کرانیوفارنژیوم

کرانیوفارنژیوما یک تومور غیرسرطانی (خوش خیم) است که در قاعده مغز نزدیک غده هیپوفیز ایجاد می شود.

علت دقیق تومور مشخص نیست.

این تومور معمولاً کودکان بین 5 تا 10 سال را مبتلا می کند. بزرگسالان ممکن است گاهی اوقات تحت تأثیر قرار بگیرند. پسران و دختران به یک اندازه احتمال ابتلا به این تومور را دارند.

کرانیوفارنژیوما باعث علائم می شود:

• افزایش فشار بر مغز ، معمولاً از طریق هیدروسفالی
• ایجاد اختلال در تولید هورمون توسط غده هیپوفیز
• فشار یا آسیب به عصب بینایی

افزایش فشار بر روی مغز می تواند باعث:

• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ (به خصوص صبح)

آسیب به غده هیپوفیز باعث عدم تعادل هورمون ها می شود که منجر به تشنگی و ادرار بیش از حد و رشد کند می شود.

وقتی عصب بینایی توسط تومور آسیب ببیند ، مشکلات بینایی ایجاد می شود. این نقایص اغلب دائمی هستند. ممکن است بعد از جراحی برای برداشتن تومور بدتر شوند.

مشکلات رفتاری و یادگیری ممکن است وجود داشته باشد.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما یک معاینه بدنی انجام می دهد. آزمایشات برای بررسی وجود تومور انجام می شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون برای اندازه گیری سطح هورمون ها
• سی تی اسکن یا ام آر آی مغز
• معاینه سیستم عصبی

هدف از درمان تسکین علائم است. معمولاً جراحی درمان اصلی کرانیوفارنژیوما بوده است. با این حال ، پرتودرمانی به جای جراحی یا همراه با جراحی کوچکتر ، ممکن است بهترین انتخاب برای برخی افراد باشد.

در تومورهایی که تنها با جراحی نمی توان به طور کامل از بین برد ، از پرتودرمانی استفاده می شود.اگر تومور در سی تی اسکن ظاهر کلاسیک داشته باشد ، در صورت برنامه ریزی درمان با پرتودرمانی ، ممکن است نیازی به نمونه برداری نباشد.

رادیو جراحی استریوتاکتیک در برخی از مراکز درمانی انجام می شود.

این تومور بهتر است در مرکزی با تجربه در درمان کرانیوفارنژیوما درمان شود.

به طور کلی ، چشم انداز خوب است. اگر تومور با جراحی کاملاً برداشته شود یا با مقادیر بالای پرتودرمانی درمان شود ، 80 تا 90٪ احتمال درمان وجود دارد. اگر تومور برگردد ، غالباً در 2 سال اول پس از عمل برمی گردد.

چشم انداز به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

• اینکه آیا تومور می تواند به طور کامل برداشته شود
• کدام یک از مشکلات سیستم عصبی و عدم تعادل هورمونی تومور و علت درمان است

بیشتر مشکلات هورمون ها و بینایی با درمان بهبود نمی یابند. حتی گاهی ممکن است درمان آنها را بدتر کند.

بعد از درمان کرانیوفارنژیوما ممکن است مشکلات طولانی مدت هورمون ، بینایی و سیستم عصبی وجود داشته باشد.

وقتی تومور به طور کامل برداشته نشود ، ممکن است شرایط برگردد.

برای علائم زیر با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• سردرد ، حالت تهوع ، استفراغ یا مشکلات تعادل (علائم افزایش فشار به مغز)
• افزایش تشنگی و دفع ادرار
• رشد ضعیف در کودک
• تغییرات بینایی

• غدد درون ریز

Styne DM فیزیولوژی و اختلالات بلوغ. در: Melmed S، Auchus RJ، Goldfine AB، Koenig RJ، Rosen CJ، eds. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. چاپ چهاردهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 26

Suh JH ، Chao ST ، Murphy ES ، Recinos PF. تومورهای هیپوفیز و کرانیوفارنژیوما. در: Tepper JE، Foote RL، Michalski JM، eds. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 34

Zaky W، Ater JL، Khatua S. تومورهای مغزی در دوران کودکی. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 524