آلرژی غذایی

آلرژی غذایی نوعی واکنش ایمنی است که توسط تخم مرغ ، بادام زمینی ، شیر ، صدف یا برخی غذاهای خاص دیگر ایجاد می شود.

بسیاری از افراد عدم تحمل غذایی دارند. این اصطلاح معمولاً به دل درد ، گرفتگی عضلات ، شکم درد یا اسهال اشاره دارد که می تواند پس از خوردن غذاهایی مانند:

• محصولات ذرت
• شیر گاو و محصولات لبنی (عدم تحمل لاکتوز)
• گندم و سایر غلات حاوی گلوتن (بیماری سلیاک)

آلرژی واقعی غذایی بسیار کمتر شایع است.

سیستم ایمنی بدن به طور معمول بدن را در برابر مواد مضر مانند باکتری ها و ویروس ها محافظت می کند. همچنین به مواد خارجی به نام آلرژن واکنش نشان می دهد. اینها معمولاً بی ضرر هستند و در بیشتر افراد مشکلی ایجاد نمی کنند.

در فرد مبتلا به آلرژی غذایی ، پاسخ ایمنی بیش از حد حساس است. هنگامی که یک ماده حساسیت زا را تشخیص می دهد ، سیستم ایمنی بدن پاسخی را شروع می کند. مواد شیمیایی مانند هیستامین ترشح می شود. این مواد شیمیایی علائم آلرژی را ایجاد می کنند.

هر غذایی می تواند واکنش آلرژیک ایجاد کند. آلرژی های غذایی شایع به موارد زیر است:

• تخم مرغ (بیشتر در کودکان)
• ماهی (کودکان بزرگتر و بزرگسالان)
• شیر (افراد در هر سنی)
• بادام زمینی (افراد در هر سنی)
• صدف مانند میگو ، خرچنگ و خرچنگ دریایی (افراد در هر سنی)
• سویا (بیشتر در کودکان)
• آجیل درخت (افراد در هر سنی)
• گندم (افراد در هر سنی)

در موارد نادر ، مواد افزودنی غذایی مانند رنگها ، مواد غلیظ کننده و مواد نگهدارنده می توانند باعث آلرژی غذایی یا واکنش عدم تحمل شوند.

برخی از افراد به آلرژی دهانی مبتلا هستند. این یک سندرم از نوع آلرژی است که دهان و زبان را تحت تأثیر قرار می دهد بعد از اینکه آنها میوه ها و سبزیجات تازه مصرف می کنند:

• خربزه ، سیب ، آناناس و سایر مواد غذایی حاوی موادی هستند که شبیه برخی از گرده ها هستند.
• این واکنش اغلب هنگامی رخ می دهد که فرم خام غذاها را بخورید. میزان شدید واکنش به میزان غذایی که می خورید بستگی دارد.

علائم معمولاً ظرف 2 ساعت پس از خوردن غذا شروع می شود. گاهی اوقات ، علائم چند ساعت پس از خوردن غذا شروع می شود.

علائم اصلی حساسیت غذایی شامل کهیر ، صدای گرفتگی صدا و خس خس سینه است.

علائم دیگری که ممکن است رخ دهد شامل موارد زیر است:

• تورم (آنژیوادم) ، به ویژه پلک ها ، صورت ، لب ها و زبان
  
• مشکل در بلع یا تنفس به دلیل تورم گلو
• خارش دهان ، گلو ، چشم ، پوست یا هر ناحیه دیگر
• سبکی سر یا غش کردن
• گرفتگی بینی ، آبریزش بینی
• گرفتگی معده ، اسهال ، حالت تهوع یا استفراغ

علائم سندرم آلرژی دهان (دهانی):

• لب ، زبان و گلو خارش دارد
• لب های متورم (گاهی اوقات)

در یک واکنش شدید ، به نام آنافیلاکسی ، علاوه بر علائم فوق ، ممکن است فشار خون پایین داشته باشید و مجاری تنفسی را مسدود کنید. این می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

آزمایش خون یا پوست گاهی اوقات برای تایید حساسیت شما استفاده می شود. چالش غذایی دوسوکور یکی از راه های تشخیص آلرژی غذایی واقعی است. در طول این آزمایش ، شما و ارائه دهنده خدمات بهداشتی نمی دانید چه می خورید.

با رژیم های از بین برنده ، تا زمانی که علائم شما از بین نرود ، از غذای مشکوک اجتناب می کنید. سپس دوباره شروع به خوردن غذاها می کنید تا ببینید آیا به شما واکنش آلرژیک نشان می دهد یا خیر.

در آزمایش تحریک (چالش) ، شما مقدار کمی از غذای مشکوک را تحت نظارت پزشکی می خورید. این نوع آزمایش ممکن است باعث واکنش های شدید آلرژیک شود. تست چالش فقط باید توسط یک ارائه دهنده آموزش دیده انجام شود.

هرگز سعی نکنید به خودی خود واکنشی ایجاد کنید یا دوباره غذایی وارد کنید. این آزمایشات فقط باید با راهنمایی ارائه دهنده انجام شود ، خصوصاً اگر اولین واکنش شدید بود.

اگر مشکوک هستید که شما یا فرزندتان آلرژی غذایی دارید ، به پزشک متخصص آلرژی (متخصص آلرژی) مراجعه کنید.

درمان ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• پرهیز از غذا (این موثرترین روش درمانی است).
• حساسیت زدایی که طی آن هر روز مقدار کمی از غذا را می خورید. این کار باید با راهنمایی متخصص آلرژی انجام شود.

درمان های دیگر ، از جمله عکس های آلرژی و پروبیوتیک ها ، اثبات نشده است که به آلرژی های غذایی کمک می کنند.

اگر کودک شما با شیر خشک گاو مشکلی دارد ، ارائه دهنده شما ممکن است پیشنهاد کند که فرمولی با پایه سویا یا چیزی به نام فرمول اولیه را امتحان کند ، در صورت موجود بودن.

اگر علائم شما فقط در یک ناحیه از بدن است ، مثلاً یک کندو روی چانه بعد از خوردن غذا ، ممکن است نیازی به هیچ درمانی نداشته باشید. علائم احتمالاً در مدت زمان کوتاهی از بین می روند. آنتی هیستامین ها ممکن است ناراحتی را برطرف کنند. کرم های تسکین دهنده پوست نیز ممکن است کمی تسکین دهند.

در صورت تشخیص آلرژی غذایی ، نحوه استفاده از اپی نفرین تزریقی را بیاموزید. شما باید آن را همیشه با خود داشته باشید. اگر بعد از خوردن غذا به هر نوع واکنش جدی یا کل بدن (حتی کهیر) دچار شدید:

• اپی نفرین تزریق کنید.
• سپس سریعاً ترجیحاً با آمبولانس به نزدیکترین بیمارستان یا مرکز فوریت های پزشکی مراجعه کنید.

گروه های زیر می توانند اطلاعات بیشتری در مورد آلرژی غذایی ارائه دهند:

• آکادمی آمریکایی آلرژی و آسم و ایمنی شناسی - www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/food-allergies
• تحقیقات و آموزش آلرژی غذایی (FARE) - www.foodallergy.org/
• انستیتوی ملی آلرژی و بیماریهای عفونی - www.niaid.nih.gov/ شرایط-بیماریها / آلرژی غذایی

آلرژی به بادام زمینی ، آجیل های درختی و صدف ها تا آخر عمر ادامه دارد.

اگر غذای غیرمعمول باشد و یا شناسایی آن آسان باشد ، اجتناب از غذاهای مشکل ساز ممکن است آسان باشد. هنگام غذا خوردن در خارج از خانه ، سوالات مفصلی در مورد غذایی که از شما سرو می شود بپرسید. هنگام خرید غذا ، مواد بسته بندی را با دقت بخوانید.

آنافیلاکسی یک واکنش حساسیتی کل بدن است که تهدید کننده زندگی است. اگرچه افراد مبتلا به سندرم آلرژی دهان در موارد نادر ممکن است واکنش آنافیلاکتیک داشته باشند ، اما در صورت نیاز به حمل اپی نفرین تزریقی باید از پزشک خود بپرسند.

آلرژی های غذایی می توانند آسم ، اگزما یا سایر اختلالات را تحریک یا بدتر کنند.

اقدامات لازم در هنگام بروز واکنش آلرژی غذایی:

• در صورت بروز هرگونه واکنش جدی یا کل بدن ، به خصوص خس خس سینه یا تنفس دشوار ، پس از خوردن یک غذا با شماره اورژانس محلی خود مانند 911 تماس بگیرید.
• اگر ارائه دهنده خدمات پزشکی شما اپی نفرین را برای واکنش های شدید تجویز کرده است ، آن را در اولین فرصت حتی قبل از تماس با 911 تزریق کنید. هرچه زودتر اپی نفرین تزریق کنید ، بهتر است.
• هرکسی که به یک ماده غذایی واکنش آلرژیک داشته باشد باید توسط متخصص آلرژی ویزیت شود.

شیردهی ممکن است به جلوگیری از آلرژی کمک کند. در غیر این صورت ، هیچ راهی شناخته شده برای جلوگیری از آلرژی غذایی وجود ندارد.

یک باور و عمل رایج این است که معرفی غذاهای آلرژی زا به نوزادان تا زمانی که دستگاه گوارش آنها فرصت بالغ شدن پیدا نکند به تأخیر می اندازد. زمان این امر از غذایی به غذا و از نوزادی به نوزاد دیگر متفاوت است.

به نظر نمی رسد اجتناب از بادام زمینی در اوایل کودکی از بروز حساسیت به بادام زمینی جلوگیری کرده و حتی ممکن است آن را تقویت کند. پزشکان اکنون پیشنهاد می کنند غذاهای حاوی بادام زمینی به نوزادان معرفی شود که ممکن است از آلرژی به بادام زمینی جلوگیری کند. برای ارائه اطلاعات بیشتر با ارائه دهنده فرزند خود صحبت کنید.

هنگامی که آلرژی ایجاد شد ، با دقت اجتناب از غذای متخلف معمولاً از بروز مشکلات بعدی جلوگیری می کند.

آلرژی به غذا ؛ آلرژی غذایی - بادام زمینی ؛ آلرژی غذایی - سویا ؛ آلرژی غذایی - ماهی ؛ آلرژی غذایی - صدف؛ آلرژی غذایی - تخم مرغ ؛ آلرژی غذایی - شیر

• بشقاب من
• آنافیلاکسی
• حساسیت غذایی
• برچسب های غذا را بخوانید
• درماتیت پریورال
• آنتی بادی

Bird JA ، Jones S ، Burks W. آلرژی غذایی. در: Rich RR ، Fleisher TA ، Shearer WT ، شرودر HW ، Frew AJ ، Weyand CM ، چاپ. ایمونولوژی بالینی: اصول و عمل. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 45

Sicherer SH، Lack G، Jones SM. مدیریت آلرژی غذایی. در: Burks AW، Holgate ST، O’Hehir RE، et al، eds. آلرژی آل میدلتون: اصول و عملکرد. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 82

Togias A ، Cooper SF ، Acebal ML ، و دیگران. رهنمودهای ضمیمه برای پیشگیری از آلرژی به بادام زمینی در ایالات متحده: گزارش پانل تخصصی حمایت از موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی. J آلرژی کلینیک ایمونول. 2017 ؛ 139 (1): 29-44. PMID: 28065278 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28065278/.