دیابت - انسولین درمانی

انسولین هورمونی است که توسط لوزالمعده تولید می شود و به بدن در استفاده و ذخیره گلوکز کمک می کند. گلوکز منبع سوخت بدن است.

با دیابت ، بدن نمی تواند میزان گلوکز را در خون تنظیم کند (به نام گلیسمی یا قند خون). انسولین درمانی می تواند به برخی از افراد دیابتی کمک کند سطح قند خون خود را حفظ کنند.

کربوهیدراتهای حاصل از غذا به گلوکز و سایر قندها تجزیه می شوند. گلوکز از دستگاه گوارش وارد جریان خون می شود. انسولین قند خون را کاهش می دهد و اجازه می دهد از جریان خون به عضله ، چربی و سلول های دیگر منتقل شود ، جایی که می توان آن را ذخیره و یا به عنوان سوخت استفاده کرد. انسولین همچنین به کبد می گوید که چه مقدار گلوکز در هنگام ناشتایی تولید کنید (وعده غذایی اخیر نخورده اید).

افراد مبتلا به دیابت قند خون بالایی دارند زیرا بدن آنها انسولین کافی تولید نمی کند یا بدن آنها به درستی به انسولین پاسخ نمی دهد.

• با دیابت نوع 1 ، لوزالمعده انسولین کمی تولید می کند و هیچ انسولین ندارد.
• با دیابت نوع 2 ، سلولهای چربی ، کبد و عضلات به درستی به انسولین پاسخ نمی دهند. این مقاومت به انسولین نامیده می شود. با گذشت زمان ، تولید لوزالمعده به اندازه انسولین متوقف می شود.

انسولین درمانی جایگزین انسولینی می شود که بدن به طور معمول ایجاد می کند. افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید هر روز انسولین مصرف کنند.

افرادی که دیابت نوع 2 دارند در صورت عدم موفقیت در کنترل سطح قند خون ، نیاز به انسولین دارند.

دوز انسولین به دو روش اصلی داده می شود:

• دوز پایه - مقدار مداوم انسولین ارائه شده در کل شبانه روز را تأمین می کند. این امر با کنترل میزان گلوکز آزاد شده در کبد به حفظ سطح گلوکز خون کمک می کند.
• دوز بولوس - دوز انسولین را در وعده های غذایی برای کمک به انتقال قند جذب شده از خون به عضله و چربی فراهم می کند. دوزهای بولوس همچنین می تواند به اصلاح قند خون در هنگام افزایش بیش از حد کمک کند. به دوزهای بولوس دوزهای غذایی یا زمان وعده غذایی نیز گفته می شود.

انواع مختلفی از انسولین موجود است. انواع انسولین بر اساس عوامل زیر است:

• شروع - بعد از تزریق با چه سرعتی شروع به کار می کند
• اوج - زمانی که دوز دارو قویترین و مثرترین باشد
• مدت زمان - کل زمان دوز انسولین در جریان خون و کاهش قند خون

در زیر انواع مختلف انسولین آورده شده است:

• انسولین سریع یا سریع در عرض 15 دقیقه شروع به کار می کند ، در 1 ساعت به حداکثر می رسد و 4 ساعت طول می کشد. درست قبل یا بعد از غذا و تنقلات مصرف می شود. این ماده اغلب با انسولین با اثر طولانی تر استفاده می شود.
• انسولین منظم یا کوتاه اثر 30 دقیقه پس از استفاده به جریان خون می رسد ، طی 2 تا 3 ساعت به اوج خود می رسد و 3 تا 6 ساعت طول می کشد. این یک نیم ساعت قبل از غذا و میان وعده مصرف می شود. این ماده اغلب با انسولین با اثر طولانی تر استفاده می شود.
• انسولین متوسط ​​یا پایه در عرض 2 تا 4 ساعت شروع به کار می کند ، در 4 تا 12 ساعت به اوج می رسد و 12 تا 18 ساعت طول می کشد. این دارو بیشتر یا دو بار در روز یا هنگام خواب مصرف می شود.
• انسولین طولانی مدت چند ساعت پس از تزریق شروع به کار می کند و حدود 24 ساعت کار می کند ، گاهی بیشتر. به کنترل گلوکز در طول روز کمک می کند. در صورت لزوم اغلب با انسولین سریع یا کوتاه اثر ترکیب می شود.
• انسولین مخلوط یا مخلوط شده ترکیبی از 2 نوع مختلف انسولین است. این دو دوز پایه و بولوس برای کنترل گلوکز بعد از غذا و در طول روز دارد.
• انسولین استنشاقی یک پودر انسولین قابل تنفس سریع است که در مدت زمان 15 دقیقه استفاده شروع به کار می کند. درست قبل از غذا استفاده می شود.

یک یا چند نوع انسولین ممکن است برای کنترل قند خون شما استفاده شود. همچنین ممکن است از انسولین به همراه سایر داروهای دیابت استفاده کنید. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا ترکیب مناسب داروها را برای شما پیدا کند.

ارائه دهنده شما به شما می گوید که چه زمان و چند بار نیاز به انسولین دارید. برنامه دوز شما ممکن است به موارد زیر بستگی داشته باشد:

• وزن شما
• نوع انسولین مصرفی شما
• چه مقدار و چه می خورید
• سطح فعالیت بدنی
• سطح قند خون شما
• سایر شرایط سلامتی

ارائه دهنده خدمات شما می تواند دوز انسولین را برای شما محاسبه کند. ارائه دهنده خدمات شما همچنین به شما می گوید که چگونه و چه موقع قند خون و زمان دوزهای خود را در طول شبانه روز بررسی کنید.

انسولین از طریق دهان مصرف نمی شود زیرا اسید معده انسولین را از بین می برد. این ماده اغلب در زیر پوست به بافت چربی تزریق می شود. روش های مختلف تحویل انسولین در دسترس است:

• سرنگ انسولین - انسولین از یک ویال به داخل سرنگ کشیده می شود. با استفاده از سوزن ، انسولین را زیر پوست تزریق می کنید.
• پمپ انسولین - دستگاه کوچکی که روی بدن پوشیده شده است انسولین را در طول روز به زیر پوست پمپ می کند. یک لوله کوچک پمپ را به سوزن کوچکی که در پوست فرو رفته متصل می کند.
• قلم انسولین - قلمهای یکبار مصرف انسولین دارای انسولین پر شده با استفاده از سوزن قابل تعویض در زیر پوست هستند.
• استنشاق - دستگاه کوچکی که برای استنشاق پودر انسولین از طریق دهان استفاده می کنید. در شروع وعده های غذایی استفاده می شود.
• پورت تزریق - یک لوله کوتاه به بافت زیر پوست وارد می شود. درگاه حاوی لوله با استفاده از نوار چسب به پوست چسبیده است. انسولین سریع اثر با استفاده از سرنگ یا قلم به درون لوله تزریق می شود. با این کار می توانید 3 روز قبل از چرخش به محل جدید از همان محل تزریق استفاده کنید.

هنگام تصمیم گیری در مورد روش تحویل انسولین ، می توانید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی درباره ترجیحات خود صحبت کنید.

انسولین به این نقاط روی بدن تزریق می شود:

• شکم
• بازو بالا
• ران
• باسن

ارائه دهنده شما نحوه تزریق انسولین یا استفاده از پمپ انسولین یا دستگاه دیگر را به شما آموزش می دهد.

شما باید بدانید که چگونه میزان انسولین مصرفی خود را تنظیم کنید:

• وقتی ورزش می کنید
• وقتی بیمار هستید
• چه موقع بیشتر یا کمتر غذا می خورید
• وقتی در سفر هستید
• قبل و بعد از جراحی

اگر انسولین مصرف می کنید ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• فکر می کنید ممکن است لازم باشد روال انسولین خود را تغییر دهید
• در مصرف انسولین مشکلی دارید
• قند خون شما خیلی زیاد یا کم است و دلیل آن را نمی فهمید

دیابت - انسولین

• پمپ انسولین
• تولید انسولین و دیابت

وب سایت انجمن دیابت آمریکا. اصول انسولین www.diabetes.org/ زندگی-با-دیابت / درمان-و-مراقبت / دارو / انسولین / مبانی انسولین. html. به روز شده در 16 ژوئیه 2015. دسترسی به 14 سپتامبر 2018.

انجمن دیابت آمریکا. 8. رویکردهای دارویی برای درمان گلیسمی: استانداردهای مراقبت پزشکی در دیابت -2018. مراقبت از دیابت. 2018 ؛ 41 (Suppl 1): S73-S85. PMID: 29222379 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222379.

وب سایت انستیتوی ملی بیماری های دیابت و گوارش و کلیه. انسولین ، داروها و سایر درمان های دیابت. www.niddk.nih.gov/health-inform/diabetes/overview/ درمان های دارویی-انسولین. به روز شده در نوامبر 2016. دسترسی به 14 سپتامبر 2018.

وب سایت سازمان غذا و داروی ایالات متحده. انسولین www.fda.gov/ForConsumers/ByAudience/ForWomen/WomensHealthTopics/ucm216233.htm. به روز شده در 16 فوریه 2018. دسترسی به 14 سپتامبر 2018.

• داروهای دیابت