آپاندیسیت

آپاندیسیت بیماری است که در آن آپاندیس شما ملتهب می شود. آپاندیس کیسه کوچکی است که به روده بزرگ متصل است.

آپاندیسیت دلیل شایع جراحی اورژانسی است. این مشکل اغلب هنگامی اتفاق می افتد که آپاندیس در موارد نادر توسط مدفوع ، جسم خارجی ، تومور یا انگلی مسدود شود.

علائم آپاندیسیت می تواند متفاوت باشد. تشخیص آپاندیسیت در کودکان خردسال ، افراد مسن و زنان در سنین باروری دشوار است.

اولین علامت اغلب درد در اطراف دکمه شکم یا اواسط شکم است. درد ممکن است در ابتدا جزئی باشد ، اما شدیدتر و شدیدتر می شود. همچنین ممکن است از دست دادن اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ و تب کم درجه داشته باشید.

درد تمایل دارد که به قسمت تحتانی راست شکم شما منتقل شود. این درد تمرکز در محلی دقیقاً بالای آپاندیس به نام نقطه مک برنی دارد. این اتفاق اغلب 12 تا 24 ساعت پس از شروع بیماری رخ می دهد.

درد شما ممکن است هنگام راه رفتن ، سرفه یا حرکات ناگهانی بیشتر شود. علائم بعدی شامل موارد زیر است:

• لرز و لرزیدن
• مدفوع سفت
• اسهال
• تب
• تهوع و استفراغ

ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است بر اساس علائمی که توصیف می کنید ، به آپاندیسیت مشکوک شود.

ارائه دهنده شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد.

• اگر به آپاندیسیت مبتلا هستید ، با فشار دادن ناحیه پایین شکم راست ، درد شما افزایش می یابد.
• اگر آپاندیس شما پاره شده باشد ، لمس ناحیه شکم ممکن است درد زیادی ایجاد کند و شما را به سمت سفت شدن عضلات سوق دهد.
• معاینه مقعدی ممکن است در سمت راست رکتوم حساسیت ایجاد کند.

یک آزمایش خون اغلب تعداد گلبول های سفید خون بالا را نشان می دهد. آزمایشات تصویربرداری که ممکن است به تشخیص آپاندیسیت کمک کنند عبارتند از:

• سی تی اسکن از شکم
• سونوگرافی شکم

بیشتر اوقات ، به محض تشخیص ، جراح آپاندیس شما را برمی دارد.

اگر سی تی اسکن نشان دهد که شما دچار آبسه شده اید ، ممکن است ابتدا با آنتی بیوتیک درمان شوید. پس از برطرف شدن عفونت و تورم ، آپاندیس شما برداشته می شود.

آزمایشاتی که برای تشخیص آپاندیسیت استفاده می شود کامل نیست. در نتیجه ، این عمل ممکن است طبیعی بودن آپاندیس شما را نشان دهد. در این صورت ، جراح آپاندیس شما را برداشته و بقیه قسمت های شکم شما را برای دلایل دیگر درد شما کشف می کند.

در صورت برداشتن آپاندیس قبل از پارگی ، بیشتر افراد پس از جراحی به سرعت بهبود می یابند.

اگر آپاندیس شما قبل از جراحی پاره شود ، بهبود ممکن است بیشتر طول بکشد. همچنین احتمال بروز مشکلاتی از جمله:

• آبسه
• انسداد روده
• عفونت داخل شکم (پریتونیت)
• عفونت زخم پس از جراحی

اگر در قسمت تحتانی راست شکم یا سایر علائم آپاندیسیت درد دارید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

• نشانه های تشریحی بزرگسالان - نمای جلو
• دستگاه گوارش
• آپاندکتومی - سری
• آپاندیسیت

کول MA ، هوانگ RD. آپاندیسیت حاد. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 83

Sarosi GA. آپاندیسیت در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 120

سیفری سی دی ، مدوف ال سی. آپاندیسیت در: بنت E ، Dolin R ، Blaser MJ ، چاپ. مندل ، داگلاس و بنت ، اصول و عملکرد بیماریهای عفونی ، نسخه به روز شده. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 80

اسمیت MP ، Katz DS ، Lalani T و دیگران معیارهای مناسب ACR درد ربع پایین سمت راست - مشکوک به آپاندیسیت. سونوگرافی Q. 2015 ؛ 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.