نارسایی وریدی

نارسایی وریدی نوعی بیماری است که در آن وریدها با مشکل خون در ارسال خون از پاها به قلب روبرو می شوند.

به طور معمول دریچه های موجود در رگهای عمیق پای شما باعث حرکت خون به سمت جلو به سمت قلب می شوند. با نارسایی وریدی طولانی مدت (مزمن) ، دیواره های ورید ضعیف شده و دریچه ها آسیب می بینند. این امر باعث می شود که رگ ها از خون پر بمانند ، به خصوص هنگام ایستادن.

نارسایی مزمن وریدی یک بیماری طولانی مدت است. معمولاً به دلیل سو mal عملکرد دریچه های رگها است. همچنین ممکن است در نتیجه لخته شدن خون در پاها رخ دهد.

عوامل خطر برای نارسایی وریدی عبارتند از:

• سن
• سابقه خانوادگی این بیماری
• رابطه جنسی زن (مربوط به سطح هورمون پروژسترون)
• سابقه ترومبوز ورید عمقی در پاها
• چاقی
• بارداری
• نشستن یا ایستادن به مدت طولانی
• قد بلند

درد یا سایر علائم عبارتند از:

• درد مبهم ، سنگینی یا گرفتگی پا
• خارش و سوزن سوزن شدن
• دردی که هنگام ایستادن بدتر می شود
• دردی که با بلند شدن پاها بهتر می شود

تغییرات پوستی در پاها شامل موارد زیر است:

• تورم پاها
• در صورت خراشیدن پوست تحریک شده یا ترک خورده
• پوست قرمز یا متورم ، پوسته یا گریان (درماتیت استاز)
• رگهای واریسی روی سطح
• ضخیم شدن و سفت شدن پوست در پاها و مچ پا (لیپودرماتوسکلروز)
• زخم یا زخمی که به آرامی در پاها یا مچ پا بهبود می یابد

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما یک معاینه بدنی انجام می دهد و از علائم و سابقه پزشکی شما س askال می کند. تشخیص اغلب بر اساس ظاهر رگهای پا هنگام ایستادن یا نشستن با پاهای آویزان انجام می شود.

ممکن است یک معاینه سونوگرافی دو طرفه از پای شما انجام شود:

• نحوه جریان خون در رگها را بررسی کنید
• مشکلات دیگر پاها مانند لخته شدن خون را برطرف کنید

ارائه دهنده شما ممکن است پیشنهاد کند که برای کمک به مدیریت نارسایی وریدی ، اقدامات خودمراقبتی زیر را انجام دهید:

• به مدت طولانی ننشینید و نایستید. حتی کمی حرکت دادن پاها به جریان خون کمک می کند.
• اگر زخم باز یا عفونت دارید از زخم ها مراقبت کنید.
• وزن کم کن اگر سنگین وزن هستی.
• به طور منظم تمرین کن.

برای بهبود جریان خون در پاها می توانید جوراب های فشاری بپوشید. جوراب های فشاری به آرامی پاها را فشار می دهند تا خون به سمت پاها حرکت کند. این به جلوگیری از تورم پا و تا حدودی از لخته شدن خون کمک می کند.

وقتی تغییرات پوستی پیشرفته تری وجود دارد ، ارائه دهنده شما:

• باید توضیح دهد که کدام یک از روش های مراقبت از پوست می تواند کمک کند و کدام یک می تواند مشکل را بدتر کند
• ممکن است برخی از داروها یا داروهایی را که می توانند کمک کنند ، توصیه کند

اگر این موارد را ارائه دهید ، ممکن است درمان های تهاجمی تری را به شما ارائه دهد:

• درد پا ، که ممکن است باعث سنگینی یا خستگی پاها شود
• زخم های پوستی ناشی از جریان خون ضعیف در رگ ها که بهبود نمی یابند و عود نمی کنند
• ضخیم شدن و سفت شدن پوست در پاها و مچ پا (لیپودرماتوسکلروز)

روش های انتخابی عبارتند از:

• اسکلروتراپی - آب نمک (شور) یا یک محلول شیمیایی به داخل ورید تزریق می شود. رگ سخت می شود و سپس از بین می رود.
• فلبکتومی - برش های کوچک جراحی (برش ها) در پا نزدیک ورید آسیب دیده ایجاد می شود. ورید از طریق یکی از برش ها برداشته می شود.
• روشهایی که می توان در مطب یا کلینیک ارائه دهنده خدمات مانند استفاده از لیزر یا فرکانس رادیویی انجام داد.
• رفع واریس - برای برداشتن یا بستن رگ بزرگی در پا به نام ورید صافن سطحی استفاده می شود.

نارسایی مزمن وریدی با گذشت زمان بدتر می شود. با این حال ، اگر درمان در مراحل اولیه شروع شود ، می توان آن را مدیریت کرد. با انجام اقدامات مراقبت از خود ، ممکن است بتوانید ناراحتی را کاهش داده و از بدتر شدن شرایط جلوگیری کنید. این احتمال وجود دارد که برای درمان این بیماری به مراحل پزشکی نیاز داشته باشید.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• واریس دارید و دردناک است.
• وضعیت شما بدتر می شود یا با مراقبت از خود ، مانند پوشیدن جوراب های فشاری یا اجتناب از ایستادن به مدت طولانی ، بهبود نمی یابد.
• در ناگهانی درد پا یا تورم ، تب ، قرمزی پا یا زخم های پا افزایش می یابد.

استاز وریدی مزمن ؛ بیماری وریدی مزمن ؛ زخم پا - نارسایی وریدی ؛ واریس - نارسایی وریدی

• قلب - نمای جلو
• نارسایی وریدی

Dalsing MC، Maleti O. نارسایی مزمن وریدی: بازسازی دریچه ورید عمقی. در: Sidawy AN ، Perler BA ، ویراستارها. جراحی عروقی رادرفورد و اندوواسکولار تراپی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 159.

Freischlag JA ، Heller JA. بیماری وریدی در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 64.

Pascarella L ، Shortell CK. اختلالات مزمن وریدی: مدیریت بدون عمل در: Sidawy AN ، Perler BA ، ویراستارها. جراحی عروقی رادرفورد و اندوواسکولار تراپی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 157.