تیروئیدیت تحت حاد

تیروئیدیت زیر حاد یک واکنش ایمنی غده تیروئید است که اغلب بدنبال عفونت دستگاه تنفسی فوقانی است.

غده تیروئید در گردن قرار دارد ، دقیقاً بالاتر از جایی که استخوان های یقه شما در وسط قرار می گیرند.

تیروئیدیت تحت حاد یک بیماری غیر معمول است. تصور می شود که این نتیجه یک عفونت ویروسی باشد. این وضعیت اغلب چند هفته پس از عفونت ویروسی گوش ، سینوس یا گلو مانند اوریون ، آنفولانزا یا سرماخوردگی معمول رخ می دهد.

تیروئیدیت تحت حاد غالباً در زنان میانسال با علائم عفونت ویروسی دستگاه تنفس فوقانی در ماه گذشته رخ می دهد.

بارزترین علامت تیروئیدیت تحت حاد درد در گردن ناشی از تورم و تورم غده تیروئید است. گاهی اوقات ، درد می تواند به فک یا گوش منتقل شود. غده تیروئید ممکن است هفته ها یا در موارد نادر ماهها دردناک و متورم باشد.

علائم دیگر عبارتند از:

• وقتی فشار ملایمی به غده تیروئید وارد می شود حساسیت ایجاد کنید
• بلع مشکل یا دردناک ، گرفتگی صدا
• خستگی ، احساس ضعف
• تب

غده تیروئید ملتهب ممکن است مقدار زیادی هورمون تیروئید آزاد کند و باعث علائم پرکاری تیروئید شود ، از جمله:

• حرکات مکرر روده
• ریزش مو
• عدم تحمل گرما
• دوره قاعدگی نامنظم (یا بسیار سبک) در زنان
• تغییرات خلق و خوی
• عصبی بودن ، لرزش (لرزش دست ها)
• تپش قلب
• تعریق
• کاهش وزن ، اما با افزایش اشتها

با بهبود غده تیروئید ، ممکن است مقدار کمی هورمون آزاد کند و باعث علائم کم کاری تیروئید شود ، از جمله:

• عدم تحمل سرما
• یبوست
• خستگی
• دوره قاعدگی نامنظم (یا سنگین) در زنان
  
• افزایش وزن
• پوست خشک
• تغییرات خلق و خوی

عملکرد غده تیروئید اغلب طی چند ماه به حالت طبیعی برمی گردد. در این مدت ممکن است به درمان تیروئید کم کار خود نیاز داشته باشید. در موارد نادر ، کم کاری تیروئید ممکن است دائمی باشد.

تست های آزمایشگاهی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• سطح هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)
• سطح T4 (هورمون تیروئید ، تیروکسین) و T3
• جذب ید رادیواکتیو
• سطح تیروگلوبولین
• میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR)
• پروتئین واکنش پذیر C (CRP)
• سونوگرافی تیروئید

در برخی موارد ، ممکن است نمونه برداری از تیروئید انجام شود.

هدف از درمان کاهش درد و درمان پرکاری تیروئید در صورت بروز است. از داروهایی مانند آسپرین یا ایبوپروفن برای کنترل درد در موارد خفیف استفاده می شود.

موارد جدی تر ممکن است به درمان کوتاه مدت با داروهایی که تورم و التهاب را کاهش می دهند ، مانند پردنیزون ، نیاز داشته باشد. علائم تیروئید پرکار با دسته ای از داروها به نام بتا بلاکرها درمان می شود.

اگر تیروئید در مرحله بهبودی کم کار شود ، ممکن است به جایگزینی هورمون تیروئید نیاز باشد.

شرایط باید خود به خود بهبود یابد. اما این بیماری ممکن است ماه ها ادامه داشته باشد. عوارض طولانی مدت یا شدید اغلب اتفاق نمی افتد.

این بیماری عفونی نیست. مردم نمی توانند آن را از شما بگیرند. مانند برخی از بیماری های تیروئید در خانواده ها به ارث نمی رسد.

در صورت تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود:

• شما علائم این اختلال را دارید.
• شما تیروئیدیت دارید و علائم با درمان بهبود نمی یابند.

واکسن هایی که از عفونت های ویروسی مانند آنفولانزا جلوگیری می کنند ، می توانند از تیروئیدیت تحت حاد جلوگیری کنند. دلایل دیگر قابل پیشگیری نیستند.

تیروئیدیت De Quervain ؛ تیروئیدیت غیر حاد زیر پوستی ؛ تیروئیدیت سلول غول پیکر ؛ تیروئیدیت گرانولوماتوز زیر حاد پرکاری تیروئید - تیروئیدیت تحت حاد

• غدد درون ریز
• غده تیروئید

Guimaraes VC. تیروئیدیت زیر حاد و ریدل. در: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 87.

هولنبرگ A ، Wiersinga WM. اختلالات پرکاری تیروئید. در: Melmed S، Auchus RJ، Goldfine AB، Koenig RJ، Rosen CJ، eds. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. چاپ چهاردهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 12

Lakis ME ، Wiseman D ، Kebebew E. مدیریت تیروئیدیت. در: Cameron AM، Cameron JL، eds. درمان جراحی فعلی. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: 764-767.

تالینی جی ، جوردانو TJ. غده تیروئید. در: Goldblum JR ، Lamps LW ، McKenney JK ، Myers JL ، چاپ. Rosai and Ackerman’s Sathical Pathology. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 8