هپاتیت A

هپاتیت A التهاب (تحریک و تورم) کبد از ویروس هپاتیت A است.

ویروس هپاتیت A بیشتر در مدفوع و خون فرد آلوده دیده می شود. این ویروس حدود 15 تا 45 روز قبل از بروز علائم و در هفته اول بیماری وجود دارد.

در صورت ابتلا به هپاتیت A می توانید به این بیماری مبتلا شوید:

• شما غذا یا آبی می خورید یا می نوشید که توسط مدفوع (مدفوع) حاوی ویروس هپاتیت A آلوده شده است. میوه ها و سبزیجات بدون پوست و نپخته ، صدف ، یخ و آب از منابع شایع این بیماری هستند.
• شما با مدفوع یا خون شخصی که در حال حاضر به این بیماری مبتلا است در تماس هستید.
• فرد مبتلا به هپاتیت A به دلیل شستن ضعیف دست پس از استفاده از توالت ، ویروس را به شی یا غذا منتقل می کند.
• شما در کارهای جنسی شرکت می کنید که شامل تماس دهان و مقعد است.

همه علائم عفونت هپاتیت A را ندارند. بنابراین ، افراد بیشتری نسبت به مواردی که تشخیص داده یا گزارش می شوند ، مبتلا می شوند.

عوامل خطر عبارتند از:

• سفرهای خارج از کشور ، به ویژه به آسیا ، آمریکای جنوبی یا مرکزی ، آفریقا و خاورمیانه
• مصرف چهارم دارو
• زندگی در یک مرکز خانه سالمندان
• کار در صنایع بهداشتی ، غذایی یا فاضلاب
• خوردن صدف خام مانند صدف و صدف

از دیگر عفونت های رایج ویروس هپاتیت می توان به هپاتیت B و هپاتیت C اشاره کرد. هپاتیت A کم خطرترین و خفیف ترین این بیماری ها است.

علائم اغلب 2 تا 6 هفته پس از قرار گرفتن در معرض ویروس هپاتیت A خود را نشان می دهند. آنها اغلب خفیف هستند ، اما ممکن است تا چند ماه ادامه داشته باشند ، به خصوص در بزرگسالان.

علائم شامل:

• ادرار تیره
• خستگی
• خارش
• از دست دادن اشتها
• تب درجه پایین
• تهوع و استفراغ
• مدفوع کم رنگ یا خاک رس
• پوست زرد (زردی)

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه فیزیکی را انجام می دهد ، که ممکن است نشان دهد کبد شما بزرگ شده و حساس است.

آزمایش خون ممکن است نشان دهد:

• افزایش آنتی بادی IgM و IgG در برابر هپاتیت A (IgM معمولاً قبل از IgG مثبت است)
• آنتی بادی های IgM که در طی عفونت حاد ظاهر می شوند
• افزایش آنزیم های کبدی (آزمایشات عملکرد کبد) ، به ویژه سطح آنزیم ترانس آمیناز

هیچ درمان خاصی برای هپاتیت A وجود ندارد.

• در بدترین حالت علائم باید استراحت کنید و به خوبی هیدراته باشید.
• افراد مبتلا به هپاتیت حاد باید از مصرف الکل و داروهایی که برای کبد سمی هستند ، از جمله استامینوفن (تایلنول) در طول بیماری حاد و تا چند ماه پس از بهبودی خودداری کنند.
• غذاهای چرب ممکن است باعث استفراغ شوند و بهتر است در مرحله حاد بیماری خودداری شود.

بعد از برطرف شدن عفونت ، ویروس در بدن باقی نمی ماند.

بیشتر افراد مبتلا به هپاتیت A طی 3 ماه بهبود می یابند. تقریباً همه افراد طی 6 ماه بهتر می شوند. پس از بهبودی آسیب دائمی وجود ندارد. همچنین ، دیگر نمی توانید به این بیماری مبتلا شوید. خطر مرگ کم است. این خطر در میان افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی بیشتر است.

در صورت مشاهده علائم هپاتیت با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

نکات زیر می تواند به شما در کاهش خطر شیوع یا ابتلا به ویروس کمک کند:

• همیشه پس از استفاده از سرویس بهداشتی و تماس با خون ، مدفوع یا سایر مایعات بدن فرد آلوده ، دستان خود را به خوبی بشویید.
• از خوردن آب و غذا نجس خودداری کنید.

ویروس ممکن است با سرعت بیشتری از طریق مراکز مراقبت روزانه و سایر مکانهایی که افراد در تماس نزدیک هستند ، گسترش یابد. شستشوی کامل دست قبل و بعد از هر بار تعویض پوشک ، قبل از سرو غذا و بعد از استفاده از توالت می تواند از بروز چنین شیوعهایی جلوگیری کند.

اگر در معرض این بیماری هستید و واکسن هپاتیت A یا هپاتیت A نداشته اید ، از تهیه کننده خود درمورد دریافت گلوبولین ایمنی یا واکسن هپاتیت A س Askال کنید.

دلایل رایج برای دریافت یکی یا هر دو این روش های درمانی عبارتند از:

• شما به هپاتیت B یا C یا هر نوع بیماری مزمن کبدی مبتلا هستید.
• شما با کسی که هپاتیت A دارد زندگی می کنید.
• شما اخیراً با شخصی که به هپاتیت A مبتلاست ، تماس جنسی برقرار کرده اید.
• شما اخیراً داروهای غیرقانونی ، تزریقی یا غیر تزریقی را با شخصی که به هپاتیت A مبتلا است ، به اشتراک گذاشته اید.
• شما در طی یک دوره زمانی با شخصی که به هپاتیت A مبتلا است ارتباط شخصی نزدیک داشته اید.
• شما در رستورانی غذا خورده اید که در آن مشخص شده است که نگهدارنده غذا یا غذا به هپاتیت آلوده است.
• شما قصد سفر به مکانهایی را دارید که هپاتیت A در آنها شایع است.

واکسن هایی که از عفونت هپاتیت A محافظت می کنند در دسترس هستند. واکسن از 4 هفته پس از دریافت اولین دوز محافظت می کند. برای محافظت طولانی مدت باید 6 تا 12 ماه بعد یک تقویت کننده بگیرید.

مسافران باید اقدامات زیر را برای محافظت در برابر ابتلا به این بیماری انجام دهند:

• از مصرف لبنیات خودداری کنید.
• از گوشت و ماهی خام یا نیمه پخته خودداری کنید.
• مراقب میوه های خرد شده ای باشید که ممکن است در آب ناپاک شسته شده باشند. مسافران باید همه میوه ها و سبزیجات تازه را خودشان پوست بگیرند.
• از فروشندگان خیابانی غذا خریداری نکنید.
• اگر به کشورهایی که شیوع بیماری در آنها وجود دارد ، علیه هپاتیت A (و احتمالاً هپاتیت B) واکسینه شوید.
• برای مسواک زدن و آشامیدن فقط از آب بطری گازدار استفاده کنید. (به یاد داشته باشید که تکه های یخ می توانند عفونت داشته باشند.)
• اگر آب بطری در دسترس نباشد ، آب جوش بهترین راه برای از بین بردن هپاتیت A است. حداقل برای 1 دقیقه آب را بجوشانید تا نوشیدن آن ایمن شود.
• غذای گرم باید لمس گرم باشد و بلافاصله خورده شود.

هپاتیت ویروسی؛ هپاتیت عفونی

• دستگاه گوارش
• هپاتیت A

Freedman MS ، Hunter P ، Ault K ، Kroger A. کمیته مشورتی در زمینه ایمن سازی برنامه ایمن سازی را برای بزرگسالان 19 سال به بالا توصیه کرد - ایالات متحده ، 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 ؛ 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027627.

پاولوتسکی J-M. هپاتیت حاد ویروسی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 139

Robinson CL، Bernstein H، Poehling K، Romero JR، Szilagyi P. کمیته مشورتی در زمینه روشهای ایمن سازی برنامه ایمن سازی را برای کودکان و نوجوانان 18 سال به بالا توصیه کرد - ایالات متحده ، 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 ؛ 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027628.

Sjogren MH ، Bassett JT. هپاتیت A. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، چاپ. بیماری های گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 78