آسیب رباط صلیبی قدامی (ACL) - مراقبت های بعدی

رباط نواری از بافت است که استخوان را به استخوان دیگر متصل می کند. رباط صلیبی قدامی (ACL) در داخل مفصل زانوی شما قرار دارد و استخوان های قسمت فوقانی و تحتانی پای شما را به هم متصل می کند.

هنگام کشش یا پارگی رباط ، آسیب ACL رخ می دهد. پارگی جزئی ACL هنگامی رخ می دهد که فقط بخشی از رباط پاره شود. پارگی کامل ACL زمانی اتفاق می افتد که کل رباط به دو قطعه تبدیل شود.

ACL یکی از چندین رباط است که زانوی شما را ثابت نگه می دارد.این باعث می شود استخوان های پای شما در جای خود قرار بگیرند و به زانو اجازه می دهد تا به جلو و عقب حرکت کند.

آسیب ACL می تواند رخ دهد اگر:

• مانند یک تکل فوتبال خیلی محکم به کنار زانوی خود ضربه بزنید
• زانوی خود را بچرخانید
• هنگام دویدن ، فرود آمدن از روی پرش یا چرخش ، سریع حرکت را متوقف کرده و جهت خود را تغییر دهید
• پس از پریدن ناجور فرود بیایید

اسکی بازان و افرادی که بسکتبال ، فوتبال یا فوتبال بازی می کنند بیشتر دچار این نوع آسیب می شوند. زنان هنگام بازی در ورزش بیشتر از مردان ACL خود را پاره می کنند.

شنیدن صدای "ظاهر" هنگام بروز آسیب ACL معمول است. شما همچنین ممکن است داشته باشید:

• تورم زانو در عرض چند ساعت پس از آسیب دیدگی
• زانو درد ، به خصوص هنگامی که می خواهید روی پای آسیب دیده وزن بگذارید

اگر آسیب جزئی داشته باشید ، ممکن است احساس کنید که زانوی شما هنگام استفاده از آن احساس ناپایداری می کند یا به نظر می رسد "جای خود را" می دهد. آسیب های ACL اغلب در کنار سایر آسیب های زانو مانند غضروف هایی به نام مینیسک رخ می دهد. این آسیب ها همچنین ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.

پس از معاینه زانو ، پزشک ممکن است این آزمایشات تصویربرداری را تجویز کند:

• اشعه ایکس برای بررسی آسیب استخوان های زانوی شما.
• ام آر آی زانو. دستگاه MRI تصاویر خاصی از بافتهای داخل زانوی شما می گیرد. تصاویر نشان می دهد که آیا این بافت ها کشیده شده اند یا پاره شده اند.

اگر آسیب ACL دارید ، ممکن است به موارد زیر احتیاج داشته باشید:

• عصا برای راه رفتن تا زمانی که تورم و درد بهتر شود
• مهاربندی برای حمایت و تثبیت زانوی شما
• فیزیوتراپی برای کمک به بهبود حرکت مفصل و قدرت پا
• جراحی برای بازسازی ACL

برخی از افراد می توانند با پارگی ACL زندگی و عملکرد طبیعی داشته باشند. با این حال ، بیشتر افراد احساس می کنند زانویشان ناپایدار است و ممکن است با انجام فعالیت های سختگیرانه تر "خارج شود". پارگی های اصلاح نشده ACL می توانند منجر به آسیب بیشتر در زانو ، به ویژه در مینیسک شوند.

R.I.C.E را دنبال کنید برای کمک به کاهش درد و تورم:

• باقی مانده پای شما. از سنگینی روی آن خودداری کنید.
• یخ زانوی خود را به مدت 20 دقیقه در یک زمان 3 تا 4 بار در روز بگذارید.
• فشرده کردن ناحیه را با بسته بندی آن با باند الاستیک یا بسته بندی فشرده سازی بگیرید.
• بالا بردن پای خود را با بالا بردن آن بالاتر از سطح قلب خود قرار دهید.

برای کاهش درد و تورم می توانید از ایبوپروفن (Advil ، Motrin) یا ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) استفاده کنید. استامینوفن (تایلنول) به درد کمک می کند ، اما به تورم کمک نمی کند. این داروهای ضد درد را می توانید از فروشگاه خریداری کنید.

• اگر بیماری قلبی ، فشار خون بالا ، بیماری کلیوی یا زخم معده یا خونریزی داخلی دارید ، قبل از استفاده از داروهای ضد درد با پزشک خود صحبت کنید.
• بیش از مقدار توصیه شده روی بطری یا پزشک خود مصرف نکنید.

پس از آسیب دیدگی ، تا زمانی که شما و پزشک تصمیم نگیرید که بهترین روش درمانی برای شما چیست ، نباید ورزش کنید یا فعالیت های سنگین دیگری انجام دهید.

اگر برای بازسازی ACL خود جراحی کرده اید:

• دستورالعمل های مربوط به مراقبت از خود در خانه را دنبال کنید.
• برای بازیابی کامل استفاده از زانوی خود به فیزیوتراپی نیاز خواهید داشت.
• بهبودی پس از جراحی می تواند حدود 6 ماه طول بکشد. اما شما باید بتوانید همان فعالیت هایی را که قبلاً انجام داده اید انجام دهید.

اگر جراحی نمی کنید:

• برای کاهش تورم و درد و بازیابی دامنه حرکت و قدرت کافی در پا برای ادامه فعالیت باید با یک متخصص فیزیوتراپی کار کنید. این ممکن است چند ماه طول بکشد.
• بسته به آسیب دیدگی شما ، ممکن است قادر به انجام برخی از فعالیت های خاص نباشید که می تواند زانو را آسیب برساند.

در صورت داشتن هر یک از موارد زیر با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید:

• افزایش تورم یا درد
• به نظر نمی رسد مراقبت از خود کمکی کند
• احساس پا را از دست می دهید
• پا یا پای شما احساس سرما می کند یا تغییر رنگ می دهد
• زانوی شما ناگهان قفل می شود و نمی توانید آن را صاف کنید

اگر جراحی کردید ، در صورت انجام جراحی با جراح خود تماس بگیرید:

• تب 100 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) یا بالاتر
• زهکشی از برش ها
• خونریزی متوقف نخواهد شد

آسیب رباط صلیبی - مراقبت های بعدی آسیب ACL - مراقبت های بعدی آسیب زانو - صلیبی قدامی

اعضای هیئت تحریریه ، بازبینی و رأی گیری AUC در مورد پیشگیری و درمان آسیب های رباط صلیبی قدامی ، Quinn RH ، Saunders JO و دیگران. آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا معیارهای مناسب استفاده در مدیریت آسیب های رباط صلیبی قدامی را دارد. J Bone Joint Surg Am. 2016 ؛ 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Niska JA ، Petrigliano FA ، McAllister DR. صدمات رباط صلیبی قدامی (از جمله تجدید نظر). در: Miller MD، Thompson SR، eds. پزشکی ورزشی ارتوپدی DeLee and Drez’s: اصول و عمل. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 98

Reider B ، Davies GJ ، Provencher MT. آسیب دیدگی رباط صلیبی قدامی در: Reider B، Davies GJ، Provencher MT، eds. توانبخشی ارتوپدی این ورزشکار. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 32

• آسیب ها و اختلالات زانو