التهاب گوش

یووئیت تورم و التهاب اووئه است. uvea لایه میانی دیواره چشم است. uvea خون را برای عنبیه در جلوی چشم و شبکیه در پشت چشم تأمین می کند.

یوویت می تواند به دلیل اختلالات خود ایمنی ایجاد شود. این بیماری ها زمانی اتفاق می افتند که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت سالم بدن حمله کرده و آنها را از بین می برد. به عنوان مثال:

• اسپوندیلیت آنکیلوزان
• بیماری بهجت
• پسوریازیس
• آرتریت واکنشی
• روماتیسم مفصلی
• سارکوئیدوز
• کولیت زخمی

یوویت همچنین می تواند در اثر عفونت هایی مانند:

• ایدز
• رتینیت سیتومگالوویروس (CMV)
• عفونت هرپس زوستر
• هیستوپلاسموز
• بیماری کاوازاکی
• سفلیس
• توکسوپلاسموز
• بیماری سل

قرار گرفتن در معرض سموم یا آسیب نیز می تواند باعث ووئیت شود. در بسیاری از موارد ، علت آن ناشناخته است.

غالباً التهاب فقط به بخشی از uvea محدود می شود. شایعترین شکل یووئیت شامل التهاب عنبیه ، در قسمت جلوی چشم است. در این حالت به این بیماری iritis گفته می شود. در بیشتر موارد ، در افراد سالم اتفاق می افتد. این اختلال ممکن است فقط روی یک چشم تأثیر بگذارد. این بیماری بیشتر در افراد جوان و میانسال دیده می شود.

یووئیت خلفی قسمت پشت چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. این در درجه اول شامل کوروئید است. این لایه رگهای خونی و بافت همبند در لایه میانی چشم است. به این نوع ووئیت کوروئیدیت گفته می شود. اگر شبکیه نیز درگیر شود ، کوریوراتینیت نامیده می شود.

شکل دیگر ووئیت پارس پلانیت است. التهاب در ناحیه ای به نام pars plana رخ می دهد که بین عنبیه و کوروئید قرار دارد. پارانژیت اغلب در مردان جوان رخ می دهد. به طور کلی با بیماری دیگری همراه نیست. با این حال ، ممکن است به بیماری کرون و احتمالاً مولتیپل اسکلروزیس مرتبط باشد.

ووئیت می تواند روی یک یا هر دو چشم تأثیر بگذارد. علائم بستگی به این دارد که کدام قسمت از uvea ملتهب باشد. علائم ممکن است به سرعت توسعه یابد و می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تاری دید
• نقاط تاریک و شناور در بینایی
• چشم درد
• قرمزی چشم
• حساسیت به نور

ارائه دهنده خدمات بهداشتی یک سابقه پزشکی کامل را انجام می دهد و یک معاینه چشم انجام می دهد. تست های آزمایشگاهی ممکن است برای رد عفونت یا ضعف سیستم ایمنی بدن انجام شود.

اگر شما بیش از 25 سال سن دارید و پارس پلانیت دارید ، ارائه دهنده شما MRI مغز و ستون فقرات را پیشنهاد می کند. این بیماری ام اس را رد می کند.

آریت و ایریدوسیکلیت (یووئیت قدامی) اغلب خفیف است. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عینک تیره
• قطره های چشمی که مردمک چشم را گشاد می کند تا درد را تسکین دهد
• قطره چشمی استروئیدی

پارانتیت اغلب با قطره چشمی استروئیدی درمان می شود. سایر داروها ، از جمله استروئیدهای خوراکی ، ممکن است برای سرکوب سیستم ایمنی بدن استفاده شوند.

درمان یووئیت خلفی به علت اصلی بستگی دارد. تقریباً همیشه شامل استروئیدهای خوراکی است.

اگر یووئیت ناشی از عفونت در کل بدن (سیستمیک) باشد ، ممکن است به شما آنتی بیوتیک تجویز شود. همچنین ممکن است به شما داروهای ضد التهابی قدرتمندی به نام کورتیکواستروئیدها داده شود. گاهی اوقات از انواع خاصی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی برای درمان ووئیت شدید استفاده می شود.

با درمان مناسب ، بیشتر حملات ووئیت قدامی طی چند روز تا چند هفته برطرف می شود. با این حال ، این مشکل اغلب برمی گردد.

یووئیت خلفی ممکن است ماهها به سالها ادامه داشته باشد. حتی ممکن است با درمان باعث آسیب دائمی بینایی شود.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آب مروارید
• مایعات درون شبکیه چشم
• گلوکوم
• مردمک نامنظم
• جداشدگی شبکیه
• کاهش بینایی

علائمی که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند:

• چشم درد
• کاهش بینایی

اگر به عفونت یا بیماری در سراسر بدن (سیستمیک) مبتلا هستید ، درمان این بیماری ممکن است از ووئیت جلوگیری کند.

ایریت ؛ پارس پلانیت؛ کوروئیدیت کوریوراتینیت ؛ ووئیت قدامی ؛ ووئیت خلفی ؛ ایریدوسیکلیت

• چشم
• آزمون میدان دید

وب سایت آکادمی چشم پزشکی آمریکا. درمان یووئیت. eyewiki.aao.org/ درمان_ووریت. به روز شده در 16 دسامبر 2019. دسترسی به 15 سپتامبر 2020.

Cioffi GA ، Liebmann JM. بیماری های سیستم بینایی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 395

Durand ML. دلایل عفونی یووئیت. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 115

Gery I، Chan C-C مکانیسم های ووئیت. در: Yanoff M، Duker JS، eds. چشم پزشکی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 7.2.

RW را بخوانید. رویکرد کلی به بیمار یوئیت و راهکارهای درمانی. در: Yanoff M، Duker JS، eds. چشم پزشکی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 7.3.