CPR - بزرگسالان و كودكان پس از شروع بلوغ

CPR مخفف احیای قلبی ریوی است. این یک روش نجات غریق است که وقتی تنفس یا ضربان قلب کسی متوقف می شود ، انجام می شود. این ممکن است پس از شوک الکتریکی ، غرق شدن یا حمله قلبی رخ دهد. CPR شامل موارد زیر است:

• تنفس نجات دهنده ، که اکسیژن را برای ریه های فرد فراهم می کند.
• فشرده سازی قفسه سینه ، که گردش خون فرد را حفظ می کند.

اگر جریان خون فرد متوقف شود ، آسیب دائمی یا مرگ مغزی در عرض چند دقیقه رخ می دهد. بنابراین ، شما باید CPR را تا زمان بازگشت ضربان قلب و تنفس فرد ، یا کمک پزشکی آموزش دیده ادامه دهید.

برای اهداف CPR ، بلوغ به عنوان رشد پستان در زنان و وجود موی زیر بغل (زیر بغل) در مردان تعریف می شود.

CPR بهتر است توسط کسی که در یک دوره معتبر CPR آموزش دیده است انجام شود. روشهای توصیف شده در اینجا جایگزینی برای آموزش CPR نمی باشد. جدیدترین تکنیک ها بر فشرده سازی بر تنفس نجات دهنده و مدیریت راه های هوایی تأکید دارند و یک عمل طولانی مدت را معکوس می کنند. برای کلاسهای نزدیک خود به www.heart.org مراجعه کنید.

زمان بسیار مهم است که فرد بیهوش نفس نمی کشد. آسیب دائمی مغز تنها پس از 4 دقیقه بدون اکسیژن آغاز می شود و مرگ می تواند به محض 4 تا 6 دقیقه بعد رخ دهد.

ماشین آلاتی به نام دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) در بسیاری از مکان های عمومی یافت می شوند و برای مصارف خانگی در دسترس هستند. این دستگاه ها دارای بالشتک یا دست و پا زدن برای قرار دادن در قفسه سینه در موارد اضطراری تهدید کننده زندگی هستند. آنها به طور خودکار ریتم قلب را بررسی می کنند و شوک ناگهانی ایجاد می کنند اگر و فقط در صورت وجود این شوک برای بازگشت قلب به ریتم مناسب ، لازم است. هنگام استفاده از AED ، دستورالعمل ها را دقیقاً دنبال کنید.

در بزرگسالان ، دلایل عمده ای که ضربان قلب و تنفس متوقف می شود عبارتند از:

• مصرف بیش از حد دارو
• خون ریزی بیش از حد
• مشکل قلبی (حمله قلبی یا ریتم غیرطبیعی قلب ، مایع در ریه ها یا فشرده سازی قلب)
• عفونت در جریان خون (سپسیس)
• صدمات و حوادث
• غرق شدن
• سکته

موارد زیادی وجود دارد که باعث می شود ضربان قلب و تنفس کودک بزرگتر یا نوجوان متوقف شود ، از جمله:

• خفگی
• غرق شدن
• شوک الکتریکی
• خون ریزی بیش از حد
• ضربه به سر یا آسیب جدی دیگر
• بیماری ریه
• مسمومیت
• خفگی

CPR باید در صورتی انجام شود که فردی علائم زیر را داشته باشد:

• تنفس یا مشکل تنفس (نفس زدن)
• نبض ندارد
• بیهوشی

1. پاسخگویی را بررسی کنید. شخص را به آرامی تکان دهید یا ضربه بزنید. ببینید آیا فرد حرکت می کند یا سر و صدا ایجاد می کند. فریاد بزنید ، "حال شما خوب است؟"

2. در صورت عدم پاسخ با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی تماس بگیرید. برای کمک فریاد بزنید و کسی را بفرستید تا با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرد. اگر تنها هستید ، با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید و AED (در صورت وجود) بازیابی کنید ، حتی اگر مجبور باشید شخص را ترک کنید.

3. با احتیاط شخص را روی پشت خود قرار دهید. اگر احتمال آسیب دیدگی در ستون فقرات وجود دارد ، دو نفر باید شخص را حرکت دهند تا از پیچ خوردن سر و گردن جلوگیری کند.

4. فشرده سازی قفسه سینه را انجام دهید:

• پاشنه یک دست را روی استخوان سینه قرار دهید - درست بین نوک سینه ها.
• پاشنه دست دیگر خود را بالای دست اول قرار دهید.
• بدن خود را مستقیماً روی دستان خود قرار دهید.
• 30 فشار سینه بدهید. این فشرده سازی ها باید سریع و سخت باشد. حدود 2 اینچ (5 سانتی متر) از قسمت قفسه سینه فشار دهید. هر بار بگذارید سینه کاملاً بلند شود. 30 فشار را به سرعت بشمارید: "1،2،3،4،5،6،7،8،9،10،11،12،13،14،15،16،17،18،19،20،21،22 ، 23،24،25،26،27،28،29،30 ، خاموش ".

5. راه هوایی را باز کنید. با 2 انگشت چانه را بلند کنید. همزمان ، با فشار دادن روی پیشانی با دست دیگر ، سر را کج کنید.

6. نفس بکشید ، گوش دهید و احساس راحتی کنید. گوش خود را نزدیک دهان و بینی فرد قرار دهید. مراقب حرکت قفسه سینه باشید. نفس روی گونه خود را تحریک کنید.

7. اگر فرد نفس نمی کشد یا در تنفس مشکل دارد:

• دهان آنها را محکم با دهان خود بپوشانید.
• بینی را بسته کنید.
• چانه را بلند کرده و سر را کج نگه دارید.
• 2 بار تنفس نجات دهید. هر تنفس باید حدود یک ثانیه طول بکشد و قفسه سینه را بالا ببرد.

8- فشارهای قفسه سینه را تکرار کرده و تنفس را نجات دهید تا زمانی که فرد بهبود یابد یا به او کمک کند. اگر AED برای بزرگسالان موجود است ، در اسرع وقت از آن استفاده کنید.

اگر فرد دوباره شروع به تنفس کرد ، او را در موقعیت بهبودی قرار دهید. بررسی نفس کشیدن را تا رسیدن کمک ادامه دهید.

• اگر فرد تنفس ، سرفه یا حرکت عادی دارد ، فشارهای قفسه سینه را شروع نکنید. انجام این کار ممکن است باعث قطع ضربان قلب شود.
• تا زمانی که شما یک متخصص بهداشت نیستید ، نبض را چک نکنید. فقط یک متخصص مراقبت های بهداشتی به طور صحیح برای بررسی نبض آموزش دیده است.

• اگر راهنمایی دارید، به یک نفر بگویید که در حالی که فرد دیگری CPR را شروع می کند با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی تماس بگیرد.
• اگر تنها هستید، به محض اینکه تشخیص دادید فرد واکنش نشان نمی دهد ، بلافاصله با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید. سپس CPR را شروع کنید.

در بزرگسالان ، برای جلوگیری از آسیب ها و مشکلات قلبی که می تواند منجر به توقف ضربان قلب شود:

• عوامل خطرزا در ایجاد بیماری های قلبی مانند کشیدن سیگار ، کلسترول بالا ، فشار خون ، چاقی و استرس را از بین ببرید یا کاهش دهید.
• زیاد ورزش کنید.
• به طور مرتب به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید.
• همیشه از کمربند ایمنی استفاده کنید و با خیال راحت رانندگی کنید.
• از مصرف داروهای غیرقانونی خودداری کنید.

بیشتر کودکان به دلیل یک حادثه قابل پیشگیری به CPR نیاز دارند. نکات زیر ممکن است به جلوگیری از برخی حوادث در کودکان کمک کند:

• اصول اساسی ایمنی خانواده را به فرزندان خود بیاموزید.
• به کودک خود شنا بیاموزید.
• به کودک خود بیاموزید که به طور ایمن مراقب اتومبیل و دوچرخه سواری باشد.
• ایمنی سلاح گرم را به کودک خود بیاموزید. اگر اسلحه در خانه دارید ، آنها را در یک کابینت منفصل نگه دارید.

احیای قلبی ریوی - بزرگسالان ؛ تنفس و فشارهای قفسه سینه - بزرگسالان احیا - قلبی - ریوی - بزرگسالان ؛ احیای قلبی ریوی - کودک 9 ساله و بیشتر ؛ تنفس و فشارهای قفسه سینه را نجات دهید - کودک 9 ساله و بالاتر. احیا - قلبی - ریوی - کودک 9 ساله و بیشتر

• CPR - بزرگسالان - سری

انجمن قلب آمریکا. نکات برجسته راهنمای انجمن قلب آمریکا در سال 2020 برای CPR و ECC. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. دسترسی به 29 اکتبر سال 2020.

Duff JP ، Topjian A ، Berg MD و دیگران انجمن قلب آمریکا 2018 تمرکز خود را بر حمایت از زندگی پیشرفته کودکان متمرکز کرد: به روزرسانی در دستورالعمل های انجمن قلب آمریکا برای احیای قلبی ریوی و مراقبت های اضطراری قلب و عروق. جریان. 2018 ؛ 138 (23): e731-e739. PMID: 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

مورلی PT. احیای قلبی ریوی (از جمله دفیبریلاسیون). در: Bersten AD، Handy JM، eds. راهنمای مراقبت های ویژه Oh’s. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 21

Panchal AR ، Berg KM ، Kudenchuk PJ و دیگران انجمن قلب آمریکا 2018 تمرکز خود را بر استفاده پیشرفته از پشتیبانی از زندگی قلبی عروقی از استفاده از داروهای ضد آریتمی در حین و بلافاصله پس از ایست قلبی متمرکز کرد: به روزرسانی در دستورالعمل های انجمن قلب آمریکا برای احیای قلبی ریوی و مراقبت های اضطراری قلب و عروق. جریان. 2018 ؛ 138 (23): e740-e749. PMID: 30571262 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571262/.