درک خطر ابتلا به سرطان پستان

عوامل خطر سرطان پستان مواردی هستند که احتمال ابتلا به سرطان را افزایش می دهند. برخی از عوامل خطر که می توانید کنترل کنید ، مانند نوشیدن الکل. دیگران ، مانند سابقه خانوادگی ، نمی توانید کنترل کنید.

هرچه عوامل خطر بیشتری داشته باشید ، خطر شما بیشتر می شود. با این حال ، این بدان معنا نیست که شما کاملاً به سرطان مبتلا خواهید شد. بسیاری از زنانی که به سرطان پستان مبتلا می شوند هیچ عامل خطر شناخته شده یا سابقه خانوادگی ندارند.

شناخت عوامل خطرساز شما می تواند تصویر بهتری از آنچه می توانید برای جلوگیری از سرطان پستان انجام دهید ، به شما ارائه دهد.

عوامل خطری که نمی توانید کنترل کنید شامل موارد زیر است:

• سن. خطر ابتلا به سرطان پستان با افزایش سن افزایش می یابد. بیشتر سرطان ها در زنان 55 سال به بالا مشاهده می شود.
• جهش های ژنی تغییر در ژن های مرتبط با سرطان پستان ، مانند BRCA1 ، BRCA2 و سایر موارد ، خطر شما را افزایش می دهد. جهش های ژنی حدود 10٪ از کل موارد سرطان پستان را تشکیل می دهد.
• بافت متراکم پستان. بافت پستان متراکم و چربی کم بافت پستان خطر را افزایش می دهد. همچنین ، بافت متراکم پستان می تواند تومورها را در ماموگرافی سخت تشخیص دهد.
• قرارگیری در معرض تشعشع. درمان شامل پرتودرمانی به دیواره قفسه سینه در دوران کودکی می تواند خطر شما را افزایش دهد.
• سابقه خانوادگی سرطان پستان. اگر مادر ، خواهر یا دخترتان به سرطان پستان مبتلا شده باشند ، خطر بیشتری دارید.
• سابقه شخصی سرطان پستان. اگر به سرطان پستان مبتلا شده اید ، در معرض خطر بازگشت سرطان پستان هستید.
• سابقه شخصی سرطان تخمدان.
• سلولهای غیرطبیعی در طی نمونه برداری. اگر بافت پستان شما در آزمایشگاه مورد بررسی قرار گرفت و دارای ویژگی های غیرطبیعی بود (اما سرطان نیست) ، خطر شما بیشتر است.
• سابقه تولید مثل و قاعدگی. پریود شدن قبل از 12 سالگی ، شروع یائسگی بعد از 55 سالگی ، باردار شدن بعد از 30 سالگی یا باردار نشدن هرگز خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.
• DES (دی اتیل استیل بسترول). این دارویی بود که بین سالهای 1940 تا 1971 به زنان باردار داده می شد. خطر ابتلا به زنانی که در دوران بارداری برای جلوگیری از سقط جنین از DES استفاده می کردند ، خطر کمی بیشتر بود.زنان در معرض این دارو در رحم نیز کمی بیشتر خطر داشتند.

عوامل خطری که می توانید کنترل کنید عبارتند از:

• پرتو درمانی. پرتودرمانی در ناحیه قفسه سینه قبل از 30 سالگی خطر شما را افزایش می دهد.
• مصرف الکل هرچه الکل بیشتری بنوشید ، خطر شما بیشتر می شود.
• استفاده طولانی مدت ازهورمون درمانی مصرف استروژن و پروژستین برای یائسگی به مدت 5 سال یا بیشتر خطر شما را افزایش می دهد. مشخص نیست که ، یا چه مقدار ، مصرف قرص های ضد بارداری حاوی استروژن خطر شما را افزایش می دهد.
• وزن. زنان دارای اضافه وزن یا چاقی بعد از یائسگی بیشتر از زنان با وزن سالم در معرض خطر هستند.
• کم تحرکی زنانی که در طول زندگی منظم ورزش نمی کنند ممکن است خطر بیشتری داشته باشند.

صرف داشتن فاکتورهای خطر که نمی توانید آنها را کنترل کنید ، به این معنی نیست که نمی توانید برای کاهش خطر خود قدم بردارید. با ایجاد برخی از تغییراتی در سبک زندگی و کار با ارائه دهنده خدمات بهداشتی ، شروع کنید. در اینجا چند کار وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پستان انجام دهید:

• وزن سالم داشته باشید.
• حداقل 4 ساعت در هفته ورزش کنید.
• از الکل خودداری کنید ، یا بیش از یک نوشیدنی الکلی در روز مصرف نکنید.
• در صورت امکان ، تابش حاصل از آزمایشات تصویربرداری ، به ویژه در دوران بلوغ را محدود یا کاهش دهید.
• شیردهی در صورت امکان ، خطر شما را کاهش می دهد.
• قبل از مصرف هورمون درمانی با ارائه دهنده خود در مورد خطرات و مزایا صحبت کنید. ممکن است بخواهید از مصرف استروژن همراه با پروژسترون یا پروژستین خودداری کنید.
• اگر سابقه خانوادگی سرطان پستان دارید ، از ارائه دهنده خود در مورد آزمایش ژنتیک س askال کنید.
• اگر شما بیش از 35 سال سن دارید و خطر بالایی برای سرطان پستان دارید ، با ارائه دهنده خود در مورد داروهایی صحبت کنید که با مسدود کردن یا کاهش استروژن در بدن ، خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش می دهد. آنها شامل مهار کننده های تاموکسیفن ، رالوکسیفن و آروماتاز ​​هستند.
• اگر در معرض خطر زیادی هستید ، در مورد جراحی پیشگیری برای برداشتن بافت پستان (ماستکتومی) با ارائه دهنده خود صحبت کنید. این می تواند تا 90٪ خطر شما را کاهش دهد.
• برای برداشتن تخمدان خود جراحی را در نظر بگیرید. این باعث کاهش استروژن در بدن می شود و می تواند خطر ابتلا به سرطان پستان را تا 50٪ کاهش دهد.

برخی مناطق ناشناخته هستند یا هنوز اثبات نشده اند. مطالعات مواردی مانند سیگار کشیدن ، رژیم غذایی ، مواد شیمیایی و انواع قرص های جلوگیری از بارداری را به عنوان عوامل خطر بالقوه بررسی می کنند. اگر می خواهید در یک آزمایش بالینی برای پیشگیری از سرطان پستان شرکت کنید ، با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

اگر:

• شما در مورد خطر ابتلا به سرطان پستان س questionsال یا نگرانی دارید.
• شما به آزمایش ژنتیک ، داروهای پیشگیرانه ، یا درمان علاقه مند هستید.
• شما به دلیل انجام ماموگرافی هستید.

سرطان لوبولار - خطر ؛ DCIS LCIS ​​- خطر ؛ سرطان مجاری در محل - خطر ؛ سرطان لوبولار درجا - خطر ؛ سرطان پستان - پیشگیری BRCA - خطر سرطان پستان

Henry NL، Shah PD، Haider I، Freer PE، Jagsi R، Sabel MS. سرطان پستان. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 88

مویر VA ؛ گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. ارزیابی ریسک ، مشاوره ژنتیک و آزمایش ژنتیک برای سرطان مرتبط با BRCA در زنان: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده آن اینتر اینترنشنال. 2014 ؛ 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

وب سایت موسسه ملی سرطان. پیشگیری از سرطان پستان (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. به روز شده در 29 آوریل 2020. دسترسی به 24 اکتبر 2020.

Siu AL ؛ گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. غربالگری سرطان پستان: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. آن اینتر اینترنشنال. 2016 ؛ 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• سرطان پستان