دفیبریلاتور قلب و عروق قابل کاشت - ترشحات

دستگاه قلب و عروق و دفیبریلاتور قابل کاشت (ICD) دستگاهی است که ضربان قلب غیر طبیعی و تهدید کننده زندگی را تشخیص می دهد. در صورت بروز ، دستگاه شوک الکتریکی به قلب می فرستد تا ریتم را به حالت عادی تغییر دهد. در این مقاله آنچه شما باید بدانید بعد از قرار دادن ICD در مورد شما بحث می شود.

توجه: مراقبت از دفیبریلاتورهای خاص ممکن است متفاوت از آنچه در زیر توضیح داده شده است باشد.

نوعی متخصص قلب به نام الکتروفیزیولوژیست یا جراح یک برش (برش) کوچک از دیواره قفسه سینه شما ایجاد می کند. دستگاهی به نام ICD در زیر پوست و عضله شما قرار داده شد. اندازه ICD به اندازه یک کلوچه بزرگ است. سربها یا الکترودها در قلب شما قرار می گیرند و به ICD متصل می شوند.

ICD می تواند به سرعت ضربان های غیرعادی قلب (آریتمی) تهدید کننده زندگی را تشخیص دهد. این برنامه برای تبدیل هر ریتم غیر طبیعی قلب به حالت عادی با ارسال شوک الکتریکی به قلب شما طراحی شده است. به این عمل دفیبریلاسیون گفته می شود. این دستگاه همچنین می تواند به عنوان ضربان ساز کار کند.

هنگام ترک بیمارستان ، به شما کارت داده می شود که باید در کیف پول خود نگه دارید. این کارت جزئیات ICD شما را لیست می کند و دارای اطلاعات تماس برای موارد اضطراری است.

کارت شناسایی ICD خود را در هر زمان همراه داشته باشید. اطلاعات موجود در آن به همه ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی می گوید که می بینید نوع ICD شما چیست. همه ICD ها یکسان نیستند. شما باید بدانید که چه نوع ICD دارید و کدام شرکت آن را تولید کرده است. این می تواند به سایر ارائه دهندگان اجازه دهد دستگاه را بررسی کنند تا ببیند آیا درست کار می کند.

بعد از جراحی باید بتوانید بیشتر فعالیت های عادی خود را انجام دهید. اما حداکثر تا 4 تا 6 هفته محدودیت خواهید داشت.

این کارها را برای 2 تا 3 هفته انجام ندهید:

• هر چیزی سنگین تر از 10 تا 15 پوند (4.5 تا 7 کیلوگرم) بلند کنید
• خیلی فشار دهید ، بکشید یا بپیچید
• لباسی بپوشید که روی زخم بمالد

4 تا 5 روز برش خود را کاملاً خشک نگه دارید. بعد از آن ، ممکن است دوش بگیرید و آن را خشک کنید. همیشه قبل از لمس زخم ، دستان خود را بشویید.

به مدت 4 تا 6 هفته ، بازوی خود را بالاتر از شانه در کنار بدن خود که ICD قرار داده شده ، بلند نکنید.

برای نظارت باید به طور مرتب به ارائه دهنده خود مراجعه کنید. پزشک شما اطمینان حاصل می کند که ICD به درستی کار می کند و بررسی می کند که چه تعداد شوک وارد کرده و چه مقدار باتری در باتری باقی مانده است. اولین بازدید پیگیری شما احتمالاً حدود 1 ماه پس از قرار دادن ICD شما خواهد بود.

باتری های ICD 4 تا 8 سال دوام آورده اند. بررسی منظم باتری برای دیدن میزان انرژی باتری مورد نیاز است. هنگامی که باتری شروع به خالی شدن می کند ، برای جایگزینی ICD به جراحی جزئی نیاز خواهید داشت.

اکثر دستگاه ها با دفیبریلاتور شما تداخل نخواهند کرد ، اما ممکن است برخی از آنها دارای میدان مغناطیسی قوی باشند. اگر در مورد دستگاه خاصی سوالی دارید از ارائه دهنده خود بپرسید.

بیشتر لوازم خانگی در خانه شما بی خطر هستند. این شامل یخچال ، واشر ، خشک کن ، توستر ، مخلوط کن ، رایانه شخصی و دستگاه فکس ، سشوار ، اجاق گاز ، دستگاه پخش سی دی ، کنترل از راه دور و مایکروویو می باشد.

چندین دستگاه وجود دارد که باید حداقل 12 اینچ (30.5 سانتی متر) از محلی که ICD در زیر پوست شما قرار دارد دور باشد. این شامل:

• ابزار بی سیم باتری دار (مانند پیچ ​​گوشتی و دریل)
• ابزارهای الکتریکی (مانند دریل و اره رومیزی)
• چمن زن برقی و دمنده برگ
• دستگاه های حافظه
• بلندگوهای استریو

به همه ارائه دهندگان بگویید که ICD دارید. برخی تجهیزات پزشکی ممکن است به ICD شما آسیب برساند. از آنجا که دستگاه های MRI از آهن ربا های قدرتمندی برخوردار هستند ، قبل از انجام MRI با پزشک خود صحبت کنید.

از موتورهای بزرگ ، ژنراتورها و تجهیزات دور بمانید. به کاپوت باز اتومبیل در حال حرکت خم نشوید. همچنین از:

• فرستنده های رادیویی و خطوط برق فشار قوی
• محصولاتی که از مغناطیس درمانی استفاده می کنند ، مانند برخی از تشک ها ، بالش ها و ماساژورها
• وسایل برقی یا بنزینی

اگر تلفن همراه دارید:

• آن را در جیب همان طرف بدن خود قرار ندهید.
• هنگام استفاده از تلفن همراه ، آن را به گوش خود در طرف مخالف بدن نگه دارید.

مراقب فلزیاب ها و عصاهای امنیتی باشید.

• گرزهای امنیتی دستی ممکن است در ICD شما تداخل ایجاد کنند. کارت کیف پول خود را نشان دهید و بخواهید با شما جستجو شود.
• بیشتر دروازه های امنیتی در فرودگاه ها و فروشگاه ها مشکلی ندارند. اما برای مدت طولانی در نزدیکی این دستگاه ها نمانید. ICD شما ممکن است هشدارها را تنظیم کند.

هر شوکی که از ICD احساس می کنید به ارائه دهنده خود بگویید. ممکن است لازم باشد تنظیمات ICD شما تغییر کند ، یا ممکن است نیاز به تغییر داروهای شما باشد.

همچنین اگر:

• زخم شما آلوده به نظر می رسد. علائم عفونت قرمزی ، افزایش تخلیه ، تورم و درد است.
• شما علائمی را دارید که قبل از کاشت ICD انجام داده اید.
• سرگیجه دارید ، درد قفسه سینه دارید یا تنگی نفس دارید.
• شما سکسکه دارید که از بین نمی رود.
• لحظه ای بیهوش بودی.
• ICD شما شوک ایجاد کرده است و شما هنوز احساس خوبی ندارید یا از دست می روید. با ارائه دهنده خود در مورد زمان تماس با دفتر یا 911 صحبت کنید.

ICD - تخلیه ؛ دفیبریلاسیون - تخلیه ؛ آریتمی - ترشحات ICD ؛ ریتم غیر طبیعی قلب - ترشحات ICD. فیبریلاسیون بطنی - تخلیه ICD ؛ VF - تخلیه ICD ؛ V Fib - ترشحات ICD

• دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت

Santucci PA ، Wilber DJ. روشهای مداخله ای الکتروفیزیولوژیک و جراحی.:: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 60

Swerdlow C ، Friedman P. دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت: جنبه های بالینی. در: Zipes DP، Jalife J، Stevenson WG، eds. الکتروفیزیولوژی قلب: از سلول به بالین. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 117.

Swerdlow CD ، Wang PJ ، Zipes DP. ضربان سازها و دفیبریلاتورهای قلب و عروق قابل کاشت. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 41

• بیماری کرونر قلب
• نارسایی قلبی
• ضربان ساز قلب
• فشار خون بالا - بزرگسالان
• فیبریلاسیون بطنی
• تاکی کاردی بطنی

• حمله قلبی - ترشحات
• نارسایی قلبی - ترشحات
• ضربان ساز قلب - ترشحات

• ضربان سازها و دفیبریلاتورهای قابل کاشت