انگشت اشاره

انگشت ماشه هنگامی اتفاق می افتد که انگشت یا انگشت شست در حالت خمیده گیر می کند ، مثل اینکه شما در حال فشار دادن ماشه هستید. هنگامی که لغو می شود ، انگشت مستقیم بیرون می زند ، مانند ماشه ای که آزاد می شود.

در موارد شدید نمی توان انگشت را صاف کرد. برای اصلاح آن به جراحی نیاز است.

تاندون ها عضلات را به استخوان متصل می کنند. وقتی عضله ای را سفت می کنید ، تاندون می کشد و این باعث حرکت استخوان می شود.

هنگام خم شدن انگشت ، تاندون هایی که انگشت شما را حرکت می دهند از طریق غلاف تاندون (تونل) بلغزانند.

• اگر تونل متورم و کوچک شود ، یا تاندون برآمدگی داشته باشد ، تاندون نمی تواند به آرامی از تونل بلغزد.
• هنگامی که نمی تواند به راحتی بلغزد ، ممکن است تاندون گیر کند که می خواهید انگشت خود را صاف کنید.

اگر انگشت ماشه دارید:

• انگشت شما سفت است یا در حالت خم شده قفل می شود.
• هنگامی که انگشت خود را خم می کنید و صاف می کنید ، قفل دردناکی دارید.
• علائم شما در صبح بدتر است.
• در کف انگشت خود یک دست انداز حساس دارید.

انگشت ماشه می تواند در کودکان و بزرگسالان رخ دهد. در افرادی که:

• بالای 45 سال سن دارند
• زن هستند
• دیابت ، آرتریت روماتوئید یا نقرس داشته باشید
• کارها یا فعالیت هایی را انجام دهید که نیاز به گرفتن مکرر دست آنها دارد

انگشت ماشه با سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. انگشت ماشه معمولاً به اشعه ایکس یا آزمایش آزمایشگاهی نیاز ندارد. شما می توانید بیش از یک انگشت ماشه داشته باشید و در هر دو دست ایجاد می شود.

در موارد خفیف ، هدف کاهش تورم در تونل است.

مدیریت مراقبت از خود به طور عمده شامل موارد زیر است:

• اجازه دادن به تاندون برای استراحت. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد آتل بپوشید. یا ، ممکن است ارائه دهنده انگشت شما را به یکی دیگر از انگشتان شما ببندد (به نام ضربه زدن به رفیق).
• استفاده از گرما و یخ و کشش نیز ممکن است مفید باشد.

ارائه دهنده خدمات شما همچنین ممکن است دارویی به نام کورتیزون به شما بدهد. شلیک به تونلی می رود که تاندون از آن عبور می کند. این می تواند به کاهش تورم کمک کند. اگر اولین گزینه کار نکند ، ارائه دهنده شما ممکن است عکس دوم را امتحان کند. بعد از تزریق می توانید روی حرکت انگشت خود کار کنید تا دوباره تورم تاندون جلوگیری شود.

اگر انگشت شما به حالت خم شده قفل شده باشد یا با سایر روش های درمانی بهتر نشود ، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید. جراحی با بی حسی موضعی یا بلوک عصبی انجام می شود. این از درد جلوگیری می کند. ممکن است در حین جراحی بیدار باشید.

در طی جراحی جراح شما:

• درست در زیر تونل (غلاف پوشاننده تاندون) انگشت ماشه خود یک برش کوچک در پوست خود ایجاد کنید.
• سپس یک برش کوچک در تونل ایجاد کنید. اگر در حین جراحی بیدار هستید ، ممکن است از شما خواسته شود انگشت خود را حرکت دهید.
• پوست خود را با بخیه ببندید و فشرده سازی یا باند محکم را روی دست خود قرار دهید.

بعد از جراحی:

• باند را به مدت 48 ساعت روشن نگه دارید. بعد از آن ، می توانید از یک باند ساده مانند Band-Aid استفاده کنید.
• بخیه های شما بعد از حدود 2 هفته برداشته می شود.
• می توانید انگشت خود را پس از بهبودی به طور معمول استفاده کنید.

در صورت مشاهده علائم عفونت ، بلافاصله با جراح تماس بگیرید. علائم عفونت شامل موارد زیر است:

• قرمزی در بریدگی یا دست شما
• تورم یا گرما در برش یا دست شما
• زهکشی زرد یا سبز از برش
• درد یا ناراحتی دست
• تب

اگر انگشت ماشه شما برگشت ، با جراح تماس بگیرید. ممکن است نیاز به جراحی دیگری داشته باشید.

تنوسینوویت تنگی دیجیتال ؛ رقم ماشه رها کردن انگشت ؛ انگشت قفل شده تنوسینوویت فلکسور دیجیتال

Wainberg MC ، Bengtson KA ، Silver JK. انگشت اشاره. در: Frontera ، WR ، Silver JK ، Rizzo TD Jr ، چاپ. ملزومات طب فیزیکی و توان بخشی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 37

Wolfe SW. تاندینوپاتی در: Wolfe SW ، Hotchkiss RN ، Pederson WC ، Kozin SH ، Cohen MS ، eds. Green’s Operative Hand Surgery. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 56

• آسیب ها و اختلالات انگشت