درمان سرطان دوران کودکی - خطرات طولانی مدت

درمان های امروزی سرطان به درمان بیشتر کودکان مبتلا به سرطان کمک می کند. بعداً این روشهای درمانی ممکن است باعث مشکلات سلامتی شوند. این موارد "اثرات دیررس" نامیده می شوند.

عوارض دیررس عوارض جانبی درمانی است که چندین ماه یا چند سال پس از درمان سرطان ظاهر می شود. اثرات دیررس می توانند یک یا چند قسمت از بدن را تحت تأثیر قرار دهند. اثرات ممکن است خفیف تا شدید باشد.

اینکه آیا فرزند شما اثرات دیررس خواهد داشت یا خیر به نوع سرطان و روشهای درمانی کودک شما بستگی دارد. آگاهی از خطر ابتلا به سلامتی کودک در طولانی مدت می تواند به شما کمک کند تا با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی پیگیری کنید و هرگونه مشکل را زود تشخیص دهید.

برخی از درمان های سرطان به سلول های سالم آسیب می رسانند. آسیب در طول درمان دیده نمی شود ، اما با رشد بدن کودک ، تغییرات رشد یا عملکرد سلول ظاهر می شود.

داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی و پرتوهای پرانرژی که در پرتودرمانی استفاده می شود می توانند به سلول های سالم آسیب برسانند. این آسیب می تواند باعث تغییر یا تأخیر در روند رشد سلول ها شود. پرتودرمانی تأثیر مستقیم تری نسبت به شیمی درمانی در رشد طولانی مدت دارد.

وقتی جراحی سرطان انجام می شود ، ممکن است تغییراتی در رشد یا عملکرد یک عضو ایجاد کند.

تیم مراقبت های بهداشتی کودک شما برای جلوگیری از آسیب رساندن به سلولهای سالم تا آنجا که ممکن است ، یک برنامه درمانی ارائه می دهند.

هر کودکی منحصر به فرد است. خطر ایجاد اثر دیررس به عوامل زیادی بستگی دارد از جمله:

• سلامت کلی کودک قبل از سرطان
• سن کودک در زمان درمان
• دوز پرتودرمانی و اندام های بدن اشعه دریافت می کنند
• نوع شیمی درمانی و دوز کل
• چه مدت به درمان نیاز بود
• نوع سرطان تحت درمان و ناحیه بدن درگیر
• زمینه ژنتیکی کودک (بعضی از کودکان نسبت به درمان حساسیت بیشتری دارند)

انواع مختلفی از اثرات دیررس وجود دارد که ممکن است بسته به اینکه سرطان کجا بوده و چه نوع درمان هایی انجام شده باشد ، رخ دهد. اثرات دیررس بر اساس روش های درمانی خاص کودک به طور کلی قابل پیش بینی است. بسیاری از اثرات را می توان مدیریت کرد. موارد زیر نمونه هایی از برخی اثرات دیررس بر اساس اعضای بدن است. توجه داشته باشید که این یک لیست کامل است و بسته به روشهای درمانی خاص ، همه تأثیرات در مورد کودک اعمال نمی شود.

مغز:

• یادگیری
• حافظه
• توجه
• زبان
• مشکلات رفتاری و عاطفی
• تشنج ، سردرد

گوش ها:

• از دست دادن شنوایی
• صدای زنگ زدن در گوش ها
• سرگیجه

چشم ها:

• مشکلات بینایی
• خشکی یا آبریزش چشم
• حساسیت به نور
• تحریک
• افتادگی پلک
• تومورهای پلک

ریه ها:

• عفونت ها
• تنگی نفس
• سرفه مداوم
• مشکل تنفس
• سرطان ریه

دهان:

• دندانهای کوچک یا از دست رفته
• خطر ایجاد حفره
• دندانهای حساس
• تأخیر در رشد دندان
• بیماری لثه
• دهان خشک

سایر اثرات دیررس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عضله یا استخوان می تواند در هر ناحیه ای از بدن که نیاز به درمان وجود دارد ، تحت تأثیر قرار گیرد. این ممکن است بر نحوه راه رفتن یا دویدن کودک تأثیر بگذارد یا باعث درد ، ضعف یا سفتی استخوان یا عضله شود.
• غدد و اندامهایی که هورمون می سازند ممکن است در معرض درمان قرار بگیرند. این موارد شامل غده تیروئید در گردن و هیپوفیز در مغز است. این می تواند در رشد بعدی ، متابولیسم ، بلوغ ، باروری و سایر عملکردها تأثیر بگذارد.
• ریتم یا عملکرد قلب ممکن است تحت درمان های خاصی باشد.
• کمی افزایش خطر ابتلا به سرطان دیگر در زندگی.

بیشتر اثرات فوق فیزیکی است. ممکن است تأثیرات عاطفی طولانی مدت نیز وجود داشته باشد. کنار آمدن با مشکلات بهداشتی ، ویزیت های پزشکی اضافی یا نگرانی های ناشی از سرطان می تواند یک چالش مادام العمر باشد.

از بسیاری از اثرات دیررس نمی توان جلوگیری کرد ، اما موارد دیگر را می توان مدیریت یا درمان کرد.

مواردی وجود دارد که کودک شما می تواند برای جلوگیری از سایر مشکلات سلامتی و تشخیص مشکلات به موقع انجام دهد مانند:

• غذاهای سالم بخورید
• سیگار نکش
• به طور منظم تمرین کن
• وزن سالم داشته باشید
• غربالگری و آزمایش منظم داشته باشید ، از جمله قلب و ریه ها

تماشای اثرات دیررس بخشی اساسی از مراقبت های کودک شما برای سالهای طولانی خواهد بود. گروه انکولوژی کودکان (COG) دستورالعمل هایی را برای پیگیری طولانی مدت در کودکان و نوجوانان مبتلا به سرطان ایجاد می کند. از ارائه دهنده فرزند خود در مورد راهنمایی ها س Askال کنید. این مراحل کلی را دنبال کنید:

• قرارهای منظمی برای امتحانات و آزمایشات بدنی بگذارید.
• سوابق دقیق درمانهای فرزند خود را ثبت کنید.
• نسخه هایی از همه گزارش های پزشکی را دریافت کنید.
• یک لیست تماس با تیم مراقبت های بهداشتی فرزند خود داشته باشید.
• از ارائه دهنده كودك خود بپرسید كه بر اساس روش های درمانی ، فرزند شما ممکن است بخواهد به دنبال چه عواملی باشد.
• اطلاعات مربوط به سرطان را با ارائه دهندگان آینده به اشتراک بگذارید.

پیگیری و مراقبت منظم به کودک شما بهترین شانس بهبود و سلامتی را می دهد.

سرطان دوران کودکی - اثرات دیررس

وب سایت انجمن سرطان آمریکا. اثرات دیررس درمان سرطان در دوران کودکی. www.cancer.org/treatment/childrenandcancer/whenyourchildhascancer/ کودکان-با-اثر-درمان-سرطان-با-سرطان-تشخیص داده می شوند. به روز شده در 18 سپتامبر 2017. دسترسی به 7 اکتبر 2020.

وب سایت موسسه ملی سرطان. کودکان مبتلا به سرطان: راهنمای والدین. www.cancer.gov/publications/patient-education/children-with-cancer.pdf. به روز شده در سپتامبر 2015. دسترسی به 7 اکتبر 2020.

وب سایت موسسه ملی سرطان. اثرات دیررس درمان سرطان دوران کودکی (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/childhood-cancerrs/late-effects-hp-pdq#section/all. به روز شده در 11 آگوست 2020. دسترسی به 7 اکتبر 2020.

Vrooman L ، Diller L ، Kenney LB. زنده ماندن از سرطان دوران کودکی. در: Orkin SH ، Fisher DE ، Ginsburg D ، Look AT ، Lux SE ، Nathan DG ، eds. Nathan and Oski’s Hematology and Oncology of نوزادی و کودکی. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 72

• سرطان در کودکان