ذات الریه ویروسی
ذات الریه به دلیل عفونت با میکروب ، بافت ریه ملتهب یا متورم است.
ذات الریه ویروسی توسط ویروس ایجاد می شود.
ذات الریه ویروسی به احتمال زیاد در کودکان خردسال و بزرگسالان بزرگتر اتفاق می افتد. این به این دلیل است که بدن آنها در مقابله با ویروس سخت تر از افراد با سیستم ایمنی قوی است.
ذات الریه ویروسی اغلب توسط یکی از چندین ویروس ایجاد می شود:
- ویروس انسدادی تنفسی (RSV)
- ویروس آنفولانزا
- ویروس پاراآنفلوانزا
- آدنو ویروس (کمتر شایع)
- ویروس سرخک
- ویروس های کرونا مانند SARS-CoV-2 که باعث ذات الریه COVID-19 می شود
پنومونی ویروسی جدی به احتمال زیاد در کسانی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند اتفاق می افتد ، مانند:
- نوزادانی که خیلی زود متولد می شوند.
- کودکانی که مشکلات قلبی و ریوی دارند.
- افرادی که HIV / AIDS دارند.
- افرادی که شیمی درمانی برای سرطان یا سایر داروهایی دارند که سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کنند.
- افرادی که پیوند اعضا انجام داده اند.
- برخی ویروس ها مانند آنفولانزا و SARS-CoV2 می توانند منجر به ذات الریه شدید در بیماران جوان و در غیر این صورت سالم شوند.
علائم پنومونی ویروسی اغلب به آرامی شروع می شود و ممکن است در ابتدا شدید نباشد.
شایعترین علائم ذات الریه عبارتند از:
- سرفه (با برخی پنومونی ها ممکن است مخاط ، یا حتی مخاط خونی سرفه کنید)
- تب
- لرزیدن
- تنگی نفس (ممکن است فقط در صورت بروز فشار زیاد رخ دهد)
علائم دیگر عبارتند از:
- گیجی ، اغلب در افراد مسن
- تعریق زیاد و پوست شل و ول
- سردرد
- از دست دادن اشتها ، کمبود انرژی و خستگی
- درد قفسه سینه تیز یا چاقو که هنگام تنفس عمیق یا سرفه شدیدتر می شود
- خستگی
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد علائم س askال می کند.
اگر ارائه دهنده فکر کند به ذات الریه مبتلا هستید ، شما نیز عکس رادیوگرافی قفسه سینه خواهید گرفت. این به این دلیل است که معاینه جسمی ممکن است قادر به تشخیص ذات الریه از سایر عفونت های تنفسی نباشد.
بسته به شدت علائم شما ، آزمایشات دیگری نیز ممکن است انجام شود ، از جمله:
- شمارش کامل خون (CBC)
- سی تی اسکن قفسه سینه
- کشت خون برای بررسی ویروس ها در خون (یا باکتری هایی که ممکن است باعث عفونت های ثانویه شوند)
- برونکوسکوپی (به ندرت مورد نیاز است)
- آزمایش سواب گلو و بینی برای بررسی ویروس هایی مانند آنفولانزا
- بیوپسی ریه باز (فقط در مواردی که بیماری نمی تواند تشخیص داده شود از سایر منابع انجام می شود)
- کشت خلط (برای رد سایر علل)
- اندازه گیری میزان اکسیژن و دی اکسید کربن در خون
آنتی بیوتیک ها این نوع عفونت ریه را درمان نمی کنند. داروهایی که ویروس ها را درمان می کنند ممکن است در برابر برخی از ذات الریه ناشی از آنفلوانزا و ویروس های خانواده تبخال موثر باشند. این داروها ممکن است در صورت ابتلا سریع به عفونت امتحان شوند.
درمان همچنین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- داروهای کورتون
- افزایش مایعات
- اکسیژن
- استفاده از هوای مرطوب
اگر قادر به نوشیدن کافی نیستید و در صورت کم شدن سطح اکسیژن برای کمک به تنفس ، ممکن است نیاز به اقامت در بیمارستان باشد.
اگر افراد:
- بزرگتر از 65 سال هستند یا کودک هستند
- قادر به مراقبت از خود در خانه ، غذا خوردن یا نوشیدن نیستند
- یک مشکل پزشکی جدی دیگر مانند مشکل قلبی یا کلیوی داشته باشید
- در خانه آنتی بیوتیک مصرف کرده اید و بهتر نمی شوید
- علائم شدیدی داشته باشید
با این حال ، بسیاری از افراد می توانند در خانه درمان شوند. این مراحل را می توانید در خانه انجام دهید:
- تب خود را با آسپیرین ، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID ها مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن) یا استامینوفن کنترل کنید. به کودکان آسپرین ندهید زیرا ممکن است بیماری خطرناکی به نام سندرم ری ایجاد کند.
- بدون صحبت اول با ارائه دهنده خود از داروهای سرفه استفاده نکنید. داروهای سرفه ممکن است سرفه خلط را برای بدن شما دشوارتر کنند.
- برای کمک به شل شدن ترشحات و ترشح بلغم مایعات زیادی بنوشید.
- خیلی استراحت کنید. از شخص دیگری بخواهید کارها را انجام دهد.
بیشتر موارد ذات الریه ویروسی خفیف است و بدون درمان طی 1 تا 3 هفته بهبود می یابد. برخی موارد جدی تر هستند و نیاز به اقامت در بیمارستان دارند.
عفونتهای جدی تر می توانند منجر به نارسایی تنفسی ، نارسایی کبدی و نارسایی قلبی شوند. بعضی اوقات ، عفونت های باکتریایی در طی ذات الریه ویروسی یا درست بعد از آن رخ می دهد ، که ممکن است منجر به اشکال جدی تر در پنومونی شود.
در صورت بروز علائم ذات الریه ویروسی یا بدتر شدن وضعیت شما پس از شروع بهبود ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
دستان خود را مرتباً بشویید ، پس از دمیدن بینی ، رفتن به دستشویی ، پوشک کودک و قبل از خوردن غذا یا تهیه غذا.
از تماس با سایر بیماران بیمار خودداری کنید.
سیگار نکش. تنباکو به توانایی ریه های شما برای دفع عفونت آسیب می رساند.
دارویی به نام palivizumab (Synagis) ممکن است برای جلوگیری از RSV به کودکان زیر 24 ماه داده شود.
واکسن آنفلوانزا هر ساله برای جلوگیری از ذات الریه ناشی از ویروس آنفولانزا تزریق می شود. افراد مسن و مبتلایان به دیابت ، آسم ، بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) ، سرطان یا سیستم ایمنی ضعیف حتماً واکسن آنفلوانزا مصرف می کنند.
اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است ، از جمع پرهیز کنید. از بازدیدکنندگانی که سرما خورده اند بخواهید ماسک بزنند و دست های خود را بشویند
ذات الریه - ویروسی ؛ ذات الریه پیاده روی - ویروسی
- ذات الریه در بزرگسالان - ترشحات
- ذات الریه در کودکان - ترشحات
- ریه ها
- دستگاه تنفسی
دالی JS ، الیسون RT. ذات الریه حاد در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 67
McCullers JA. ویروس های آنفلوانزا. در: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. Feigin and Cherry’s کتاب بیماریهای عفونی کودکان. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 178.
Musher DM. مروری بر ذات الریه. در: Goldman L ، ویرایشهای AI Schafer. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020 ؛ فصل 91
روزولت جنرال الکتریک موارد اضطراری تنفسی کودکان: بیماری های ریه ها. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 169.