نزدیک بینی

نزدیک بینی زمانی است که نور ورودی به چشم به طور غلط متمرکز شود. این باعث می شود اجسام دور تار به نظر برسند. نزدیک بینی نوعی از عیب انکساری چشم است.

اگر نزدیک بین هستید ، در دیدن چیزهای دور مشکل دارید.

افراد قادر به دیدن هستند زیرا قسمت جلوی چشم نور را خم می کند (شکست) و آن را بر روی شبکیه متمرکز می کند. این قسمت داخلی سطح پشت چشم است.

نزدیک بینی زمانی اتفاق می افتد که بین قدرت تمرکز چشم و طول چشم مغایرت داشته باشد. پرتوهای نور بیش از آنکه مستقیماً روی آن قرار بگیرند ، در مقابل شبکیه متمرکز شده اند. در نتیجه ، آنچه می بینید تار است. بیشتر قدرت تمرکز چشم از قرنیه تامین می شود.

نزدیک بینی به طور مساوی بر مردان و زنان تأثیر می گذارد. افرادی که سابقه کوته بینی در خانواده دارند ، بیشتر به آن مبتلا می شوند. بیشتر چشمان نزدیک بین سالم هستند. با این حال ، تعداد کمی از افراد با کوته بینی شدید نوعی از انحطاط شبکیه ایجاد می کنند.

طول موج غالب نور در محیط شما ممکن است بر روند نزدیک بینی تأثیر بگذارد. تحقیقات اخیر نشان می دهد که زمان بیشتر در فضای باز ممکن است منجر به نزدیک بینی شود.

یک فرد بینا اشیا close نزدیک را به وضوح می بیند ، اما اشیا in در فاصله دور تار می شوند. چشمک زدن تمایل دارد که اشیا objects دور را واضح تر نشان دهد.

نزدیک بینی اغلب اولین بار در کودکان یا نوجوانان در سنین مدرسه مشاهده می شود. کودکان اغلب نمی توانند تخته سیاه را بخوانند ، اما به راحتی می توانند کتاب بخوانند.

نزدیک بینی در طی سالهای رشد بدتر می شود. افرادی که بینا هستند ممکن است نیاز داشته باشند که مرتباً عینک یا لنزهای تماسی خود را عوض کنند. نزدیک بینی اغلب با توقف رشد در اوایل بیست سالگی ، پیشرفت متوقف می شود.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خستگی چشم
• سردرد (غیر معمول)

یک فرد بینا می تواند نمودار چشم Jaeger (نمودار نزدیک خواندن) را بخواند ، اما در خواندن نمودار چشم Snellen (نمودار فاصله) مشکل دارد.

یک معاینه عمومی چشم یا معاینه چشم پزشکی استاندارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اندازه گیری فشار چشم (تونومتری)
• تست انکسار ، برای تعیین نسخه صحیح عینک
• معاینه شبکیه
• معاینه لامپ شکاف از ساختارهای جلوی چشم
• تست بینایی رنگ ، برای یافتن احتمال کوری رنگ
• آزمایشات عضلاتی که چشم ها را حرکت می دهند
• حدت بینایی ، هم از راه دور (Snellen) و هم از نزدیک (Jaeger)

استفاده از عینک یا لنز می تواند به تغییر کانون تصویر نور مستقیم بر روی شبکیه کمک کند. این تصویر واضح تری ایجاد می کند.

رایج ترین عمل جراحی برای اصلاح نزدیک بینی عمل لیزیک است. از لیزر اگزایمر برای تغییر شکل (صاف کردن) قرنیه و تغییر کانون استفاده می شود. نوع جدیدتر جراحی انکسار لیزر به نام SMILE (Small Incision Lenticule Extract) نیز برای استفاده در ایالات متحده تأیید شده است.

تشخیص زودهنگام نزدیک بینی مهم است. یک کودک می تواند از نظر اجتماعی و آموزشی رنج ببرد و نتواند از راه دور خوب ببیند.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• زخم قرنیه و عفونت ممکن است در افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند ، ایجاد شود.
• به ندرت ، ممکن است عوارض اصلاح بینایی لیزر رخ دهد. اینها می تواند جدی باشد.
• افراد مبتلا به نزدیک بینی در موارد نادر دچار جداشدگی شبکیه یا تحلیل رفتن شبکیه می شوند.

اگر کودک شما این علائم را دارد ، که ممکن است نشان دهنده یک مشکل بینایی باشد ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید:

• در مدرسه خواندن تخته سیاه یا نشانه های روی دیوار مشکل دارید
• هنگام خواندن کتابها را بسیار نزدیک نگه دارید
• نشسته نزدیک تلویزیون

اگر شما یا فرزندتان نزدیک بین هستید و علائمی از پارگی یا جدا شدن احتمالی شبکیه را تجربه می کنید ، با چشم پزشک خود تماس بگیرید.

• چراغ چشمک زن
• نقاط شناور
• از بین رفتن ناگهانی هر قسمت از میدان دید

به طور کلی اعتقاد بر این است که هیچ راهی برای جلوگیری از نزدیک بینی وجود ندارد. خواندن و تماشای تلویزیون باعث نزدیک بینی نمی شود. در گذشته ، قطره های گشاد کننده چشم به عنوان درمانی برای کند کردن رشد بینایی در کودکان پیشنهاد می شد ، اما این مطالعات اولیه بی نتیجه بودند. با این حال ، اطلاعات جدیدی وجود دارد مبنی بر اینکه قطره های چشمی گشادی که در برخی کودکان دقیقاً در زمان مناسب استفاده می شود ، ممکن است میزان کل بینایی آنها را کاهش دهد.

استفاده از عینک یا لنز تماسی تاثیری در روند طبیعی نزدیک بینی ندارد - آنها به سادگی نور را متمرکز می کنند تا فرد کوته بین بتواند اشیا dist دور را به وضوح ببیند. با این حال ، مهم نیست که عینک یا لنزهای تماسی را بیش از حد قوی تجویز کنید. لنزهای تماسی سخت بعضی اوقات پیشرفت نزدیک بینی را پنهان می کنند ، اما بینایی همچنان "زیر" لنز تماسی بدتر می شود.

نزدیک بینی ؛ نزدیک بینی؛ عیب انکساری - نزدیک بینی

• تست بینایی
• عادی ، نزدیک بینی و دور بینی
• جراحی چشم Lasik - سری

چنگ KP چشم پزشکی در: Zitelli BJ ، McIntire SC ، Nowalk AJ ، چاپ. Zitelli و Davis ’اطلس تشخیص فیزیکی کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 20

Chia A ، Chua WH ، Wen L ، Fong A ، Goon YY ، Tan D. Atropine برای درمان نزدیک بینی دوران کودکی: پس از قطع آتروپین 0.01٪ ، 0.1٪ و 0.5٪ تغییر می کند. Am J Ophthalmol. 2014 ؛ 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Kanellopoulos AJ. لیزیک با توپوگرافی در مقابل استخراج لنتیکول برش کوچک (لبخند) برای نزدیک بینی و آستیگماتیسم نزدیک بینی: یک مطالعه چشم تصادفی ، احتمالی و متقابل. J Refract Surg. 2017 ؛ 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Olitsky SE ، Marsh JD. ناهنجاری های شکست و محل اقامت. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 638.

Torii H ، Ohnuma K ، Kurihara T ، Tsubota K ، Negishi K. انتقال نور بنفش مربوط به پیشرفت نزدیک بینی در نزدیک بینی بالای بزرگسالان است. نماینده علمی. 2017 ؛ 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.