آسم شغلی

آسم شغلی نوعی اختلال ریوی است که در آن موادی که در محل کار یافت می شوند باعث تورم و تنگی مجاری تنفسی ریه ها می شوند. این امر منجر به حملات خس خس سینه ، تنگی نفس ، تنگی قفسه سینه و سرفه می شود.

آسم در اثر التهاب (تورم) در مجاری تنفسی ریه ها ایجاد می شود. وقتی حمله آسم رخ می دهد ، پوشش مجاری هوا متورم می شود و عضلات اطراف مجاری تنفسی سفت می شوند. این امر مجاری تنفسی را باریک تر کرده و میزان هوای قابل عبور را کاهش می دهد.

در افرادی که مجاری تنفسی حساسی دارند ، علائم آسم با تنفس در موادی به نام محرک ایجاد می شود.

بسیاری از مواد در محل کار می توانند علائم آسم را تحریک کنند و منجر به آسم شغلی شوند. متداول ترین عوامل ایجاد گرد و غبار چوب ، گرد و غبار دانه ، شوره حیوانات ، قارچ ها یا مواد شیمیایی است.

کارگران زیر در معرض خطر بیشتری قرار دارند:

• نانوا
• تولید کنندگان مواد شوینده
• تولیدکنندگان دارو
• کشاورزان
• کارگران آسانسور دانه ای
• کارگران آزمایشگاه (به ویژه کسانی که با حیوانات آزمایشگاهی کار می کنند)
• کارگران فلز
• آسیاب کن
• کارگران پلاستیک
• نجاری ها

علائم معمولاً به دلیل تنگ شدن مجاری تنفسی و گرفتگی اسپاسم عضلات پوشاننده مجاری تنفسی است. این میزان هوای قابل عبور را کاهش می دهد ، که می تواند منجر به صداهای خس خس شود.

علائم معمولاً اندکی پس از قرار گرفتن در معرض این ماده رخ می دهد. هنگام ترک کار اغلب بهبود می یابند یا از بین می روند. برخی از افراد ممکن است تا 12 ساعت یا بیشتر از قرار گرفتن در معرض ماشه علائم نداشته باشند.

علائم معمولاً در اواخر هفته کار بدتر می شوند و ممکن است آخر هفته یا تعطیلات از بین بروند.

علائم شامل:

• سرفه کردن
• تنگی نفس
• احساس تنگی در سینه
• خس خس

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد و در مورد سابقه پزشکی شما س askال می کند. ارائه دهنده گوش به ریه های شما با استتوسکوپ گوش می دهد تا از خس خس بررسی کند.

برای تأیید تشخیص ممکن است آزمایشاتی انجام شود:

• آزمایش خون برای یافتن آنتی بادی های ماده
• آزمون تحریک برونش (آزمایش اندازه گیری واکنش به ماشه مشکوک)
• عکسبرداری از قفسه سینه
• شمارش کامل خون
• آزمایشات عملکرد ریه
• اوج جریان دفع

جلوگیری از قرار گرفتن در معرض ماده ای که آسم شما را ایجاد می کند بهترین روش درمانی است.

اقدامات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغییر شغل (اگرچه انجام این کار دشوار است)
• انتقال به مکان دیگری در محل کار که در آن قرار گرفتن در معرض ماده کمتری باشد. این ممکن است کمک کند ، اما با گذشت زمان ، حتی مقدار بسیار کمی از ماده می تواند باعث حمله آسم شود.
• استفاده از دستگاه تنفسی برای محافظت یا کاهش قرار گرفتن در معرض خطر ممکن است کمک کند.

داروهای آسم ممکن است به مدیریت علائم شما کمک کنند.

ارائه دهنده شما ممکن است تجویز کند:

• داروهای تسکین دهنده سریع آسم ، به نام گشادکننده برونش ، برای شل شدن عضلات مجاری تنفسی شما کمک می کند
• داروهای کنترل کننده آسم که هر روز برای جلوگیری از علائم مصرف می شوند

اگر همچنان در معرض ماده ای باشید که مشکل ایجاد می کند ، آسم شغلی بدتر می شود ، حتی اگر داروها علائم شما را بهبود ببخشند. ممکن است لازم باشد شغل خود را تغییر دهید.

حتی گاهی ممکن است علائم از بین بروند ، ممکن است علائم ادامه داشته باشد.

به طور کلی ، نتیجه افراد مبتلا به آسم شغلی خوب است. با این حال ، علائم ممکن است سالها پس از اینکه دیگر در محل کار قرار نگیرید ، ادامه یابد.

در صورت مشاهده علائم آسم با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

در مورد دریافت واکسن آنفولانزا و ذات الریه با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

اگر مبتلا به آسم شده اید ، در صورت سرفه ، تنگی نفس ، تب یا سایر علائم عفونت ریه ، بخصوص اگر فکر می کنید به آنفولانزا مبتلا هستید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید. از آنجا که ریه های شما از قبل آسیب دیده است ، بسیار مهم است که بلافاصله عفونت را درمان کنید. این از جدی شدن مشکلات تنفسی و همچنین آسیب بیشتر به ریه ها جلوگیری می کند.

آسم - قرار گرفتن در معرض شغل ؛ بیماری مجاری هوایی واکنش پذیر ناشی از تحریک کننده ها

• اسپیرومتری
• دستگاه تنفسی

Lemiere C ، Martin JG. آلرژی تنفسی شغلی. در: Rich RR ، Fleisher TA ، Shearer WT ، شرودر HW ، Frew AJ ، Weyand CM ، چاپ. ایمونولوژی بالینی: اصول و عمل. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 49

Lemiere C ، Vandenplas O. آسم در محل کار. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 72

Lugogo N ، Que LG ، Gilstrap DL ، Kraft M. آسم: تشخیص و مدیریت بالینی. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 42