گره های روماتوئید: کدام ها هستند؟

محتوا

• آنها چه شکلی هستند؟
• چرا تشکیل می شوند؟
• از کجا تشکیل می شوند؟
• آیا آنها دردناک هستند؟
• چه کسی آنها را به طور معمول دریافت می کند؟
• چگونه با آنها رفتار می کنید؟
• چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
• خط آخر

آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به پوشش مفصلی معروف به سینوویوم حمله می کند. این شرایط می تواند باعث ایجاد گره های دردناک در این قسمت های بدن شود:

• دست ها
• پا
• مچ دست
• آرنج
• مچ پا
• مناطقی که فرد همیشه نمی تواند ببیند ، مانند ریه ها

برای کشف چگونگی تشکیل این گره ها و همچنین هر روش درمانی که می تواند به شما کمک کند ، در ادامه مطلب بخوانید.

آنها چه شکلی هستند؟

اندازه گره های آرتریت روماتوئید از بسیار کوچک (حدود 2 میلی متر) تا بزرگتر (حدود 5 سانتی متر) است. آنها معمولاً به شکل گرد هستند ، گرچه ممکن است مرزهای نامنظمی داشته باشند.

گره ها به طور معمول در لمس احساس سفتی می کنند و معمولاً هنگام فشار دادن حرکت می کنند. گاهی اوقات گره ها می توانند با بافت ها یا تاندون های زیر پوست ارتباط برقرار کنند و هنگام فشار دادن ممکن است حرکت نکنند.

گره ها ممکن است در لمس حساس باشند. این حالت معمولاً زمانی اتفاق می افتد که فرد دچار شعله ور شدن آرتریت روماتوئید شود.

گره ها یا گره های بسیار بزرگ در مناطق خاص می توانند به اعصاب یا رگ های خونی فشار وارد کنند. این می تواند باعث ناراحتی شود و توانایی فرد در حرکت دادن دست ها ، پاها و موارد دیگر را تحت تأثیر قرار دهد.

ندولها از نظر اندازه ، شکل و محل قرارگیری در بدن متفاوت هستند. گاهی ممکن است یک نفر یک گره داشته باشد. در مواقع دیگر ممکن است مجموعه ای از گره های کوچکتر داشته باشند.

چرا تشکیل می شوند؟

پزشکان دقیقاً نمی دانند که چرا گره های روماتوئید در نتیجه آرتریت روماتوئید تشکیل می شود. به طور معمول ، فرد دچار گره های روماتوئید می شود که چندین سال مبتلا به RA شده است. گره ها از اجزای زیر تشکیل شده اند:

• فیبرین این پروتئینی است که در لخته شدن خون نقش دارد و می تواند در اثر آسیب بافتی ایجاد شود.
• سلولهای التهابی آرتریت روماتوئید می تواند باعث ایجاد التهاب در بدن شود و منجر به ایجاد گره شود.
• سلولهای مرده پوست. سلولهای مرده پوست از پروتئین های بدن می توانند در گره ها جمع شوند.

گره ها می توانند شباهت زیادی به برخی بیماری های دیگر مانند کیست های اپیدرموئید ، بورسیت اولکرانون و توفی ناشی از نقرس داشته باشند.

از کجا تشکیل می شوند؟

گره های آرتریت روماتوئید می توانند در مناطق زیر بدن ایجاد شوند:

• پشت پاشنه
• آرنج
• انگشتان
• بند انگشتان
• ریه ها

این نواحی معمولاً جایی است که به سطح بدن یا اطراف مفاصل پرکاربرد مانند آرنج و انگشتان فشار وارد می شود. اگر فردی در تخت باشد ، می تواند به گره های آرتریت روماتوئید در موارد زیر مبتلا شود:

• پشت سرشان
• پاشنه
• استخوان خاجی
• مناطق دیگر فشار

در موارد نادر ، گره ها می توانند در مناطق دیگر مانند چشم ، ریه یا تارهای صوتی نیز تشکیل شوند. شناسایی این موارد ممکن است برای پزشک دشوار باشد. با این حال ، اگر گره بیش از حد بزرگ باشد ، این گره های داخلی می توانند عوارض جانبی جدی مانند مشکل در تنفس ایجاد کنند.

آیا آنها دردناک هستند؟

گره های آرتریت روماتوئید همیشه دردناک نیستند ، گرچه ممکن است باشد. گاهی اوقات التهاب ناشی از گره ها می تواند باعث ایجاد بیماری به نام واسکولیت شود. این التهاب رگهای خونی است که منجر به درد در گره ها می شود.

چه کسی آنها را به طور معمول دریافت می کند؟

عوامل مختلفی ممکن است شما را در معرض خطر ابتلا به ندول قرار دهد. این شامل:

• رابطه ی جنسی. زنان به طور قابل توجهی بیشتر از مردان به آرتریت روماتوئید مبتلا می شوند.
• زمان. هرچه فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید باشد ، احتمال ابتلا به ندول وجود دارد.
• شدت معمولاً هرچه آرتریت روماتوئید در فرد شدیدتر باشد ، احتمال داشتن گره در او بیشتر است.
• فاکتور روماتوئید. افرادی که فاکتور روماتوئید در خون آنها بالاتر است نیز ممکن است دچار گره شوند. فاکتور روماتوئید به پروتئین های موجود در خون گفته می شود که با اختلالات خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید و سندرم شوگرن در ارتباط هستند.
• سیگار کشیدن. علاوه بر آرتریت روماتوئید شدید ، سیگار کشیدن عامل خطر دیگری برای ندولهای روماتوئید است.
• ژنتیک افراد با ژن های خاص بیشتر در معرض ابتلا به آرتریت روماتوئید هستند.

چگونه با آنها رفتار می کنید؟

گره های آرتریت روماتوئید همیشه به درمان نیاز ندارند. با این حال ، اگر باعث درد یا محدودیت در حرکت شوند ، پزشک ممکن است روش های درمانی را توصیه کند.

مصرف داروهایی که به عنوان داروهای ضد روماتیس اصلاح کننده بیماری (DMARD) شناخته می شوند ممکن است به کاهش اندازه برخی از گره های روماتوئید کمک کند.

پزشکان یکی دیگر از داروهای روماتیسم مفصلی ، متوترکسات را با افزایش احتمال بزرگتر شدن گره ها مرتبط دانسته اند. این دارو سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کند. اگر گره ها مشکل ساز باشند ، در صورت لزوم ، پزشک ممکن است تغییر روش از متوترکسات به داروی دیگر را توصیه کند.

گاهی تزریق کورتیکواستروئیدها می تواند باعث کاهش التهاب و درمان گره های روماتوئید شود. در صورت عدم موفقیت ، ممکن است پزشک برداشتن گره یا گره را با جراحی توصیه کند. با این حال ، غدد غالباً پس از برداشتن جراحی برمی گردند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

گره های روماتوئید همیشه عوارضی ایجاد نمی کنند. با این حال ، ممکن است در مناطقی که فشار بیشتری دارند ، مانند پا ، پوست روی گره ها تحریک یا آلوده شود. نتایج می تواند قرمزی ، تورم و گرما در گره ها باشد.

گره های آلوده نیاز به مراقبت پزشکی دارند. برای درمان عفونت ندول ممکن است آنتی بیوتیک لازم باشد.

در صورت داشتن درد شدید یا شدیدتر در هر گره ای که دارید یا گره ها به شدت بر توانایی حرکت شما تأثیر می گذارند ، به پزشک مراجعه کنید.

گره های پایین پا نیز ممکن است راه رفتن را دشوار کنند ، باعث ناهنجاری های راه رفتن شوند ، یا تغییر فشار به سایر مفاصل منجر به درد زانو ، مفصل ران یا کمر شود.

خط آخر

گره های آرتریت روماتوئید می توانند از آزار دهنده تا دردناک باشند. اگرچه آنها معمولاً به درمان نیاز ندارند ، اما اگر علائم شما دردناک شد یا از نظر حرکتی مشکل دارید با پزشک خود صحبت کنید.