سندرم هورنر

سندرم هورنر یک بیماری نادر است که بر روی اعصاب چشم و صورت تأثیر می گذارد.

سندرم هورنر می تواند ناشی از هرگونه وقفه در مجموعه رشته های عصبی باشد که از بخشی از مغز به نام هیپوتالاموس شروع می شود و به صورت و چشم می رود. این رشته های عصبی با تعریق ، مردمک چشم شما و عضلات پلک بالا و پایین درگیر هستند.

آسیب فیبرهای عصبی می تواند در نتیجه موارد زیر باشد:

• آسیب به شریان کاروتید ، یکی از شریان های اصلی مغز
• آسیب به اعصاب پایه گردن به نام شبکه بازویی
• سردردهای میگرنی یا خوشه ای
• سکته مغزی ، تومور یا آسیب دیگر به بخشی از مغز به نام ساقه مغز
• تومور در بالای ریه ، بین ریه ها و گردن
• تزریق یا جراحی برای قطع رشته های عصبی و تسکین درد (سمپاتکتومی)
• آسیب نخاعی

در موارد نادر ، سندرم هورنر از بدو تولد وجود دارد. این شرایط ممکن است با کمبود رنگ (رنگدانه) عنبیه (قسمت رنگی چشم) ایجاد شود.

علائم سندرم هورنر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کاهش تعریق در ناحیه آسیب دیده صورت
• افتادگی پلک (پتوز)
• فرو رفتن کره چشم در صورت
• اندازه های مختلف مردمک چشم (آنیزوکوریا)

بسته به محل فیبر عصبی آسیب دیده ، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه (احساس چرخش اطراف) با حالت تهوع و استفراغ
• دید دوتایی
• عدم کنترل و هماهنگی عضلات
• درد ، ضعف و بی حسی بازو
• درد یک طرفه گردن و گوش
• گرفتگی صدا
• از دست دادن شنوایی
• مشکل مثانه و روده
• واکنش بیش از حد سیستم عصبی غیر ارادی (خودمختار) به تحریک (هایپر رفلکسی)

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد علائم س askال می کند.

معاینه چشم ممکن است نشان دهد:

• تغییراتی در نحوه باز یا بسته شدن مردمک چشم
• افتادگی پلک
• چشم قرمز

بسته به علت مشکوک ، آزمایشاتی ممکن است انجام شود ، مانند:

• آزمایش خون
• آزمایشات رگهای خونی سر (آنژیوگرام)
• عکس برداری از قفسه سینه یا سی تی اسکن قفسه سینه
• ام آر آی یا سی تی اسکن از مغز
• شیر نخاعی (پنچری کمر)

ممکن است لازم باشد شما به پزشکی متخصص در زمینه مشکلات بینایی مربوط به سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) ارجاع شوید.

درمان به علت اصلی بیماری بستگی دارد. هیچ درمانی برای سندرم هورنر وجود ندارد. پتوز بسیار خفیف است و در موارد نادر بینایی در سندرم هورنر را تحت تأثیر قرار می دهد. این را می توان با جراحی زیبایی اصلاح کرد یا با قطره چشم درمان کرد. ارائه دهنده می تواند اطلاعات بیشتری به شما ارائه دهد.

نتیجه به موفقیت آمیز بودن درمان علت بستگی دارد.

هیچ عارضه مستقیمی از خود سندرم هورنر وجود ندارد. اما ، ممکن است عوارض بیماری وجود داشته باشد که باعث سندرم هورنر یا درمان آن شده است.

در صورت مشاهده علائم سندرم هورنر با ارائه دهنده خدمات تماس بگیرید.

پارز Oculosympathetic

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی

Balcer LJ. اختلالات مردمک چشم. در: Liu GT ، Volpe NJ ، Galetta SL ، eds. Liu ، Volpe و Galetta’s Neuro-Ophthalmology. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 13

Guluma K. Diplopia. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 18

Thurtell MJ ، Rucker JC. ناهنجاری های مردمک و پلک. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 18