مننژیت گرم منفی

مننژیت زمانی وجود دارد که غشای پوشاننده مغز و نخاع متورم و ملتهب شوند. به این پوشش مننژ گفته می شود.

باکتری ها یکی از انواع میکروب ها هستند که ممکن است باعث ایجاد مننژیت شوند. باکتری های گرم منفی نوعی باکتری هستند که رفتار مشابهی در بدن دارند. به آنها گرم منفی گفته می شود زیرا وقتی در آزمایشگاه با لکه مخصوصی به نام لکه گرم به رنگ صورتی در می آیند.

مننژیت حاد باکتریایی می تواند توسط باکتری های گرم منفی مختلف از جمله مننگوکوک و آنفلوانزا.

این مقاله مننژیت گرم منفی ناشی از باکتری های زیر را پوشش می دهد:

• اشریشیا کلی
• کلبسیلا پنومونیه
• سودوموناس آئروژینوزا
• Serratia marsescens

مننژیت گرم منفی در نوزادان بیشتر از بزرگسالان است. اما همچنین می تواند در بزرگسالان به خصوص در افرادی که دارای یک یا چند عامل خطر هستند نیز رخ دهد. عوامل خطر در بزرگسالان و کودکان عبارتند از:

• عفونت (به ویژه در شکم یا مجاری ادراری)
• جراحی مغز اخیر
• آسیب دیدگی اخیر در سر
• ناهنجاری های ستون فقرات
• قرار دادن شنت مایع نخاعی پس از جراحی مغز
• ناهنجاری های دستگاه ادراری
• عفونت مجاری ادراری
• سیستم ایمنی ضعیف شده

علائم معمولاً به سرعت بروز می کنند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب و لرز
• وضعیت ذهنی تغییر می کند
• تهوع و استفراغ
• حساسیت به نور (فوتوفوبیا)
• سردرد شدید
• گردن سفت (مننژیموس)
• علائم عفونت مثانه ، کلیه ، روده یا ریه

علائم دیگری که می توانند با این بیماری رخ دهند:

• تحریک
• برجستگی فونتان در نوزادان
• کاهش هوشیاری
• تغذیه ضعیف یا تحریک پذیری در کودکان
• تنفس سریع و پی در پی
• حالت غیرمعمول ، با سر و گردن به سمت عقب قوس دار (opisthotonos)

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. س Quesالات بر روی علائم و قرار گرفتن در معرض شخصی که ممکن است علائم مشابهی مانند سفتی گردن و تب داشته باشد ، متمرکز خواهد شد.

اگر ارائه دهنده فکر می کند که مننژیت ممکن است ، برای برداشتن نمونه ای از مایع نخاع برای آزمایش ، سوراخ کمری (ضربه نخاعی) انجام می شود.

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• فرهنگ خون
• عکسبرداری از قفسه سینه
• سی تی اسکن سر
• لکه گرم ، لکه های ویژه دیگر

آنتی بیوتیک ها در اسرع وقت شروع می شوند. سفتریاکسون ، سفتازیدیم و سفپیم از رایج ترین آنتی بیوتیک هایی هستند که برای این نوع مننژیت استفاده می شوند. بسته به نوع باکتری ، ممکن است آنتی بیوتیک های دیگری نیز تجویز شود.

اگر شما یک نخاع دارید ، ممکن است برداشته شود.

هرچه درمان زودتر آغاز شود نتیجه بهتری خواهد داشت.

بسیاری از افراد به طور کامل بهبود می یابند. اما ، بسیاری از افراد آسیب دائمی مغزی دارند یا به دلیل این نوع مننژیت می میرند. کودکان خردسال و بزرگسالان بالای 50 سال بیشترین خطر مرگ را دارند. میزان موفقیت شما به موارد زیر بستگی دارد:

• سن شما
• چه زود درمان شروع می شود
• سلامتی کلی شما

عوارض طولانی مدت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ضربه مغزی
• تجمع مایع بین جمجمه و مغز (افشانه subdural)
• تجمع مایعات داخل جمجمه که منجر به تورم مغز می شود (هیدروسفالی)
• از دست دادن شنوایی
• تشنج

در صورت مشکوک به مننژیت در کودک خردسال که علائم زیر را دارد ، با 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید:

• مشکلات تغذیه
• گریه بلند
• تحریک پذیری
• تب مداوم و غیر قابل توضیح

مننژیت می تواند به سرعت به بیماری تهدید کننده زندگی تبدیل شود.

درمان به موقع عفونت های مرتبط ممکن است از شدت و عوارض مننژیت بکاهد.

مننژیت گرم منفی

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی
• تعداد سلولهای CSF

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. مننژیت باکتریایی. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. به روز شده در 6 آگوست 2019. دسترسی به 1 دسامبر سال 2020.

Nath A. مننژیت: باکتریایی ، ویروسی و ... در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 384

Hasbun R ، Van de Beek D ، Brouwer MC ، Tunkel AR .. مننژیت حاد. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 87