زایمان و زایمان: چه زمانی به دنبال مراقبت های پزشکی هستم؟

محتوا

• مشکلات حین زایمان و زایمان
• زایمان خود به خودی
• نامزدی
• گشادی زودرس دهانه رحم
• انقباضات
• غشاهای پاره شده
• خونریزی واژن
• کاهش حرکت جنین
• س:
• آ:

مشکلات حین زایمان و زایمان

بیشتر زنان باردار در هنگام زایمان مشکلی ندارند. با این حال ، مشکلات ممکن است در طی روند زایمان و زایمان اتفاق بیفتد ، و برخی ممکن است منجر به موقعیت های تهدید کننده زندگی برای مادر یا کودک شود.

برخی از مشکلات احتمالی عبارتند از:

• زایمان زودرس ، که با زایمان مشخص می شود که قبل از هفته سی و هفتم بارداری شروع می شود
• زایمان طولانی مدت ، که با زایمان طولانی مدت مشخص می شود
• تظاهرات غیر عادی ، که هنگام تغییر موقعیت کودک در رحم اتفاق می افتد
• مشکلات بند ناف ، مانند گره زدن یا بسته شدن بند ناف
• آسیب دیدگی هنگام تولد به کودک ، مانند شکستگی استخوان ترقوه یا کمبود اکسیژن
• صدمات ناشی از تولد مادر ، مانند خونریزی بیش از حد یا عفونت
• سقط جنین

این مسائل جدی هستند و می توانند نگران کننده به نظر برسند ، اما به خاطر داشته باشید که غیر معمول هستند. یادگیری نحوه تشخیص علائم شرایط پزشکی که می تواند در هنگام زایمان و زایمان رخ دهد ، می تواند از شما و کودک شما محافظت کند.

زایمان خود به خودی

اگرچه به طور کامل نحوه و دلیل زایمان به طور کامل مشخص نشده است ، اما واضح است که تغییرات باید در مادر و کودک رخ دهد. تغییرات زیر نشانه شروع زایمان است:

نامزدی

نامزدی به معنای پایین آمدن سر کودک به داخل لگن است ، که نشان می دهد باید فضای کافی برای نوزاد برای تولد وجود داشته باشد. این اتفاق چند هفته قبل از زایمان در زنانی که اولین نوزاد خود را باردار هستند و در زنانی که قبلا باردار شده اند ، اتفاق می افتد.

علائم شامل:

• احساسی که کودک افتاده است
• احساس افزایش فشار واژن
• این حس راحت تر است

گشادی زودرس دهانه رحم

اتساع زودرس دهانه رحم ، افکشن یا نازک شدن دهانه رحم نیز نامیده می شود. کانال دهانه رحم با غدد تولید کننده مخاط پوشانده شده است. وقتی دهانه رحم شروع به نازک شدن یا گشاد شدن می کند ، مخاط دفع می شود. لکه بینی ممکن است در اثر کشش و خونریزی مویرگهای نزدیک غدد مخاطی ایجاد شود. اتساع از هر چند روز قبل از شروع زایمان تا بعد از شروع زایمان اتفاق می افتد. علامت اصلی افزایش غیر طبیعی ترشحات واژن است که اغلب با مایع خون آلوده یا لکه بینی همراه است.

انقباضات

انقباضات به گرفتگی مداوم شکم اشاره دارد. آنها اغلب احساس گرفتگی قاعدگی یا کمردرد شدید دارند.

با پیشرفت در زایمان ، انقباضات قویتر می شوند. همانطور که دهانه رحم را به دور کودک می کشد ، انقباضات کودک را به پایین کانال زایمان فشار می دهد. آنها معمولاً در ابتدای زایمان رخ می دهند و گاهی اوقات با انقباضات Braxton-Hicks اشتباه گرفته می شوند. انقباضات زایمان واقعی و Braxton-Hicks را می توان از نظر شدت آنها تشخیص داد. انقباضات Braxton-Hicks در نهایت کاهش می یابد ، در حالی که انقباضات زایمان واقعی با گذشت زمان شدیدتر می شوند. این انقباضات شدید باعث گشاد شدن دهانه رحم در آماده سازی برای زایمان می شود.

اگر دو هفته از تاریخ موعد تولد کودک خود بکشید ، احساس افتادن کودک یا افزایش ترشحات واژن معمولاً دلیلی برای هشدار نیست. با این حال ، این احساسات اغلب علائم اولیه زایمان زودرس هستند. اگر بیش از سه یا چهار هفته از موعد مقرر فاصله دارید و احساس می کنید کودک افتاده است ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید و یا می بینید که ترشح یا فشار واژن افزایش قابل توجهی دارد.

افزایش تدریجی انقباضات رحمی اصلی ترین تغییری است که قبل از شروع زایمان اتفاق می افتد. رحم در دوران بارداری به طور نامنظم منقبض می شود ، معمولاً چندین بار در ساعت ، به خصوص هنگامی که خسته یا فعال هستید. این انقباضات به عنوان انقباضات Braxton-Hicks یا زایمان کاذب شناخته می شوند. آنها اغلب با نزدیک شدن به تاریخ موعد ناراحت کننده یا دردناک می شوند.

دانستن اینکه شما دچار انقباضات Braxton-Hicks هستید یا انقباضات زایمان واقعی ممکن است دشوار باشد زیرا آنها در مراحل اولیه زایمان اغلب می توانند همان احساس را داشته باشند. با این حال ، زایمان واقعی به طور مداوم در شدت انقباضات و نازک شدن و گشاد شدن دهانه رحم افزایش می یابد. این می تواند برای انقباضات زمانی به مدت یک یا دو ساعت مفید باشد.

اگر انقباضات شما 40 تا 60 ثانیه یا بیشتر طول بکشد ، زایمان شروع شده است ، به اندازه کافی منظم شده است که می توانید زمان شروع بعدی را پیش بینی کنید یا بعد از مصرف مایعات یا تغییر موقعیت یا فعالیت خود ، پراکنده نشوید.

اگر در مورد شدت و مدت انقباض سوالی دارید با پزشک خود تماس بگیرید.

غشاهای پاره شده

در دوران بارداری طبیعی ، آب شما با شروع زایمان می شکند. از این اتفاق به عنوان پارگی غشاها یا دهانه کیسه آمنیوتیک که کودک را احاطه کرده است نیز یاد می شود. وقتی پارگی غشا قبل از هفته 37 بارداری اتفاق می افتد ، به عنوان پارگی زودرس غشا شناخته می شود.

کمتر از 15 درصد زنان باردار دچار پارگی زودرس غشاها می شوند. در بسیاری از موارد ، پارگی باعث شروع زایمان می شود. زایمان زودرس می تواند منجر به زایمان زودرس شود که خطرات زیادی را برای کودک شما به همراه دارد.

اکثر زنانی که غشای آنها قبل از زایمان پاره می شود ، متوجه نشت مداوم و غیرقابل کنترل مایع آبکی از واژن خود می شوند. این مایعات با افزایش مخاط واژن که اغلب با زایمان زودرس همراه است متفاوت است.

دلیل اینکه پارگی زودرس غشاها رخ می دهد ، به خوبی درک نشده است. با این حال ، محققان چند عامل خطرساز را شناسایی کرده اند که ممکن است نقش داشته باشد:

• داشتن عفونت
• سیگار کشیدن در دوران بارداری
• استفاده از داروهای غیرقانونی در دوران بارداری
• تجربه پارگی خود به خودی در بارداری قبلی
• داشتن بیش از حد مایع آمنیوتیک ، که شرایطی به نام هیدرامنیوس است
• خونریزی در سه ماهه دوم و سوم
• کمبود ویتامین
• داشتن شاخص توده بدن پایین
• داشتن بیماری بافت همبند یا بیماری ریوی در دوران بارداری

چه غشا your شما به موقع پاره شود و چه زودرس ، همیشه باید آب شکسته شود و به بیمارستان بروید.

زنانی که قبل از زایمان دچار پارگی خود به خودی غشا شده اند ، باید از نظر گروه B بررسی شوند استرپتوکوک، یک باکتری است که گاهی اوقات می تواند منجر به عفونت های جدی برای زنان باردار و نوزادان آنها شود.

اگر غشای شما قبل از زایمان پاره شده باشد ، اگر یکی از موارد زیر در مورد شما اعمال شود ، باید آنتی بیوتیک دریافت کنید.

• شما در حال حاضر یک گروه B دارید استرپتوکوک عفونت ، مانند گلودرد.
• قبل از موعد مقرر خیلی خوب است و شما علائم یک گروه B را دارید استرپتوکوک عفونت
• شما فرزند دیگری دارید که گروه B داشته است استرپتوکوک عفونت

شما فقط می توانید برای پارگی غشاها در بیمارستان درمان کنید. اگر مطمئن نیستید که غشای شما پاره شده است ، باید سریعاً به بیمارستان بروید ، حتی اگر دچار انقباض نیستید. وقتی صحبت از زایمان می شود ، بهتر است در کنار احتیاط اشتباه کنید. ماندن در خانه می تواند خطر ابتلا به عفونت جدی یا سایر موارد پزشکی را برای شما یا کودک شما افزایش دهد.

خونریزی واژن

اگرچه هرگونه خونریزی واژینال در دوران بارداری نیاز به ارزیابی سریع و دقیق دارد ، اما این همیشه به معنای وجود یک مشکل جدی نیست. لکه بینی واژن ، به ویژه هنگامی که همراه با افزایش فشار واژن ، ترشحات واژن و انقباضات رخ دهد ، غالباً با شروع زایمان همراه است. اگرچه خونریزی زیاد است یا اگر خونریزی باعث درد می شود ، خونریزی واژن به طور کلی جدی تر است.

خونریزی واژن در دوران بارداری می تواند از مشکلات زیر باشد که در رحم ایجاد می شود:

• جفت سرراهی که وقتی جفت به طور جزئی یا کامل دهانه رحم مادر را مسدود می کند رخ می دهد
• قطع شدن جفت ، که هنگامی جدا می شود که جفت قبل از زایمان از دیواره داخلی رحم جدا شود
• زایمان زودرس ، که زمانی اتفاق می افتد که بدن قبل از هفته 37 بارداری بدن خود را برای زایمان آماده می کند

اگر خونریزی واژینال قابل توجهی در دوران بارداری دارید باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک شما می خواهد آزمایش های مختلفی از جمله سونوگرافی را انجام دهد. سونوگرافی نوعی آزمایش تصویربرداری غیرتهاجمی و بدون درد است که از امواج صوتی برای تولید تصاویر داخل بدن شما استفاده می کند. این آزمایش به پزشک شما این امکان را می دهد تا محل جفت را ارزیابی کند و تشخیص دهد که آیا خطری در آن وجود دارد یا خیر.

همچنین ممکن است پزشک شما بعد از معاینه سونوگرافی بخواهد معاینه لگن را انجام دهد. در طی معاینه لگن ، پزشک شما از ابزاری به نام اسپکولوم برای باز کردن دیواره های واژن و مشاهده واژن و دهانه رحم استفاده می کند. پزشک همچنین ممکن است مجرا ، رحم و تخمدان شما را معاینه کند. این معاینه ممکن است به پزشک کمک کند تا علت خونریزی را تشخیص دهد.

کاهش حرکت جنین

میزان حرکت جنین شما در دوران بارداری به عوامل زیادی بستگی دارد ، از جمله:

• در طول بارداری شما چقدر فاصله دارد زیرا جنین ها در هفته های 34 تا 36 بیشترین فعالیت را دارند
• زمان روز زیرا جنین در شب بسیار فعال است
• فعالیت های خود را انجام دهید زیرا جنین هنگام استراحت مادر فعالیت بیشتری دارد
• رژیم شما به این دلیل است که جنین به قند و کافئین پاسخ می دهد
• داروهای خود را بخاطر اینکه هر چیزی که مادر را تحریک یا تحریک کند همان تأثیر را روی جنین دارد
• محیط شما زیرا جنین به صدا ، موسیقی و صداهای بلند پاسخ می دهد

یک دستورالعمل کلی این است که جنین باید حداقل 10 بار در طی یک ساعت پس از وعده غذایی عصرانه حرکت کند. با این حال ، فعالیت به میزان اکسیژن ، مواد مغذی و مایعات جنین بستگی دارد. همچنین می تواند بسته به میزان مایع آمنیوتیک اطراف جنین متفاوت باشد. اختلالات قابل توجه در هر یک از این عوامل ممکن است منجر به کاهش واقعی یا واقعی فعالیت جنین شما شود.

اگر جنین شما به صداها یا دریافت سریع کالری مانند نوشیدن یک لیوان آب پرتقال پاسخ ندهد ، ممکن است دچار کاهش حرکت جنین شوید. هرگونه کاهش در فعالیت جنین باید بلافاصله ارزیابی شود ، حتی اگر دچار انقباض یا مشکل دیگری نباشید. برای تعیین اینکه آیا فعالیت جنین شما کاهش یافته است ، می توان از آزمایش نظارت بر جنین استفاده کرد. در طول آزمایش ، پزشک ضربان قلب جنین شما را بررسی می کند و میزان مایع آمنیوتیک را ارزیابی می کند.

س:

برای جلوگیری از عوارض حین زایمان و زایمان چه کاری می توانید انجام دهید؟

آ:

در بعضی موارد ، هیچ راهی برای جلوگیری از عوارض حین زایمان و زایمان وجود ندارد. در زیر چند نکته برای کمک به شما در جلوگیری از عوارض ذکر شده است:

- همیشه به قرارهای قبل از تولد بروید. دانستن اینکه در دوران بارداری چه می گذرد می تواند به پزشک کمک کند تا در معرض خطر بالای عوارض باشد.

- صادق باش همیشه به هر سوالی که پرستار می پرسد با صداقت پاسخ دهید. کادر پزشکی می خواهد همه کارها را برای جلوگیری از بروز مشکلی انجام دهد.

- با خوب غذا خوردن و کنترل افزایش وزن سالم باشید.

- از مصرف الکل ، مواد مخدر و استعمال دخانیات خودداری کنید.

- هرگونه مشکل پزشکی را درمان کنید.