چه عواملی باعث گرفتگی نویسنده می شود و چگونه درمان می شود؟

محتوا

• گرفتگی نویسنده چیست؟
• انواع مختلفی وجود دارد؟
• چه علائمی می تواند ایجاد کند؟
• چه عواملی باعث این وضعیت و چه کسی در معرض خطر است؟
• چگونه این بیماری تشخیص داده می شود؟
• چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
• آیا عوارض ممکن است؟
• چشم انداز چیست؟

گرفتگی نویسنده چیست؟

گرفتگی نویسنده نوع خاصی از دیستونی کانونی است که بر انگشتان ، دست یا ساعد شما اثر می گذارد. دیستونی کانونی دستها یک اختلال حرکتی عصبی است. مغز اطلاعات نادرست را به عضلات می فرستد و باعث انقباضات غیر ارادی و غیرمستقیم عضلات می شود. این سیگنال ها می توانند دست شما را به حالت های عجیب و غریب پیچانده کنند.

گرفتگی نویسنده به عنوان دیستونی خاص وظیفه شناخته شده است. تقریباً هنگامی که فعالیت خاصی انجام می دهید اتفاق می افتد. سایر حرکات بسیار ماهر می توانند دیستونی دست کانونی را تحریک کنند - چیزهایی مانند پخش یک ساز موسیقی ، تایپ کردن یا خیاطی.

اصطلاحات دیگری که برای توصیف گرفتگی نویسنده یا مشکلات مشابه استفاده می شود عبارتند از:

• گرفتگی نوازنده
• دیستونی دست کانونی
• دیستونی بازو
• دیستونی انگشت
• دیستونی خاص وظیفه
• گرفتگی شغلی یا دیستونی
• "yips"

هر کس می تواند مانند گرفتگی نویسنده ، یک دیستونی خاص برای کار پیدا کند. تخمین ها بین 7 تا 69 نفر در هر میلیون نفر در جمعیت عمومی است.

علائم معمولاً در سنین 30 تا 50 سالگی ظاهر می شوند. دیستونیاهای خاص کار - خصوصاً گرفتگی نوازنده - در مردان شایع تر است.

انواع مختلفی وجود دارد؟

دو نوع اساسی گرفتگی نویسنده وجود دارد: ساده و دیستونیک.

گرفتگی نویسنده ساده فقط با نوشتن مشکل دارد. وضعیت های غیر طبیعی و حرکات غیر ارادی به زودی پس از انتخاب یک قلم شروع می شود. این تنها بر توانایی نوشتن شما تأثیر می گذارد.

گرفتگی نویسنده دیستونیک فراتر از یک کار حرکت می کند. علائم نه تنها هنگام نوشتن بلکه در هنگام انجام سایر فعالیتها با دستان شما - مانند تراشیدن یا استفاده از آرایش نیز بروز می کند.

چه علائمی می تواند ایجاد کند؟

گاهی اوقات نگه داشتن یک قلم یا مداد خیلی محکم می تواند باعث شود که عضلات انگشتان یا ساعد شما بعد از مدت طولانی در یک نشست بنویسید. این یک مشکل بیش از حد دردناک است. اما گرفتگی نویسنده به احتمال زیاد با هماهنگی ایجاد مشکل خواهد کرد.

علائم شایع گرفتگی نویسنده شامل موارد زیر است:

• انگشتان قلم یا مداد را خیلی سخت گیر می آورد
• انعطاف پذیری مچ دست
• انگشتان در حین نوشتن امتداد دارند و نگه داشتن قلم را دشوار می کند
• مچ دست و آرنج در حال حرکت به موقعیت های غیر معمول است
• دست یا انگشتان در پاسخگویی به دستورات

دست شما معمولاً درد و گرفتگی نخواهد داشت. اما ممکن است در انگشتان دست ، مچ دست یا ساعد احساس ناراحتی خفیف کنید.

در گرفتگی نویسنده ساده ، دست در طول فعالیت های دیگر به طور عادی پاسخ می دهد و فقط در طول فعالیت ماشه غیر قابل کنترل می شود. در گرفتگی نویسنده دیستونیک ، سایر فعالیت های متمرکز روی دست نیز ممکن است علائم را برانگیزد.

چه عواملی باعث این وضعیت و چه کسی در معرض خطر است؟

دیستونی کانونی مشکلی در نحوه صحبت مغز شما با عضلات دست و بازوی شما است. کارشناسان فکر می کنند که حرکات تکراری دست منجر به برداشتن قسمت های خاصی از مغز می شود.

گرفتگی نویسنده ساده با استفاده بیش از حد ، وضعیت بد نوشتن یا نگه داشتن قلم یا مداد به طور نادرست همراه است. با این حال ، علائم پس از نگه داشتن ابزار نوشتن فقط برای چند لحظه ، نه بعد از ساعت ها آغاز می شود.

اگرچه استرس باعث ایجاد دیستونی دست نمی شود ، اما می تواند علائم را تشدید کند. استرسورها - مانند آزمایش - می توانند گرفتگی نویسنده شما را بدتر کنند. اما نگرانی و تمرکز بر روی گرفتگی نیز می تواند باعث بدتر شدن آن شود.

گرفتگی نویسنده دیستونیک نسبت به گرفتگی نویسنده ساده کمتر دیده می شود و ممکن است بخشی از دیستونی عمومی باشد که بر قسمتهای مختلف بدن آسیب می زند. در این حالت ، حرکات غیر ارادی ممکن است هنگام انجام کارهای غیر مکتوب مانند استفاده از چاقو و چنگال ایجاد شود.

این امکان وجود دارد که دلهره نویسنده به ارث برسد ، معمولاً با شروع زودرس دیستونی عمومی ، که با DYT1 ژن

چگونه این بیماری تشخیص داده می شود؟

اگر فکر می کنید ممکن است دچار دیستونی کانونی شوید ، با مراجعه به پزشک خود شروع کنید. آنها ممکن است شما را به یک متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهند. پزشک شما یکسری سؤال از شما خواهد پرسید و معاینه جسمی و عصبی را انجام می دهد.

آنها به دنبال موارد زیر هستند:

• محرکهای خاص دیستونی
• کدام عضلات درگیر هستند
• ویژگی های اسپاسم و حالت های مختلف
• کدام قسمت های بدن تحت تأثیر قرار می گیرد
• کدام فعالیت ها تحت تأثیر قرار می گیرند
• آیا عضلات در هنگام استراحت تحت تأثیر قرار می گیرند

اگرچه به طور معمول برای تشخیص توصیه نمی شود ، اما مطالعات عصبی و الکترومیوگرافی ممکن است به پزشک شما کمک کند علل احتمالی دیگر علائم شما را رد کند. تصویربرداری از مغز معمولاً ضروری نیست.

سندرم های بیش از حد معمولاً دردناک است ، اما گرفتگی نویسنده در درجه اول باعث ایجاد مشکلات هماهنگی و کنترل می شود. اگر وضعیت شما دردناک باشد ، پزشک ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

• آرتروز
• مشکلات تاندون
• گرفتگی عضلات
• سندرم تونل کارپ

چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟

هیچ روش ساده و یک اندازه مناسب برای درمان گرفتگی نویسنده وجود ندارد. و هیچ درمانی وجود ندارد شاید لازم باشد انواع روش های درمانی را امتحان کنید ، و احتمالاً مجبور خواهید بود یک زن و شوهر از آنها را ترکیب کنید.

یک برنامه درمانی معمولی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فیزیوتراپی و کاردرمانی. یادگیری چگونگی نگه داشتن قلم خود به صورت متفاوتی ، استفاده از قلم های چربی یا چسبناک تر ، استفاده از تکه های مخصوص ساخته شده و تغییر موقعیت کاغذ یا بازوی شما ، همه می تواند به گرفتگی نویسنده کمک کند.
• تزریق نوروتوکسین بوتولینوم (بوتاکس). تزریق بوتاکس به عضلات منتخب می تواند به راحتی گرفتگی نویسنده کمک کند ، به خصوص هنگامی که مچ دست یا انگشتان به حالت های غیرمعمول منتقل می شوند.
• داروهای خوراکی. داروهای آنتی کولینرژیک ، مانند تری هگز فنیلیدیل (آرتان) و بنزروپین (کوژنتین) به برخی افراد کمک می کنند.
• آرامش و حواس پرتی. گرفتگی ناشی از استرس را از طریق تکنیک های ریلکسیشن مانند تنفس عمیق و تجسم یا از طریق حواس پرتی مانند نوشتن با هر دو دست به طور هم زمان تسکین دهید.
• آموزش مجدد حسی. این فرآیند شناسایی بافت ها و درجه حرارت با انگشتان دست شما را به بازیابی الگوهای مغزی که باعث گرفتگی نویسنده می شوند کمک می کند.
• بازپرداخت موتور حسی. این روش توانبخشی با استفاده از اسپلینت بر روی انگشتان بی تأثیر شما برای کمک به بازگرداندن انگشتان آسیب دیده کمک می کند.
• عمل جراحی. هر دو pallidotomy و تحریک مغز عمیق pallidal به طور موثر برای دیستونی عمومی استفاده شده است ، اما معمولاً عمل جراحی برای دیستونی خاص وظیفه مانند گرفتگی نویسنده لازم نیست.

آیا عوارض ممکن است؟

برای برخی از افراد ، گرفتگی و حرکات غیرمعمول در دست ها نیز ممکن است شامل عضلات اطراف آرنج و شانه باشد. ممکن است دچار لرز و لرزه‌ای شوید که همراه با گرفتگی است. ممکن است شما مانند یک پلک یا تارهای صوتی یک دیستونی دوم ایجاد کنید. علائم از طرف دیگر نیز می توانند شروع کنند.

در حدود نیمی از افراد مبتلا به گرفتگی نویسنده ساده ، به پیشرفت گرفتگی نویسنده دیستونیک خواهند رسید. سایر فعالیتهای مربوط به دستی مانند خوردن یا مسواک زدن روی دندانهای شما نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.

حدود دو سوم از کسانی که دچار گرفتگی نویسنده هستند ، در زمینه نوشتن خود دچار مشکلات مداوم هستند. دستنویس ممکن است در نهایت غیرقانونی شود.

چشم انداز چیست؟

اگرچه هیچ درمانی برای گرفتگی نویسنده وجود ندارد ، اما درمان می تواند علائم را کاهش دهد و شاید جلوی گرفتگی ساده نویسنده را در فعالیت های دیگر یا از طرف دیگر شما بگیرد. ترکیبی از فیزیکی ، روحی و دارویی درمانی می تواند به شما در حفظ توانایی نوشتن کمک کند - بنابراین می توانید نامه های دست نویس را به دوستان و خانواده خود ادامه دهید.