انتروکوک مقاوم در برابر وانکومایسین - بیمارستان

انتروکوکوس یک میکروب (باکتری) است. به طور معمول در روده ها و در دستگاه تناسلی زنان زندگی می کند.

بیشتر اوقات مشکلی ایجاد نمی کند. اما انتروکوک در صورت قرار گرفتن در مجاری ادراری ، جریان خون ، یا زخم های پوستی یا سایر نقاط استریل ، می تواند باعث ایجاد عفونت شود.

وانکومایسین یک آنتی بیوتیک است که اغلب برای درمان این عفونت ها استفاده می شود. آنتی بیوتیک ها داروهایی هستند که برای از بین بردن باکتری ها استفاده می شوند.

میکروب های انتروکوک می توانند در برابر وانکومایسین مقاوم شوند و بنابراین از بین نمی روند. به این باکتریهای مقاوم انتروکوکهای مقاوم در برابر وانکومایسین (VRE) گفته می شود. درمان VRE دشوار است زیرا آنتی بیوتیک کمتری وجود دارد که بتواند با باکتری مقابله کند. بیشتر عفونت های VRE در بیمارستان ها رخ می دهد.

عفونت VRE در افرادی که:

• در بیمارستان هستند و مدت طولانی است که از آنتی بیوتیک استفاده می کنند
• پیرتر هستند
• بیماری های طولانی مدت یا سیستم ایمنی ضعیف داشته باشید
• برای مدت طولانی تحت درمان با وانکومایسین یا آنتی بیوتیک های دیگر قرار گرفته اید
• در بخش های مراقبت ویژه (ICU) بوده اند
• در واحدهای سرطان یا پیوند بوده اند
• جراحی اساسی داشته اید
• کاتترهایی برای تخلیه ادرار یا کاتترهای داخل وریدی (IV) که برای مدت طولانی در آن می مانند داشته باشید

VRE می تواند با لمس شخصی که VRE دارد یا با لمس سطحی که به VRE آلوده شده باشد ، به دستان برسد. سپس باکتری ها از طریق لمس از یک فرد به فرد دیگر منتقل می شوند.

بهترین راه برای جلوگیری از شیوع VRE این است که همه دستهای خود را تمیز نگه دارند.

• کارکنان بیمارستان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید قبل و بعد از مراقبت از هر بیمار ، دست های خود را با آب و صابون بشویند یا از ضد عفونی کننده دست مبتنی بر الکل استفاده کنند.
• اگر بیماران در اتاق یا بیمارستان حرکت می کنند باید دست های خود را بشویند.
• بازدید کنندگان همچنین باید اقدامات لازم را برای جلوگیری از انتشار میکروب ها انجام دهند.

کاتترهای ادراری یا لوله های IV به طور منظم تغییر می کنند تا خطر ابتلا به عفونت های VRE را به حداقل برسانند.

بیماران آلوده به VRE ممکن است در یک اتاق واحد قرار بگیرند یا در یک اتاق نیمه خصوصی با بیمار دیگری مبتلا به VRE باشند. این امر از شیوع میکروب در بین کارکنان بیمارستان ، سایر بیماران و بازدید کنندگان جلوگیری می کند. کارمندان و ارائه دهندگان ممکن است لازم باشند:

• هنگام ورود به اتاق بیمار آلوده از لباس های مناسب مانند روپوش و دستکش استفاده کنید
• در صورت احتمال پاشیدن مایعات بدن از ماسک استفاده کنید

غالباً ، غیر از وانکومایسین می توان از آنتی بیوتیک های دیگری برای درمان بیشتر عفونت های VRE استفاده کرد. آزمایشات آزمایشگاهی نشان می دهد که آنتی بیوتیک ها میکروب را از بین می برند.

بیماران مبتلا به میکروب انتروکوک که علائم عفونت ندارند ، نیازی به درمان ندارند.

فوق العاده اشکالات ؛ VRE ؛ گاستروانتریت - VRE؛ کولیت - VRE ؛ عفونت بیمارستان به دست آورد - VRE

• باکتریها

Miller WR، Arias CA، Murray BE. انتروکوکوس گونه ها، استرپتوکوک گالولیتیکوس گروه ، و لکونوستوک گونه ها. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 200

Savard P ، Perl TM. عفونت های انتروکوکی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 275

• مقاومت آنتی بیوتیکی