بورسیت پاشنه پا

بورسیت پاشنه تورم کیسه پر از مایع (بورسا) در پشت استخوان پاشنه است.

بورس به عنوان یک بالشتک و روان کننده بین تاندون ها یا ماهیچه هایی که روی استخوان می لغزند عمل می کند. در اغلب مفاصل بزرگ بدن ، از جمله مچ پا ، بورس وجود دارد.

بورس retrocalcaneal در پشت مچ پا توسط پاشنه قرار دارد. جایی است که تاندون بزرگ آشیل عضلات ساق پا را به استخوان پاشنه متصل می کند.

استفاده مکرر یا بیش از حد از مچ پا می تواند باعث تحریک و التهاب این بورس شود. ممکن است در اثر راه رفتن بیش از حد ، دویدن یا پریدن ایجاد شود.

این وضعیت اغلب با تاندینیت آشیل مرتبط است. گاهی اوقات ممکن است بورسیت رتروسکالانس با تاندینیت آشیل اشتباه شود.

خطرات این بیماری شامل موارد زیر است:

• شروع یک برنامه تمرینی بسیار شدید
• بدون یک شرط بندی مناسب ، به طور ناگهانی سطح فعالیت را افزایش می دهیم
• تغییر در سطح فعالیت
• سابقه آرتروز که ناشی از التهاب است

علائم شامل:

• درد در پشت پاشنه پا ، به خصوص با راه رفتن ، دویدن یا لمس ناحیه
• هنگام ایستادن روی نوک انگشتان درد ممکن است بدتر شود
• پوستی قرمز و گرم از پشت پاشنه

ارائه دهنده خدمات مراقبت های بهداشتی شما سابقه ای را در اختیار شما قرار می دهد تا بفهمد آیا علائم بورسیت رتروسالکانی را دارید یا خیر. معاینه ای برای یافتن محل درد انجام خواهد شد. ارائه دهنده همچنین به دنبال حساسیت و قرمزی در پشت پاشنه پا خواهد بود.

هنگامی که مچ پا به سمت بالا خم می شود ، درد ممکن است بدتر شود. یا ، هنگامی که روی انگشتان پا بلند می شوید ، درد ممکن است بدتر شود.

بیشتر اوقات ، در ابتدا نیازی به مطالعات تصویربرداری مانند اشعه ایکس و MRI نخواهید داشت. اگر اولین درمان ها منجر به بهبود نشوند ممکن است بعداً به این آزمایشات نیاز داشته باشید. التهاب ممکن است در MRI نشان داده شود.

ارائه دهنده شما ممکن است توصیه کند موارد زیر را انجام دهید:

• از فعالیت هایی که باعث درد می شوند خودداری کنید.
• روزی چندین بار یخ را روی پاشنه قرار دهید.
• داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن مصرف کنید.
• سعی کنید از گوه های پاشنه دار بدون نسخه و یا سفارشی در کفش خود استفاده کنید تا به شما در کاهش استرس در پاشنه کمک کند.
• برای کاهش التهاب ، در طی فیزیوتراپی درمان سونوگرافی را امتحان کنید.

برای بهبود انعطاف پذیری و قدرت در اطراف مچ پا فیزیوتراپی کنید. تمرکز بر روی کشش تاندون آشیل شما خواهد بود. این می تواند به بهبود بورسیت کمک کرده و از بازگشت آن جلوگیری کند.

اگر این روش های درمانی م workثر نباشد ، ارائه دهنده شما ممکن است مقدار کمی داروی استروئیدی به بورس تزریق کند. بعد از تزریق باید از کشش بیش از حد تاندون خودداری کنید زیرا ممکن است باز شود (پارگی).

اگر این بیماری به تاندینیت آشیل متصل باشد ، ممکن است لازم باشد چند هفته گچ بر روی مچ پا ببندید. به ندرت ، ممکن است برای از بین بردن بورس ملتهب به جراحی نیاز باشد.

این شرایط اغلب در طی چند هفته با درمان مناسب بهتر می شود.

اگر درد پاشنه یا علائم بورسیت رتروسالکانی دارید که با استراحت بهبود نمی یابد ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

کارهایی که می توانید برای جلوگیری از بروز مشکل انجام دهید عبارتند از:

• انعطاف پذیری و قدرت را در اطراف مچ پا حفظ کنید تا از بروز این بیماری جلوگیری کند.
• برای جلوگیری از آسیب دیدگی ، تاندون آشیل را کشیده کنید.
• کفش هایی با پشتیبانی قوس کافی بپوشید تا میزان استرس در تاندون و التهاب در بورس کاهش یابد.
• هنگام ورزش از فرم مناسب استفاده کنید.

درد پاشنه پا بورسیت رتروکلسانس

• ورزش انعطاف پذیری
• بورسیت رتروکلسانس

کاداکیا AR ، Aiyer AA. درد پاشنه و ورم کف پا: بیماری های ناحیه پشت پا. در: Miller MD، Thompson SR، eds. پزشکی ورزشی ارتوپدی DeLee Drez & Miller. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 120

فروشنده RH ، Symons AB. درد در پا در: Seller RH، Symons AB، eds. تشخیص افتراقی شکایات رایج. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 23

ویلکینز آن. بورسیت پا و مچ پا. در: Frontera ، WR ، Silver JK ، Rizzo TD Jr ، چاپ. ملزومات طب فیزیکی و توان بخشی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 86