سوراخ شدن دستگاه گوارش

سوراخ شدن سوراخی است که از دیواره اندام بدن ایجاد می شود. این مشکل ممکن است در مری ، معده ، روده کوچک ، روده بزرگ ، راست روده یا کیسه صفرا ایجاد شود.

سوراخ شدن اندام می تواند در اثر عوامل مختلفی ایجاد شود. این شامل:

• آپاندیسیت
• سرطان (انواع مختلف)
• بیماری کرون
• دیورتیکولیت
• بیماری کیسه صفرا
• بیماری زخم معده
• کولیت زخمی
• انسداد روده
• عوامل شیمی درمانی
• افزایش فشار در مری ناشی از استفراغ اجباری
• بلع مواد سوزاننده

همچنین ممکن است به دلیل جراحی در شکم یا روشهایی مانند کولونوسکوپی یا آندوسکوپی فوقانی ایجاد شود.

سوراخ شدن روده یا سایر اندام ها باعث نشت محتویات داخل شکم می شود. این باعث ایجاد یک عفونت شدید به نام پریتونیت می شود.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شدید شکم
• لرز
• تب
• حالت تهوع
• استفراغ
• شوکه شدن

اشعه ایکس از قفسه سینه یا شکم ممکن است هوا را در حفره شکم نشان دهد. به این هوای آزاد می گویند. این نشانه اشک است. در صورت سوراخ شدن مری می توان هوای آزاد را در مدیاستنوم (اطراف قلب) و قفسه سینه مشاهده کرد.

سی تی اسکن از شکم اغلب محل قرارگیری سوراخ را نشان می دهد. تعداد گلبول های سفید خون اغلب بیشتر از حد طبیعی است.

یک روش ممکن است به یافتن ناحیه سوراخ مانند آندوسکوپی فوقانی (EGD) یا کولونوسکوپی کمک کند.

درمان اغلب شامل جراحی اضطراری برای ترمیم سوراخ است.

• گاهی اوقات ، قسمت کوچکی از روده باید برداشته شود. یک انتهای روده ممکن است از طریق شکاف (استوما) در دیواره شکم ایجاد شود. به این عمل کولوستومی یا ایلئوستومی گفته می شود.
• همچنین ممکن است به تخلیه شکم یا عضوی دیگر نیاز باشد.

در موارد نادر ، اگر سوراخ سوراخ بسته شود ، افراد می توانند با آنتی بیوتیک درمان شوند. این را می توان با معاینه فیزیکی ، آزمایش خون ، سی تی اسکن و اشعه ایکس تأیید کرد.

جراحی در اکثر مواقع موفقیت آمیز است. با این حال ، نتیجه به شدت سوراخ شدن و مدت زمان حضور آن قبل از درمان بستگی خواهد داشت. وجود بیماری های دیگر نیز می تواند بر میزان عملکرد فرد پس از درمان تأثیر بگذارد.

حتی با جراحی ، عفونت شایعترین عارضه این بیماری است. عفونت ها می توانند داخل شکم (آبسه شکم یا پریتونیت) یا در کل بدن باشند. عفونت در سراسر بدن سپسیس نامیده می شود. سپسیس می تواند بسیار جدی باشد و منجر به مرگ شود.

اگر دارای موارد زیر هستید:

• خون در مدفوع شما
• تغییر در عادات روده
• تب
• حالت تهوع
• درد شدید شکم
• استفراغ
• اگر شما یا شخص دیگری ماده سوزاننده ای مصرف کرده اید ، بلافاصله با 911 تماس بگیرید.

اگر فردی ماده سوزاننده ای را بلعیده است با شماره اضطراری مرکز کنترل مسمومیت محلی به شماره 1-800-222-1222 تماس بگیرید. این شماره تلفن به شما امکان می دهد با متخصصان مسمومیت صحبت کنید.

قبل از اینکه بخواهید به او کمک کنید صبر نکنید تا علائمی در فرد ظاهر شود.

قبل از ایجاد سوراخ روده ، افراد معمولاً چند روز درد خواهند داشت. اگر از ناحیه شکم درد دارید ، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. هنگامی که قبل از ایجاد سوراخ سوراخ شروع شود ، درمان بسیار ساده و ایمن است.

سوراخ روده ؛ سوراخ شدن روده ؛ سوراخ شدن معده ؛ سوراخ شدن مری

• دستگاه گوارش
• اندام های دستگاه گوارش

Matthews JB ، Turaga K. پریتونیت جراحی و سایر بیماری های صفاق ، مزانتیر ، امنتوم و دیافراگم. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 39

Squires R، Carter SN، Postier RG. شکم حاد در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 45

واگنر JP ، چن DC ، باری PS ، Hiatt JR. پریتونیت و عفونت داخل شکمی. در: Vincent J-L، Abraham E، Moore FA، Kochanek PM، Fink MP، eds. کتاب درسی مراقبت های ویژه. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 99