Tabes dorsalis

Tabes dorsalis عارضه سیفلیس درمان نشده است که شامل ضعف عضلانی و احساسات غیر طبیعی است.

Tabes dorsalis نوعی عصب سفلیس است که عارضه عفونت سفلیس در مراحل آخر است. سفلیس یک عفونت باکتریایی است که از راه جنسی پخش می شود.

وقتی سیفلیس درمان نشود ، باکتری ها به نخاع و بافت عصبی محیطی آسیب می رسانند. این امر منجر به علائم Tabes dorsalis می شود.

Tabes dorsalis اکنون بسیار نادر است زیرا سفلیس معمولاً در اوایل بیماری درمان می شود.

علائم زبانه پشتی در اثر آسیب به سیستم عصبی ایجاد می شود. علائم شامل هر یک از موارد زیر است:

• احساسات غیرطبیعی (پارستزی) که اغلب "درد رعد و برق" نامیده می شود
• مشکلاتی در راه رفتن مانند دور بودن پاها
• از دست دادن هماهنگی و رفلکس ها
• آسیب مفصل ، به ویژه زانوها
• ضعف عضلانی
• تغییرات بینایی
• مشکلات کنترل مثانه
• مشکلات عملکرد جنسی

ارائه دهنده خدمات بهداشتی با تمرکز بر سیستم عصبی یک معاینه فیزیکی انجام می دهد.

اگر مشکوک به عفونت سفلیس باشید ، آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینه مایع مغزی نخاعی (CSF)
• برای رد سایر بیماریها ، از CT ، ستون فقرات CT یا MRI مغز و نخاع اسکن کنید
• VDRL سرم یا RPR سرم (به عنوان آزمایش غربالگری عفونت سفلیس استفاده می شود)

اگر تست VDRL یا RPR سرم مثبت باشد ، برای تأیید تشخیص به یکی از آزمایشات زیر نیاز است:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

اهداف درمان بهبود عفونت و کندی بیماری است. درمان عفونت به جلوگیری از آسیب جدید عصب کمک می کند و ممکن است علائم را کاهش دهد. درمان آسیب عصبی موجود را معکوس نمی کند.

داروهایی که احتمالاً داده می شوند عبارتند از:

• پنی سیلین یا آنتی بیوتیک های دیگر به مدت طولانی برای اطمینان از برطرف شدن عفونت
• مسکن برای کنترل درد

علائم آسیب سیستم عصبی موجود باید درمان شود. افرادی که قادر به خوردن غذا ، لباس پوشیدن یا مراقبت از خود نیستند ممکن است به کمک احتیاج داشته باشند. توانبخشی ، فیزیوتراپی و کاردرمانی ممکن است به ضعف عضلانی کمک کند.

اگر tabes dorsalis درمان نشود ممکن است منجر به ناتوانی شود.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نابینایی
• فلج

اگر دارای موارد زیر هستید:

• از دست دادن هماهنگی
• از دست دادن قدرت عضلانی
• از دست دادن احساس

درمان مناسب و پیگیری عفونت های سفلیس خطر ابتلا به زخم های پشتی را کاهش می دهد.

اگر از نظر جنسی فعال هستید ، رابطه جنسی ایمن تری را انجام دهید و همیشه از کاندوم استفاده کنید.

تمام زنان باردار باید از نظر سیفلیس غربال شوند.

آتاکسی حرکتی ؛ میلوپاتی سفلیسی میلونوروپاتی سیفلیتیک ؛ میلوپاتی - سیفلیتیک ؛ نوروسیفیلیس تاباتیک

• عضلات قدامی سطحی
• سفلیس اولیه
• سفلیس در مراحل آخر

Ghanem KG، Hook EW. سفلیس در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 303

Radolf JD ، Tramont EC ، Salazar JC. سفلیس (ترپونما پالیدوم) در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 237