استخوان شکسته
اگر فشار بیشتری بر روی استخوان وارد شود ، می تواند شکسته یا شکسته شود. شکستگی در هر اندازه شکستگی نامیده می شود. اگر استخوان شکسته پوست را سوراخ کند ، به آن شکستگی باز (شکستگی مرکب) می گویند.
شکستگی استرس به شکستگی استخوان گفته می شود که به دلیل نیروهای مکرر یا طولانی مدت در برابر استخوان ایجاد می شود. استرس مکرر باعث ضعیف شدن استخوان می شود تا اینکه در نهایت شکسته می شود.
تشخیص مفصل دررفته از شکستگی استخوان دشوار است. با این حال ، هر دو وضعیت اضطراری هستند و مراحل اولیه کمک های اولیه یکسان است.
موارد زیر دلایل عمده شکستگی استخوان ها است:
- از ارتفاع سقوط کنید
- ضربه
- تصادفات وسایل نقلیه موتوری
- ضربه مستقیم
- کودک آزاری
- نیروهای تکراری ، مانند آنهایی که در اثر دویدن ایجاد می شوند ، می توانند باعث شکستگی استرس در پا ، مچ پا ، درشت نی یا ران شوند
علائم شکستگی استخوان عبارتند از:
- اندامی یا مفصلی کاملاً نامناسب و نامناسب
- تورم ، کبودی یا خونریزی
- درد شدید
- بی حسی و گزگز
- پوستی شکسته با برجستگی استخوان
- تحرک محدود یا ناتوانی در حرکت دادن اندام
مراحل کمک های اولیه عبارتند از:
- راه هوایی و تنفس فرد را بررسی کنید. در صورت لزوم ، با 911 تماس بگیرید و تنفس نجات ، CPR یا کنترل خونریزی را شروع کنید.
- فرد را ساکت و آرام نگه دارید.
- فرد را از نظر آسیب های دیگر از نزدیک معاینه کنید.
- در بیشتر موارد ، اگر کمک های پزشکی سریع پاسخ دهند ، به پرسنل پزشکی اجازه دهید اقدامات بیشتری انجام دهند.
- اگر پوست شکسته است ، باید فوراً درمان شود تا از عفونت جلوگیری شود. بلافاصله با کمک اضطراری تماس بگیرید. روی زخم نفس نکشید و آن را کاوش نکنید. برای جلوگیری از آلودگی بیشتر سعی کنید روی زخم را بپوشانید. در صورت موجود بودن آنها را با پانسمان استریل بپوشانید. سعی نکنید شکستگی را در یک ردیف قرار دهید ، مگر اینکه از نظر پزشکی آموزش دیده باشید.
- در صورت نیاز استخوان شکسته را با آتل یا ملاقه بیحرک کنید. آتل های احتمالی شامل روزنامه پیچیده یا نوارهای چوب است. ناحیه بالا و پایین استخوان آسیب دیده را بی حرکت کنید.
- برای کاهش درد و تورم از کمپرس یخ استفاده کنید. بالا بردن اندام می تواند به کاهش تورم نیز کمک کند.
- برای جلوگیری از شوک اقداماتی انجام دهید. فرد را صاف دراز بکشید ، پاها را حدود 12 اینچ (30 سانتی متر) بالاتر از سر بلند کنید و با کت یا پتو روی او را بپوشانید. با این حال ، در صورت مشکوک به آسیب دیدگی در ناحیه سر ، گردن یا کمر ، فرد را از حرکت در آورید.
دور خون را بررسی کنید
گردش خون فرد را بررسی کنید. محکم بر روی پوست فراتر از محل شکستگی فشار دهید. (به عنوان مثال ، اگر شکستگی از ناحیه پا است ، پا را فشار دهید). ابتدا باید رنگ سفید را سفید و سپس در عرض 2 ثانیه "صورتی بالا" دهید. علائم ناکافی گردش خون عبارتند از: پوست کم رنگ یا آبی ، بی حسی یا گزگز و از بین رفتن نبض.
اگر گردش خون ضعیف است و پرسنل آموزش دیده به سرعت در دسترس نیستند ، سعی کنید اندام را در حالت استراحت طبیعی قرار دهید. این باعث کاهش تورم ، درد و آسیب بافت ها در اثر کمبود خون می شود.
خونریزی معالجه
یک پارچه خشک و تمیز روی زخم قرار دهید تا آن را بپوشاند.
در صورت ادامه خونریزی ، فشار مستقیمی را به محل خونریزی وارد کنید. برای جلوگیری از خونریزی تورنیکت را روی اندام قرار ندهید ، مگر اینکه تهدید کننده زندگی باشد. فقط در صورت استفاده از تورنیکت ، بافت می تواند برای مدت زمان محدودی زنده بماند.
- شخص را حرکت ندهید ، مگر اینکه استخوان شکسته پایدار باشد.
- فردی را که از ناحیه ران ، لگن یا بالای پا آسیب دیده است حرکت ندهید ، مگر اینکه کاملاً ضروری باشد. اگر باید فرد را حرکت دهید ، با لباس او (مانند شانه های پیراهن ، کمربند یا پاهای شلوار) او را به ایمنی بکشید.
- شخصی را که احتمال آسیب دیدگی ستون فقرات را دارد ، حرکت ندهید.
- سعی نکنید استخوان را صاف کنید یا موقعیت آن را تغییر دهید ، مگر اینکه گردش خون مختل شود و هیچ پرسنل آموزش پزشکی در این نزدیکی نباشد.
- سعی نکنید آسیب دیدگی ستون فقرات را جابجا کنید.
- توانایی حرکت استخوان را آزمایش نکنید.
اگر با شماره 911 تماس بگیرید:
- فرد پاسخ نمی دهد یا از هوش می رود.
- احتمال شکسته شدن استخوان در سر ، گردن یا پشت وجود دارد.
- در مفصل ران ، لگن یا قسمت بالایی پا شکسته استخوان وجود دارد.
- خودتان نمی توانید آسیب را در صحنه کاملا بی حرکت کنید.
- خونریزی شدید وجود دارد.
- ناحیه زیر مفصل آسیب دیده رنگ پریده ، سرد ، نرم و یا آبی است.
- استخوانی از طریق پوست وجود دارد.
حتی اگر سایر استخوان های شکسته ممکن است فوریت های پزشکی نباشند ، اما باز هم شایسته توجه پزشکی هستند. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید تا بفهمید کجا و چه زمانی دیده می شوید.
اگر کودک خردسال پس از تصادف از وزنه زدن روی بازو یا پا خودداری کند ، دست یا پا را حرکت نمی دهد ، یا به وضوح می توانید تغییر شکل را مشاهده کنید ، فرض کنید کودک استخوان شکسته است و از کمک پزشکی برخوردار می شوید.
برای کاهش خطر شکستگی استخوان اقدامات زیر را انجام دهید:
- هنگام اسکی ، دوچرخه سواری ، غلتک زدن و شرکت در ورزش های تماسی از تجهیزات محافظ استفاده کنید. این شامل استفاده از کلاه ایمنی ، پد آرنج ، زانوبند ، محافظ مچ دست ، و ساق پا است.
- خانه ای امن برای کودکان خردسال ایجاد کنید. دروازه ای را در راه پله ها قرار دهید و پنجره ها را بسته نگه دارید.
- به کودکان بیاموزید که چگونه ایمن باشند و مراقب خود باشند.
- بر کودکان با دقت نظارت کنید. هیچ جایگزینی برای نظارت وجود ندارد ، هر چقدر هم که محیط یا وضعیت امن باشد.
- با ایستادن روی صندلی ها ، تاپ های پیشخوان یا سایر اشیا un ناپایدار از سقوط جلوگیری کنید. فرشها و تارهای برق را از سطح کف پرتاب کنید. در وان ها از راه پله ها و تشک های بدون لغزش استفاده کنید. این مراحل به ویژه برای افراد مسن بسیار مهم است.
استخوان - شکسته شکست، شکستگی؛ شکستگی استرس ؛ شکستگی استخوان
- ترمیم شکستگی استخوان ران - ترشحات
- شکستگی لگن - ترشحات
- اشعه ایکس
- انواع شکستگی (1)
- شکستگی ، بازو - اشعه ایکس
- استئوکلاست
- ترمیم شکستگی استخوان - سری
- انواع شکستگی (2)
- دستگاه تثبیت خارجی
- شکستگی در سطح صفحه رشد
- دستگاه های تثبیت داخلی
Geiderman JM ، Katz D. اصول کلی آسیب های ارتوپدی. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 42
Kim C ، Kaar SG. شکستگی هایی که معمولاً در پزشکی ورزشی وجود دارد. در: Miller MD، Thompson SR، eds. پزشکی ورزشی ارتوپدی DeLee Drez & Miller. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 10
Whittle AP. اصول کلی درمان شکستگی. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 53