لرزش اساسی

لرزش اساسی (ET) نوعی حرکت تکان ناخواسته است. دلیل مشخصی ندارد. غیر ارادی به معنای آن است که شما بدون اینکه بخواهید این کار را انجام دهید می لرزید و قادر نیستید که به میل خود لرزش را متوقف کنید.

ET رایج ترین نوع لرزش است. هر کس دارای لرزش است ، اما حرکات اغلب آنقدر کوچک است که دیده نمی شود. ET مردان و زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری بیشتر در افراد بالای 65 سال دیده می شود.

علت دقیق ET ناشناخته است. تحقیقات نشان می دهد بخشی از مغز که حرکات عضلانی را کنترل می کند در افراد مبتلا به ET به درستی کار نمی کند.

اگر ET در بیش از یک عضو یک خانواده رخ دهد ، به آن لرزش خانوادگی می گویند. این نوع ET از طریق خانواده ها منتقل می شود (ارثی). این نشان می دهد که ژن ها در علت آن نقش دارند.

لرزش خانوادگی معمولاً یک صفت غالب است. این بدان معنی است که شما فقط نیاز به گرفتن ژن از یکی از والدین برای ایجاد لرزش دارید. این بیماری اغلب در اوایل میانسالی شروع می شود ، اما ممکن است در افراد مسن یا کوچکتر یا حتی در کودکان دیده شود.

احتمالاً لرزش در بازوها و دست ها مشاهده می شود. بازوها ، سر ، پلک ها یا سایر عضلات نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. لرزش به ندرت در ساق پا یا پا اتفاق می افتد. فرد مبتلا به ET ممکن است در نگهداری یا استفاده از اشیای کوچک مانند ظروف نقره یا خودکار با مشکل روبرو شود.

این لرزش اغلب شامل حرکات کوچک و سریعی است که 4 تا 12 بار در ثانیه رخ می دهد.

علائم خاص ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سر تکان دادن
• اگر لرزش بر جعبه صدا تأثیر می گذارد ، تکان دادن یا لرزش صدا را به صدا می دهد
• اگر لرزش بر روی دست تأثیر بگذارد ، مشکلات مربوط به نوشتن ، نقاشی ، نوشیدن از یک فنجان یا استفاده از ابزار است

این لرزش ها ممکن است:

• در حین حرکت (لرزش مربوط به عمل) رخ می دهد و ممکن است با استراحت کمتر دیده شود
• بیا و برو اما اغلب با افزایش سن بدتر می شوی
• با استرس ، کافئین ، کمبود خواب و داروهای خاص بدتر می شود
• به طور یکسان بر روی دو طرف بدن تأثیر نگذارید
• با نوشیدن مقدار کمی الکل ، کمی بهبود پیدا کنید

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند با انجام معاینه جسمی و پرسش در مورد سابقه پزشکی و شخصی شما ، تشخیص را تشخیص دهد.

برای رد سایر دلایل لرزش ممکن است آزمایشاتی انجام شود:

• سیگار کشیدن و تنباکو بدون دود
• تیروئید بیش فعال (پرکاری تیروئید)
• قطع ناگهانی الکل پس از مدت طولانی نوشیدن زیاد (ترک الکل)
• کافئین زیاد است
• استفاده از داروهای خاص
• عصبی یا اضطراب

آزمایش خون و مطالعات تصویربرداری (مانند CT اسکن سر ، MRI مغز و اشعه ایکس) معمولاً طبیعی است.

ممکن است نیازی به درمان نباشد مگر اینکه لرزش در فعالیتهای روزمره شما تداخل ایجاد کند یا باعث خجالت شود.

مراقبت در منزل

برای لرزشی که در اثر استرس بدتر شده است ، تکنیک هایی را امتحان کنید که به شما در آرامش کمک می کنند. برای هرگونه لرزشی ، از مصرف کافئین خودداری کرده و به اندازه کافی بخوابید.

برای لرزش های ناشی از دارو یا بدتر شدن آن ، با ارائه دهنده خود در مورد قطع دارو ، کاهش دوز یا تغییر مصرف صحبت کنید. هیچ دارویی را به تنهایی عوض یا متوقف نکنید.

لرزش شدید انجام فعالیت های روزمره را دشوار می کند. در این فعالیت ها ممکن است به کمک نیاز داشته باشید. مواردی که می تواند به شما کمک کند شامل موارد زیر است:

• خرید لباس با بست های Velcro یا استفاده از قلاب های دکمه ای
• آشپزی یا غذا خوردن با ظروفی که دسته بزرگتری دارند
• استفاده از نی برای نوشیدن
• پوشیدن کفش های کشویی و استفاده از بند کفش

داروهایی برای ترمور

داروها ممکن است به تسکین علائم کمک کنند. متداول ترین داروها شامل موارد زیر است:

• پروپرانولول ، یک مسدود کننده بتا
• پریمیدون ، دارویی است که برای درمان تشنج استفاده می شود

این داروها می توانند عوارض جانبی داشته باشند.

• پروپرانولول ممکن است باعث خستگی ، گرفتگی بینی یا کندی ضربان قلب شود و ممکن است آسم را بدتر کند.
• پریمیدون ممکن است باعث خواب آلودگی ، مشکلات تمرکز ، حالت تهوع و مشکلات در راه رفتن ، تعادل و هماهنگی شود.

سایر داروهایی که ممکن است لرزش را کاهش دهند عبارتند از:

• داروهای ضد تشنج
• آرام بخش های ملایم
• داروهای فشار خون به نام مسدود کننده های کانال کلسیم

تزریق بوتاکس در دست ممکن است برای کاهش لرزش انجام شود.

عمل جراحي

در موارد شدید ، ممکن است جراحی امتحان شود. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تمرکز اشعه ایکس با قدرت بالا در ناحیه کوچکی از مغز (جراحی رادیو استاتیک)
• کاشت یک وسیله تحریک کننده در مغز برای نشان دادن منطقه ای که حرکت را کنترل می کند

ET مشکل خطرناکی نیست. اما برخی از افراد لرزش را آزار دهنده و شرم آور می دانند. در بعضی موارد ، ممکن است به اندازه کافی چشمگیر باشد که در کار ، نوشتن ، غذا خوردن یا نوشیدن اختلال ایجاد کند.

گاهی لرزش بر تارهای صوتی تأثیر می گذارد که ممکن است منجر به مشکلات گفتاری شود.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• شما لرزشی جدید دارید
• لرزش شما انجام فعالیت های روزمره را دشوار می کند
• شما از داروهایی که برای درمان لرزش استفاده می شود ، عوارض جانبی دارید

نوشیدنی های الکلی در مقادیر کم ممکن است لرزش را کاهش دهد. اما ممکن است اختلال در مصرف الکل ایجاد شود ، به خصوص اگر سابقه خانوادگی چنین مشکلاتی را داشته باشید.

لرزش - ضروری است لرزش خانوادگی؛ لرزش - خانوادگی ؛ لرزش اساسی خوش خیم ؛ تکان دادن - لرزش اساسی

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی

Bhatia KP ، Bain P ، Bajaj N ، و دیگران. بیانیه اجماع در مورد طبقه بندی لرزش. از گروه ویژه در لرزه بین المللی پارکینسون و جامعه بی نظمی جنبش. بی نظمی Mov. 2018 ؛ 33 (1): 75-87. PMID: 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.

Hariz M، Blomstedt P. مدیریت جراحی لرزش. در: Winn HR ، ed. جراحی مغز و اعصاب یومن و وین. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 87.

بیماری Jankovic J. Parkinson و سایر اختلالات حرکتی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Maziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 96

Okun MS ، Lang AE. سایر اختلالات حرکتی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 382