Medicaid اطلاعات بیشتری پیدا کنید یا اینکه واجد شرایط بودن را بررسی کنید.
غذای آماده
IRMAA یک هزینه اضافی است که می تواند بر اساس درآمد سالانه شما به حق بیمه ماهانه Medicare شما اضافه شود. این فقط برای قطعات مدیکر B و D اعمال می شود.
SSA از اطلاعات مالیات بر درآمد شما از 2 سال پیش برای تعیین اینکه شما به IRMAA بدهکار هستید استفاده می کند. مبلغ اضافی که ممکن است لازم باشد بپردازید بر اساس درآمد شما و نحوه ثبت مالیات تعیین می شود.
در بعضی موارد ، تعیینات IRMAA قابل فرجام خواهی است. اگر درباره IRMAA اخطاری دریافت کردید و فکر می کنید نیازی به پرداخت هزینه اضافی نیستید ، برای کسب اطلاعات بیشتر با SSA تماس بگیرید.
این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد.
اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.
ما به شما توصیه می کنیم که ببینید
آب با هویج و سیب برای جوش ها
