تزریق مقعد

مقعد Imperforation نوعی نقص است که در آن دهانه مقعد از بین رفته یا مسدود شده است. مقعد مقعدی است که از طریق آن مدفوع از بدن خارج می شود. این از بدو تولد (مادرزادی) وجود دارد.

مقعد نابالغ ممکن است به اشکال مختلف بروز کند:

• راست روده ممکن است به کیسه ای ختم شود که به روده بزرگ متصل نشود.
• راست روده ممکن است دهانه هایی به ساختارهای دیگر داشته باشد. اینها ممکن است شامل مجرای ادرار ، مثانه ، قاعده آلت تناسلی یا کیسه بیضه در پسران یا واژن در دختران باشد.
• ممکن است باریک شدن (تنگی) مقعد وجود داشته باشد یا مقعدی وجود نداشته باشد.

علت آن رشد غیرطبیعی جنین است. بسیاری از اشکال مقعد نابالغ با سایر نقایص مادرزادی اتفاق می افتد.

علائم این مشکل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• دهانه مقعدی بسیار نزدیک به دهانه واژن در دختران
• مدفوع اول طی 24 تا 48 ساعت پس از تولد دفع نمی شود
• دهانه مقعد از دست رفته یا منتقل شده است
• مدفوع از واژن ، قاعده آلت تناسلی مرد ، کیسه بیضه یا مجرای ادرار خارج می شود
• ناحیه شکم متورم

یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی می تواند این وضعیت را در طی معاینه بدنی تشخیص دهد. ممکن است آزمایشات تصویربرداری سفارش داده شود.

نوزاد باید از نظر سایر مشکلات مانند ناهنجاری دستگاه تناسلی ، دستگاه ادراری و ستون فقرات بررسی شود.

برای جبران نقص به جراحی نیاز است. در صورت اتصال راست روده با اندام های دیگر ، این اندام ها نیز نیاز به ترمیم دارند. کولوستومی موقت (اتصال انتهای روده بزرگ به دیواره شکم به منظور جمع شدن مدفوع در کیسه) اغلب مورد نیاز است.

با استفاده از جراحی می توان با موفقیت بسیاری از نقایص را برطرف کرد. اکثر کودکان با نقص خفیف بسیار خوب عمل می کنند. با این حال ، یبوست می تواند یک مشکل باشد.

کودکانی که جراحی های پیچیده تری دارند ، بیشتر اوقات کنترل حرکات روده را دارند. با این حال ، آنها اغلب نیاز به دنبال یک برنامه روده دارند. این شامل خوردن غذاهای پر فیبر ، مصرف نرم کننده های مدفوع و گاهی استفاده از تنقیه است.

برخی از کودکان ممکن است نیاز به جراحی بیشتری داشته باشند.

این مشکل غالباً هنگام معاینه نوزاد تازه متولد شده مشاهده می شود.

اگر کودکی که از ناحیه سوراخ شکم تحت درمان قرار گرفته است با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• درد شکم
• یبوست که کنترل آن دشوار است
• عدم موفقیت در کنترل روده تا سن 3 سالگی

هیچ پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد. والدینی که سابقه خانوادگی این نقص را دارند ممکن است به مشاوره ژنتیک مراجعه کنند.

ناهنجاری آنورکتال ؛ آترزی مقعدی

• تزریق مقعد
• Imperforate anus repair - series

Dingelsein M. ناهنجاری های دستگاه گوارش را در نوزاد انتخاب کرد. در: Martin RJ ، Fanaroff AA ، Walsh MC ، ویراستارها. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 84

Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM. شرایط جراحی مقعد و راست روده. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 371