تولد بریچ

بهترین موقعیت برای کودک شما در داخل رحم هنگام زایمان سر به پایین است. این وضعیت عبور کودک از کانال زایمان را برای کودک راحت تر و ایمن تر می کند.

در هفته های آخر بارداری ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما بررسی می کند که کودک شما در چه موقعیتی قرار دارد.

اگر موقعیت کودک شما طبیعی نیست ، ممکن است به سونوگرافی نیاز داشته باشید. اگر سونوگرافی نشان می دهد کودک شما ناصافی دارد ، ارائه دهنده شما در مورد گزینه های شما برای زایمان ایمن با شما صحبت خواهد کرد.

در موقعیت بریچ ، پایین کودک پایین است. انواع مختلفی از بریچ وجود دارد:

• بریچ کامل به این معنی است که کودک از پایین پایین است و زانوها را خم کرده است.
• فرانچ بریچ به معنی کشیده شدن پاهای کودک به سمت بالا و پا در کنار سر است.
• بریچ پا به معنای پایین آمدن یک پا از دهانه رحم مادر است.

به احتمال زیاد شما یک بچه بریچ خواهید داشت اگر:

• زود زایمان کنید
• رحم ، فیبروم یا مایع آمنیوتیک با شکل غیر طبیعی داشته باشید
• بیش از یک نوزاد در رحم خود داشته باشید
• جفت سرراه داشته باشید (وقتی جفت در قسمت تحتانی دیواره رحم است و دهانه رحم را مسدود می کند)

اگر کودک شما بعد از هفته سی و شش در وضعیت سر به سر نیست ، ارائه دهنده شما می تواند انتخاب های شما و خطرات آنها را برای کمک به شما در تصمیم گیری در مورد اقدامات بعدی توضیح دهد.

ارائه دهنده شما ممکن است پیشنهاد دهد که کودک را در موقعیت مناسب راهنمایی کنید. این نسخه خارجی نامیده می شود. این شامل فشار آوردن به شکم هنگام تماشای کودک در سونوگرافی است. فشار ممکن است باعث ناراحتی شود.

اگر ارائه دهنده شما سعی در تغییر وضعیت کودک شما دارد ، ممکن است دارویی به شما داده شود که عضلات رحم شما را شل کند. همچنین می توانید انتظار داشته باشید:

• سونوگرافی برای نشان دادن محل ارائه جفت و نوزاد به ارائه دهنده شما.
• ارائه دهنده شما برای فشار دادن روی شکم شما سعی می کند موقعیت کودک خود را تغییر دهد.
• ضربان قلب کودک شما کنترل شود.

اگر ارائه دهنده شما این روش را در حدود 35 تا 37 هفته امتحان کند ، موفقیت بالاتر است. در این زمان ، کودک شما کمی کوچکتر است و بیشتر اوقات مایعات بیشتری در اطراف کودک وجود دارد. کودک شما همچنین در صورت بروز مشکلی در حین انجام عمل ، لزوم تحویل به موقع کودک را به اندازه کافی بزرگ می کند. این نادر است. هنگامی که در حین زایمان فعال هستید ، نسخه خارجی قابل انجام نیست.

هنگامی که یک ارائه دهنده ماهر این کار را انجام می دهد خطرات برای این روش کم است. به ندرت ، در موارد زیر ممکن است منجر به زایمان سزارین اضطراری (سزارین) شود:

• بخشی از جفت از دیواره رحم شما دور می شود
• ضربان قلب کودک شما خیلی کم می شود ، که اگر بند ناف محکم به دور کودک بپیچد ، این اتفاق می افتد

اکثر نوزادانی که بعد از تلاش برای چرخاندن آنها بریچ می شوند ، توسط بخش C انجام می شوند. ارائه دهنده شما خطر زایمان کودک بریچ را از طریق واژن توضیح می دهد.

امروزه گزینه زایمان کودک بریچ از طریق واژن در اکثر موارد ارائه نمی شود. مطمئن ترین راه برای تولد نوزاد بریچ ، سزارین است.

خطر تولد بریچ بیشتر به این دلیل است که بزرگترین قسمت نوزاد سر آن است. هنگامی که لگن یا باسن کودک بریچ اول تحویل می شود ، ممکن است لگن زن به اندازه کافی بزرگ نباشد که سر آن نیز تحویل داده شود. این می تواند منجر به گیر افتادن کودک در کانال تولد شود که می تواند باعث آسیب یا مرگ شود.

بند ناف ممکن است آسیب دیده یا مسدود شود. این می تواند اکسیژن رسانی به کودک را کاهش دهد.

اگر سزارین برنامه ریزی شود ، بیشتر اوقات برای زودتر از 39 هفته برنامه ریزی می شود. شما برای تأیید وضعیت کودک خود قبل از جراحی در بیمارستان سونوگرافی انجام می دهید.

همچنین این احتمال وجود دارد که قبل از سزارین برنامه ریزی شده شما زایمان کرده یا آب شما شکسته شود. اگر چنین اتفاقی افتاد ، فوراً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید و به بیمارستان بروید. اگر کودک بریچ دارید و کیسه آب شما شکسته است ، فوراً رفتن به داخل مهم است. دلیل این امر این است که حتی قبل از زایمان احتمال بیرون آمدن بند ناف نیز وجود دارد. این می تواند برای کودک بسیار خطرناک باشد.

بارداری - بریچ ؛ تحویل - بریچ

Lanni SM ، Gherman R ، Gonik B. نمایش های نادرست. در: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. زنان و زایمان: بارداری های طبیعی و مشکل دار. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 17.

Thorp JM ، Grantz KL. جنبه های بالینی زایمان طبیعی و غیرطبیعی. در: Resnik R، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، Copel JA، Silver RM، eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: اصول و عمل. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2019: فصل 43

Vora S ، Dobiesz VA. زایمان اضطراری در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2019: فصل 56

• مشکلات زایمان