پارکینسون ثانویه

پارکینسونیسم ثانویه زمانی است که علائمی شبیه بیماری پارکینسون به دلیل داروهای خاص ، اختلال سیستم عصبی متفاوت یا بیماری دیگری ایجاد می شود.

پارکینسون به هر بیماری که شامل انواع مشکلات حرکتی باشد که در بیماری پارکینسون دیده می شود ، گفته می شود. این مشکلات شامل لرزش ، حرکت آهسته و سفتی دست ها و پاها است.

پارکینسونیسم ثانویه ممکن است به دلیل مشکلات سلامتی ایجاد شود ، از جمله:

• آسیب مغزی
• بیماری بدن منتشر لوئی (نوعی زوال عقل)
• انسفالیت
• HIV / AIDS
• مننژیت
• آتروفی سیستم چندگانه
• فلج فوق هسته ای پیشرونده
• سکته
• بیماری ویلسون

سایر دلایل پارکینسونیسم ثانویه عبارتند از:

• آسیب مغزی ناشی از داروهای بیهوشی (مانند حین جراحی)
• مسمومیت با مونوکسید کربن
• داروهای خاصی که برای درمان اختلالات روانی یا حالت تهوع استفاده می شود (متوکلوپرامید و پروکلرپرازین)
• مسمومیت با جیوه و سایر مسمومیت های شیمیایی
• مصرف بیش از حد مواد مخدر
• MPTP (آلاینده ای در برخی از داروهای خیابانی)

موارد نادری از پارکینسونیسم ثانویه در میان مصرف کنندگان IV مواد مخدر وجود داشته است که ماده ای به نام MPTP را تزریق می کنند که می تواند هنگام ساختن نوعی هروئین تولید شود.

علائم رایج عبارتند از:

• کاهش حالات صورت
• مشکل شروع و کنترل حرکت
• از دست دادن یا ضعف حرکت (فلج)
• صدای دل نشین
• سفتی تنه ، بازوها یا پاها
• لرزش

سردرگمی و از دست دادن حافظه ممکن است در پارکینسونیسم ثانویه وجود داشته باشد. این بدان دلیل است که بسیاری از بیماری هایی که باعث پارکینسون ثانویه می شوند منجر به زوال عقل نیز می شوند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد سابقه پزشکی و علائم شخص س questionsال می کند. توجه داشته باشید که ارزیابی علایم ممکن است به ویژه در بزرگسالان مسن دشوار باشد.

معاینه ممکن است نشان دهد:

• مشکل شروع یا توقف حرکات ارادی
• عضلات کشیده
• مشکلات مربوط به وضعیت بدنی
• آهسته راه رفتن
• لرزش (لرزش)

رفلکس ها معمولاً طبیعی هستند.

ممکن است آزمایشاتی برای تأیید یا رد سایر مشکلات که می توانند علائم مشابه ایجاد کنند ، انجام شود.

اگر این بیماری توسط دارو ایجاد شده باشد ، ارائه دهنده ممکن است توصیه کند که دارو را متوقف یا متوقف کنید.

درمان بیماری های زمینه ای ، مانند سکته مغزی یا عفونت ، می تواند علائم را کاهش دهد یا از وخیم تر شدن شرایط جلوگیری کند.

اگر علائم انجام کارهای روزمره را دشوار می کند ، ارائه دهنده دارو ممکن است دارو را توصیه کند. داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده می شوند می توانند عوارض جانبی شدیدی ایجاد کنند. بازدید از ارائه دهنده برای معاینه مهم است. پارکینسون ثانویه نسبت به بیماری پارکینسون کمتر پاسخگوی درمان پزشکی است.

برخلاف بیماری پارکینسون ، در صورت درمان علت زمینه ای ، برخی از انواع پارکینسون ثانویه ممکن است تثبیت یا حتی بهبود یابند. برخی از مشکلات مغزی مانند بیماری بدن لوئی قابل برگشت نیستند.

این شرایط ممکن است منجر به این مشکلات شود:

• دشواری در انجام فعالیت های روزمره
• مشکل در بلع (خوردن)
• ناتوانی (درجات مختلف)
• صدمات ناشی از سقوط
• عوارض جانبی داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده می شود

عوارض جانبی از دست دادن قدرت (ضعف):

• تنفس غذا ، مایعات یا مخاط به داخل ریه ها (آسپیراسیون)
• لخته شدن خون در ورید عمقی (ترومبوز ورید عمقی)
• سوnut تغذیه

اگر با ارائه دهنده تماس بگیرید:

• علائم پارکینسونیسم ثانویه ایجاد ، برگشت یا بدتر می شود.
• علائم جدیدی از جمله گیجی و حرکاتی که قابل کنترل نیستند ظاهر می شوند.
• پس از شروع درمان نمی توانید از شخصی در خانه مراقبت کنید.

درمان بیماری هایی که باعث پارکینسون می شوند ممکن است خطر را کاهش دهد.

افرادی که از داروهایی استفاده می کنند که می توانند باعث پارکینسونیسم ثانویه شوند باید توسط مراقب تحت نظارت دقیق قرار بگیرند تا از بروز این بیماری جلوگیری کنند.

پارکینسون - ثانویه بیماری آتیپیک پارکینسون

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی

فاکس SH ، Katzenschlager R ، Lim SY ، و دیگران. کمیته پزشکی مبتنی بر شواهد جامعه بی نظمی جنبش. بررسی پزشکی مبتنی بر شواهد بین الملل Parkinson and Movement Disorder Society: به روزرسانی در مورد درمان علائم حرکتی بیماری پارکینسون. بی نظمی Mov 2018 ؛ 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

بیماری Jankovic J. Parkinson و سایر اختلالات حرکتی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 96

Okun MS ، Lang AE. پارکینسون در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 381

بیماری تیت جی پارکینسون. در: Kellerman RD ، Rakel DP ، ویرایش. Conn's Current Therapy 2020. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر 2020: 721-725.