چه چیزهایی برای درمان پسوریازیس جدید است؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• داروهای بیولوژیک برای پسوریازیس
• عوامل ضد اینترلوکین 17 (IL-17)
• مهار کننده های IL-12/23
• مهار کننده های IL-23
• مهارکننده های JAK
• مهار کننده های TNF-a
• داروهای جدید برای پسوریازیس
• مهار کننده های تیروزین کیناز 2 (TYK2)
• درمانهای موضعی
• تحقیق در مورد پسوریازیس و بیماری خود ایمنی
• تحقیق در مورد پسوریازیس و ژنها
• تحقیقات جدیدتری در مورد پسوریازیس
• سیستم عصبی
• تشکیل سلولهای پوستی
• میکروبیوم پوست
• عوارض پسوریازیس
• Takeaway: پیشرفت به زمان نیاز دارد

بررسی اجمالی

محققان ، پزشکان و دانشمندان درباره علت ایجاد پسوریازیس اطلاعات زیادی دارند. آنها می دانند که چگونه آن را درمان کنند ، و حتی می دانند چگونه خطر ابتلا به شعله های آتی را در آینده کاهش می دهند. هنوز چیزهای بیشتری برای کشف وجود دارد

با افزایش درک در مورد این بیماری پوستی ، دانشمندان در حال تولید داروهای باهوش تر و درمان های مؤثرتری هستند. علاوه بر این ، محققان در تلاشند تا بفهمند که چرا برخی از افراد به پسوریازیس مبتلا می شوند و برخی دیگر اینگونه نیستند.

خواندن را ادامه دهید تا در مورد آنچه در افق برای درمان و تحقیقات پسوریازیس وجود دارد ، بیشتر بدانید.

داروهای بیولوژیک برای پسوریازیس

داروهای بیولوژیکی از منابع طبیعی گرفته می شوند و نه داروهای شیمیایی. آنها بسیار قدرتمند هستند بیولوژیک روش کار سیستم ایمنی بدن را با متوقف کردن ارسال سیگنالهای التهابی تغییر می دهد. این باعث کاهش خطر علائم می شود.

بیولوژیک به صورت داخل وریدی یا از طریق تزریق تجویز می شود.

عوامل ضد اینترلوکین 17 (IL-17)

اینترلوکین 17 (IL-17) یک سایتوکاین ، نوعی پروتئین ایمنی است. باعث التهاب می شود. سطح بالای IL-17 در ضایعات پسوریازیس یافت شده است.

قطع پروتئین یا کاهش سطح آن در بدن ممکن است به پاکسازی پسوریازیس کمک کند. برخی از داروها برای هدف قرار دادن گیرنده IL-17 یا خود IL-17 طراحی شده اند. این به جلوگیری از واکنش التهابی کمک می کند.

برخی از داروهای ضد IL-17 که مورد تأیید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) هستند عبارتند از:

• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)

یکی دیگر از داروهای ضد IL-17 ، bimekizumab ، در حال حاضر آزمایشات بالینی مرحله III را پشت سر می گذارد.

مهار کننده های IL-12/23

مهار کننده های IL-12/23 زیر واحدی را که توسط سیتوکین های IL-12 و IL-23 به اشتراک گذاشته شده است ، هدف قرار می دهند. هر دو سایتوکاین در مسیرهای التهابی مرتبط با پسوریازیس نقش دارند.

Ustekinumab (Stelara) یک مهار کننده IL-12/23 است که مورد تایید FDA برای درمان پسوریازیس است.

مهار کننده های IL-23

مهار کننده های IL-23 یک زیر واحد خاص از IL-23 را هدف قرار می دهند. این مهار کننده ها می توانند پروتئین را از انجام عملکرد خود مسدود کنند.

برخی از مهار کننده های IL-23 با تأیید FDA عبارتند از:

• guselkumab (ترمفیا)
• tildrakizumab (ایلومیا)
• risankizumab (Skyrizi)

مهارکننده های JAK

پروتئین های JAK در داخل سلول قرار دارند و با گیرنده های سطح سلول همراه هستند. اتصال مولکولها - مانند سیتوکینها به گیرنده باعث تغییر در شکل مولکول می شود. این پروتئین های JAK را فعال کرده و مسیرهای سیگنالینگ را که می تواند در التهاب نقش داشته باشد آغاز می کند.

مهار کننده های JAK برای جلوگیری از عملکرد صحیح پروتئین های JAK کار می کنند. این داروها به عنوان داروهای خوراکی در دسترس هستند که با سایر داروهای بیولوژیکی تفاوت دارد.

توفاسیتینب (خلنجانز) نمونه ای از یک مهار کننده JAK است. اگرچه این دارو در حال حاضر برای درمان آرتروز پسوریاتیک (PsA) تأیید شده است ، اما هنوز برای پسوریازیس تأیید نشده است. برخی مطالعات نشان داده اند که این یک درمان موثر پسوریازیس است.

مهار کننده های TNF-a

TNF-a همچنین یک سایتوکاین ضد التهابی است. ضایعات پسوریاتیک دارای سطح بالایی از TNF-a است.

چندین مهار کننده TNF-a مورد تأیید FDA ، مانند:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (حمیرا)
• certolizumab (Cimzia)

داروهای جدید برای پسوریازیس

سایر درمان های جدید و درمان های افق برای پسوریازیس شامل موارد زیر است:

مهار کننده های تیروزین کیناز 2 (TYK2)

مانند پروتئین های JAK ، پروتئین های TYK2 در سلول ها قرار دارند و با گیرنده های مستقر در سطح سلول همراه هستند. آنها می توانند هنگامی که پروتئین هایی مانند IL-12 یا IL-23 به گیرنده وصل شوند ، مسیرهای سیگنال دهی سلولی را فعال کنند. به همین ترتیب ، مهار فعالیت TYK2 می تواند در درمان پسوریازیس مفید باشد.

یک مهار کننده TYK2 که در حال حاضر آزمایش ایمنی و کارآیی را برای درمان پسوریازیس انجام می دهد ، مولکول کوچک BMS-986165 است. این ماده به قسمت خاصی از پروتئین TYK2 متصل می شود و از عملکرد صحیح پروتئین جلوگیری می کند.

یک کارآزمایی بالینی فاز دوم به افرادی که دارای پسوریازیس پلاک متوسط ​​تا شدید بودند نگاه کرد. نتایج نشان داد که BMS-986165 خوراکی عوارض جانبی کمی داشته و پسوریازیس را بهتر از دارونما پاک کرده است.

کارآزمایی بالینی مرحله III در حال حاضر استخدام می شود. در مرحله سوم ، محققان تأثیرات BMS-986165 را در برابر دارونما و آپریمیلاست (Otezla) با یکدیگر مقایسه خواهند کرد.

درمانهای موضعی

علاوه بر داروهای تزریقی و خوراکی ، محققان نیز در جستجوی درمانهای موضعی جدید هستند.

یک مطالعه رومانیایی استفاده از محصولات طبیعی دکتر میشل را در درمان پسوریازیس پلاک خفیف تا شدید بررسی کرده است. محصولات دکتر میشلز نیز با نام تجاری Soratinex به فروش می رسد.

بیشتر شركت كنندگان وقتی كه دو بار در روز به ضایعات پوستی و پوست سر اعمال می شد ، شاهد بهبودی متوسط ​​تا برجسته بودند. با این حال ، این درمان باعث عوارض جانبی مانند خارش و التهاب فولیکول مو شد.

تحقیق در مورد پسوریازیس و بیماری خود ایمنی

این روشهای درمانی جدید بسیار هیجان انگیز است ، اما همه مواردی که در زمینه بررسی پسوریازیس اتفاق می افتد نیستند. محققان در تلاشند تا بفهمند این بیماری در بدن فرد چه می کند.

پسوریازیس یک بیماری خود ایمنی است. به دلیل نقص سیستم ایمنی بدن شما رخ می دهد. سیستم ایمنی بدن شما برای شناسایی ، متوقف کردن و از بین بردن باکتری ها و ویروس های مهاجم طراحی شده است. هنگامی که شما یک بیماری خود ایمنی دارید ، سیستم ایمنی بدن شما شروع به حمله به سلولهای سالم می کند.

محققان در تلاشند تا بفهمند که چرا بیماریهای خود ایمنی ایجاد می شود. بررسی سایر شرایط خود ایمنی به افراد مبتلا به پسوریازیس نیز کمک خواهد کرد. هرچه بیشتر در مورد بیماری های خود ایمنی شناخته شود ، درمان و پیش آگهی بهتر برای همه خواهد بود.

نظریه های زیر در مورد نقش سیستم ایمنی بدن در شروع پسوریازیس ارائه شده است:

1. سلولهای دندریتیک در پاسخ به آسیب ، استرس یا عفونت پروتئین هایی را که توسط سلولهای پوست آزاد می شوند ، تشخیص می دهند. سلول دندریتیک نوعی سلول ایمنی است.
2. سلولهای دندریتیک فعال می شوند و ترشح سیتوکین ها - مانند IL-12 و IL-23 - رشد و تکامل سلول های T را آغاز می کنند. سلول T نوع خاصی از سلولهای ایمنی بدن است.
3. پاسخ سلولهای T به رانندگی التهاب و رشد سلولهای پوستی همراه با پسوریازیس کمک می کند.

تحقیق در مورد پسوریازیس و ژنها

سابقه خانوادگی پسوریازیس یکی از بزرگترین عوامل خطر برای این بیماری است. اگر یکی یا والدین شما مبتلا به پسوریازیس هستند ، خطر شما به میزان قابل توجهی بیشتر است. محققان تعدادی ژن کشف کرده اند که در انتقال بیماری از یک نسل به نسل دیگر نقش دارند.

مطالعات حاکی از وجود "حساسیت پسوریازیس" بر روی کروموزوم 6 ژنوم انسان است. عوامل خطر ژنتیکی اضافی در سراسر ژنوم انسان شناسایی شده است. ژنها با عملکرد پوست و پاسخ ایمنی همراه هستند.

با این حال ، همه افراد با سابقه خانوادگی پسوریازیس آن را توسعه نخواهند داد. محققان در تلاشند تا آنچه را كه احتمال ابتلای فرد به ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد و چه كارهایی می توان انجام داد تا والدین از انتقال این ژن ها جلوگیری كنند ، شناسایی كنند.

تحقیقات جدیدتری در مورد پسوریازیس

محققان نیز به طور خاص در این زمینه ها تحقیق می کنند:

سیستم عصبی

ضایعات قرمز پوسته پوسته و پلاک های نقره ای سفید قابل تشخیص ترین جنبه پسوریازیس است. درد و خارش نیز بسیار شایع است. محققان در حال تحقیق هستند که چه عواملی باعث ایجاد این درد و خارش شده و برای جلوگیری از این احساسات چه کاری می توان انجام داد.

یک مطالعه جدید در یک مدل موش پسوریازیس ، از درمان شیمیایی برای تخلیه اعصاب حسی مرتبط با درد استفاده کرده است. محققان دریافتند که موش ها التهاب ، قرمزی و ناراحتی کمتری نشان می دهند. این بدان معنی است که اعصاب حسی ممکن است در التهاب و ناراحتی مرتبط با پسوریازیس نقش داشته باشند.

تشکیل سلولهای پوستی

اگر پسوریازیس دارید ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلولهای پوستی شما حمله می کند. این باعث می شود سلولهای پوست خیلی سریع تولید شوند.

بدن شما هیچ وقت برای از بین بردن طبیعی این سلول ها ندارد ، بنابراین ضایعات در سطح پوست شما ایجاد می شود. محققان امیدوارند که درک نحوه تشکیل سلولهای پوستی به آنها در قطع روند کمک کرده و تشکیل کنترل نشده سلولهای پوستی را متوقف کند.

یک مطالعه اخیر بررسی کرد که چگونه تنظیم ژن بین سلولهای سالم پوست و سلولهای پوستی در ضایعات پسوریازیس تفاوت دارد. در مقایسه با سلولهای پوستی سالم ، جمعیت سلولی از ضایعات پسوریازیس بیان بیشتری از ژنهای مرتبط با رشد سلولی ، التهاب و پاسخ ایمنی دارند.

میکروبیوم پوست

میکروبیوم از همه میکروارگانیسم هایی که در یک محیط خاص رخ می دهند تشکیل شده است. محققان به تازگی علاقه مند شده اند که چگونه میکروبیوم های مختلف بدن انسان مانند موارد موجود در دستگاه گوارش ممکن است بر بیماری ها یا شرایط مختلف تأثیر بگذارد.

آیا میکروبیوم پوست می تواند در پسوریازیس نقش داشته باشد؟

یک مطالعه اخیر ، میکروب های موجود در پوست افراد سالم را با پوست افراد مبتلا به پسوریازیس مقایسه کرده است. آنها دریافتند که دو جامعه میکروبی بسیار متفاوت هستند.

میکروب های موجود در پوست مبتلایان به پسوریازیس متنوع تر بوده و گونه های باکتریایی بیشتری از قبیل آنها داشتند استافیلوکوکوس اورئوسممکن است منجر به افزایش التهاب شود.

عوارض پسوریازیس

همبودی زمانی است که یک یا چند شرط اضافی با یک وضعیت اولیه اتفاق می افتد. افراد مبتلا به پسوریازیس در معرض خطر بیشتری برای ایجاد شرایط خاص هستند. این شامل:

• بیماری قلبی
• فشار خون بالا
• دیابت نوع 2
• چاقی
• آرتروز

محققان به امید جلوگیری از بروز آنها در افراد مبتلا به پسوریازیس می توانند رابطه بین پسوریازیس و این شرایط را درک کنند.

یک مطالعه 2017 در مورد تقریباً 470،000 آمریکایی مبتلا به پسوریازیس شایع ترین بیماری های مشترک را مورد بررسی قرار داد. رایج ترین موارد شامل:

• چربی خون بالا
• فشار خون بالا
• افسردگی
• دیابت نوع 2
• چاقی

Takeaway: پیشرفت به زمان نیاز دارد

همه این زمینه های تحقیق دارای قول بزرگی هستند. با این وجود ، پیشرفت یک شبه حاصل نمی شود. محققان و سازمان های مدافع هر روز برای کشف درمان های جدید پسوریازیس تلاش می کنند.

در واقع ، در سال 2019 ، بنیاد ملی پسوریازیس (NPF) اولین سمپوزیوم Cure خود را ترتیب داد. هدف از این جلسه جمع آوری پزشکان و محققان برای بحث در مورد راه های درمان ، پیشگیری و حتی درمان پسوریازیس بود. برگزارکنندگان امیدوارند که این جلسه ذهن در ترغیب پیشرفت های جدید یا اکتشافات موجود در این زمینه کمک کند.