سرطان خون حاد لنفوبلاستیک (ALL)

سرطان خون حاد لنفوبلاستیک (ALL) نوعی گلبول سفید به نام لنفوبلاست سریعاً در حال رشد است.

ALL وقتی ایجاد می شود که مغز استخوان تعداد زیادی لنفوبلاست نابالغ تولید کند. مغز استخوان ، بافت نرم در مرکز استخوان ها است که به تشکیل تمام سلول های خونی کمک می کند. لنفوبلاست های غیرطبیعی به سرعت رشد می کنند و سلولهای طبیعی مغز استخوان را جایگزین می کنند. ALL از ایجاد سلولهای خونی سالم جلوگیری می کند. علائم تهدید کننده زندگی می تواند با کاهش تعداد خون طبیعی رخ دهد.

در بیشتر اوقات ، هیچ دلیل روشنی برای ALL یافت نمی شود.

عوامل زیر ممکن است در ایجاد انواع سرطان خون نقش داشته باشند:

• مشکلات خاص کروموزومی
• قرار گرفتن در معرض اشعه ، از جمله اشعه ایکس قبل از تولد
• درمان گذشته با داروهای شیمی درمانی
• دریافت پیوند مغز استخوان
• سموم ، مانند بنزن

عوامل زیر برای افزایش خطر ابتلا به ALL شناخته شده است:

• سندرم داون یا سایر اختلالات ژنتیکی
• یک خواهر یا برادر مبتلا به سرطان خون

این نوع سرطان خون معمولاً کودکان 3 تا 7 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد. ALL شایعترین سرطان کودکان است ، اما در بزرگسالان نیز ممکن است بروز کند.

ALL باعث خونریزی و عفونت در فرد می شود. علائم شامل:

• درد استخوان و مفصل
• کبودی و خونریزی آسان (مانند خونریزی لثه ، خونریزی پوست ، خون دماغ ، دوره های غیرطبیعی)
• احساس ضعف یا خستگی
• تب
• از دست دادن اشتها و کاهش وزن
• رنگ پریدگی
• درد یا احساس سیری در زیر دنده های کبد یا طحال بزرگ شده
• لکه های قرمز روی پوست را مشخص کنید (پتشیا)
• تورم غدد لنفاوی گردن ، زیر بازوها و کشاله ران
• عرق شبانه

این علائم می توانند با سایر شرایط نیز بروز کنند. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی در مورد معنای علائم خاص صحبت کنید.

ارائه دهنده یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد علائم شما س askال می کند.

آزمایش خون ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شمارش کامل خون (CBC) ، از جمله شمارش گلبول های سفید خون (WBC)
• تعداد پلاکت
• نمونه برداری از مغز استخوان
• پنچری کمر (شیر نخاعی) برای بررسی سلولهای سرطان خون در مایع نخاعی

آزمایشاتی نیز برای بررسی تغییرات DNA در سلولهای سفید غیر طبیعی انجام می شود. برخی از تغییرات DNA ممکن است میزان عملکرد فرد (پیش آگهی) و نوع درمان را تعیین کند.

اولین هدف از درمان این است که شمارش خون به حالت عادی برگردد. اگر این اتفاق بیفتد و مغز استخوان در زیر میکروسکوپ سالم به نظر برسد ، گفته می شود که سرطان در حال بهبود است.

شیمی درمانی اولین درمانی است که با هدف دستیابی به بهبودی انجام می شود.

• ممکن است فرد برای شیمی درمانی نیاز به ماندن در بیمارستان داشته باشد. یا می تواند در کلینیک تجویز شود و پس از آن فرد به خانه برود.
• شیمی درمانی به داخل وریدها (توسط IV) و گاهی به مایع اطراف مغز (مایع نخاعی) تزریق می شود.

پس از بهبودی ، درمان بیشتری برای دستیابی به درمان انجام می شود. این روش درمانی می تواند شامل شیمی درمانی یا پرتودرمانی بیشتر به مغز باشد. سلول بنیادی یا مغز استخوان ، پیوند از فرد دیگری نیز ممکن است انجام شود. درمان بیشتر به موارد زیر بستگی دارد:

• سن و سلامتی فرد
• تغییرات ژنتیکی در سلولهای لوسمی
• چند دوره شیمی درمانی برای دستیابی به بهبودی لازم بوده است
• اگر سلولهای غیرطبیعی هنوز در زیر میکروسکوپ تشخیص داده شوند
• در دسترس بودن اهدا کنندگان برای پیوند سلول های بنیادی

شما و ارائه دهنده خدمات درمانی ممکن است لازم باشد در طول درمان سرطان خون سایر نگرانی ها را مدیریت کنید ، از جمله:

• داشتن شیمی درمانی در خانه
• مدیریت حیوانات خانگی در حین شیمی درمانی
• مشکلات خونریزی
• دهان خشک
• خوردن کالری کافی
• غذای ایمن در طول درمان سرطان

با عضویت در یک گروه پشتیبانی سرطان می توانید استرس بیماری را کاهش دهید. اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

کسانی که بلافاصله به درمان پاسخ می دهند ، بهتر عمل می کنند. بیشتر کودکان مبتلا به ALL قابل درمان هستند. کودکان اغلب نتیجه بهتری نسبت به بزرگسالان دارند.

هم خود سرطان خون و هم درمان می تواند منجر به مشکلات زیادی مانند خونریزی ، کاهش وزن و عفونت شود.

اگر شما یا فرزندتان علائم ALL را دارید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

با اجتناب از تماس با سموم خاص ، اشعه و مواد شیمیایی ، خطر ابتلا به ALL ممکن است کاهش یابد.

همه؛ لوسمی لنفوبلاستی حاد؛ سرطان خون حاد لنفاوی ؛ سرطان خون حاد کودکان سرطان - سرطان خون حاد کودکان (ALL) ؛ سرطان خون - دوران کودکی حاد (ALL) ؛ سرطان خون حاد لنفوسیتی

• پیوند مغز استخوان - ترشحات
• خوردن کالری اضافی در هنگام بیماری - بزرگسالان
• اشعه دهان و گردن - ترشحات
• ورم مخاط دهان - مراقبت از خود
• وقتی حالت تهوع و استفراغ دارید

• آسپیراسیون مغز استخوان
• لوسمی لنفوسیتی حاد - میکروگراف نوری
• میله های Auer
• مغز استخوان از لگن
• ساختارهای سیستم ایمنی بدن

Carroll WL، Bhatla T. لوسمی لنفوبلاستیک حاد. در: Lanzkowsky P ، Lipton JM ، Fish JD ، چاپ. راهنمای Lanzkowsky در زمینه خون شناسی و انکولوژی کودکان. ویرایش ششم کمبریج ، کارشناسی ارشد: مطبوعات علمی الزویر؛ 2016: فصل 18

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان لوسمی لنفوبلاستیک حاد بزرگسالان (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/ تمام-درمان-بزرگسالان-pdq. به روز شده در 22 ژانویه 2020. دسترسی به 13 فوریه 2020.

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان لوسمی لنفوبلاستیک حاد در دوران کودکی (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/ تمام-درمان-کودک-pdq. به روز شده در 6 فوریه 2020. دسترسی به 13 فوریه 2020.

وب سایت شبکه ملی سرطان جامع. دستورالعمل های عمل بالینی NCCN در انکولوژی: سرطان خون حاد لنفوبلاستیک. نسخه 4.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/all.pdf. به روز شده در 15 ژانویه 2020. دسترسی به 13 فوریه 2020.