بیماری ریوی ناشی از دارو

بیماری ریوی ناشی از دارو بیماری ریه است که در اثر واکنش بد به دارو ایجاد می شود. معنی ریوی مربوط به ریه ها است.

انواع مختلفی از آسیب ریه می تواند ناشی از داروها باشد. معمولاً پیش بینی اینکه چه کسی از یک دارو به بیماری ریه مبتلا شود غیرممکن است.

انواع مشکلات ریوی یا بیماری هایی که ممکن است توسط داروها ایجاد شوند عبارتند از:

• واکنش های آلرژیک - آسم ، پنومونیت ازدیاد حساسیت یا پنومونی ائوزینوفیلیک
• خونریزی در کیسه های هوای ریه ، به نام آلوئول (خونریزی آلوئول)
• تورم و التهاب بافت در معابر اصلی که هوا را به ریه ها می رساند (برونشیت)
• آسیب به بافت ریه (فیبروز بینابینی)
• داروهایی که باعث می شوند سیستم ایمنی بدن به اشتباه بدن سالم را مورد حمله قرار داده و از بین ببرد ، مانند لوپوس اریتماتوز ناشی از دارو
• بیماری گرانولوماتوز ریه - نوعی التهاب در ریه ها
• التهاب کیسه های هوای ریه (پنومونیت یا نفوذ)
• واسکولیت ریه (التهاب رگهای خونی ریه)
• تورم غدد لنفاوی
• تورم و تحریک (التهاب) ناحیه قفسه سینه بین ریه ها (مدیاستینیت)
• تجمع غیر طبیعی مایعات در ریه ها (ادم ریوی)
• تجمع مایع بین لایه های بافتی که روی ریه ها و حفره قفسه سینه قرار دارد (پلورال افیوژن)

بسیاری از داروها و مواد در برخی افراد به عنوان عامل بیماری های ریوی شناخته شده است. این شامل:

• آنتی بیوتیک ها ، مانند داروهای نیتروفورانتوئین و سولفا
• داروهای قلب ، مانند آمیودارون
• داروهای شیمی درمانی مانند بلئومایسین ، سیکلوفسفامید و متوترکسات
• داروهای خیابانی

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• خلط خونین
• درد قفسه سینه
• سرفه کردن
• تب
• تنگی نفس
• خس خس

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و با استتوسکوپ به سینه و ریه های شما گوش می دهد. ممکن است صداهای غیرطبیعی نفس شنیده شود.

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• گازهای خون شریانی
• آزمایش خون برای بررسی وجود اختلال خود ایمنی
• شیمی خون
• برونکوسکوپی
• شمارش کامل خون با دیفرانسیل خون
• سی تی اسکن قفسه سینه
• عکسبرداری از قفسه سینه
• نمونه برداری از ریه (در موارد نادر)
• آزمایشات عملکرد ریه
• توراتوسنتز (در صورت وجود پلورال افیوژن)

اولین قدم متوقف کردن دارویی است که باعث ایجاد این مشکل شده است. سایر درمان ها به علائم خاص شما بستگی دارد. به عنوان مثال ، تا بهبود بیماری ریوی ناشی از دارو ، ممکن است به اکسیژن نیاز داشته باشید. داروهای ضد التهاب به نام کورتیکواستروئیدها اغلب برای برگشت سریع التهاب ریه استفاده می شوند.

دوره های حاد معمولاً طی 48 تا 72 ساعت پس از قطع دارو از بین می روند. بهبود علائم مزمن ممکن است بیشتر طول بکشد.

برخی از بیماری های ریوی ناشی از دارو ، مانند فیبروز ریوی ، ممکن است هرگز از بین نرود و حتی پس از قطع دارو یا ماده که منجر به بیماری شدید ریوی و مرگ شود ، می تواند بدتر شود.

عوارضی که ممکن است ایجاد شوند عبارتند از:

• فیبروز بینابینی ریوی
• هیپوکسمی (اکسیژن کم خون)
• نارسایی تنفسی

در صورت بروز علائم این اختلال با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

به هرگونه واکنش قبلی نسبت به دارویی توجه داشته باشید تا در آینده از مصرف دارو خودداری کنید. اگر واکنش های دارویی را می دانید از یک دستبند هشدار پزشکی استفاده کنید. از مصرف مواد مخدر در خیابان دور باشید.

بیماری بینابینی ریه - ناشی از دارو

• بیماری بینابینی ریه - بزرگسالان - ترشحات

• دستگاه تنفسی

Dulohery MM ، Maldonado F ، Limper AH. بیماری ریوی ناشی از دارو. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 71

Kurian ST ، Walker CM ، Chung JH. بیماری ریوی ناشی از دارو. در: Walker CM، Chung JH، eds. تصویربرداری مولر از قفسه سینه. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2019: فصل 65

Taylor AC، Verma N، Slater R، Mohammed TL. برای تنفس مضر است: تصویری از بیماری ریوی ناشی از دارو. Curr Probl Digan Radiol. 2016 ؛ 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.