مسمومیت با پاراکوات

پاراكوات (دی پیریدیل) یك قاتل علفهای هرز بسیار سمی است (علف كش). در گذشته ، ایالات متحده مکزیک را به استفاده از آن برای از بین بردن گیاهان ماری جوانا ترغیب می کرد. بعداً ، تحقیقات نشان داد که این علف کش برای کارگرانی که آن را روی گیاهان استفاده می کنند خطرناک است.

در این مقاله مشکلات سلامتی که می تواند در اثر بلع یا تنفس در پاراکوات ایجاد شود ، مورد بحث قرار می گیرد.

این مقاله فقط جهت اطلاع است. از آن برای درمان یا مدیریت قرار گرفتن در معرض سم واقعی استفاده نکنید. اگر شما یا کسی که با او هستید در معرض تماس قرار گرفتید ، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید (مانند 911) ، یا می توانید مستقیماً از طریق تماس با خط تلفن ملی کمک رایگان Poison (1-800-222-1222) به مرکز سم محلی خود برسید از هر جای ایالات متحده

در ایالات متحده ، پاراكوات به عنوان "استفاده تجاری محدود" طبقه بندی می شود. افراد باید مجوز استفاده از محصول را دریافت کنند.

تنفس در پاراکوات ممکن است باعث آسیب ریه شود و منجر به بیماری به نام ریه پاراکوات شود. پاراكوات هنگام تماس با مخاط دهان ، معده یا روده باعث آسیب به بدن می شود. اگر پاراکوات روی پوست شما را لمس کند ، می توانید بیمار شوید. پاراکوات همچنین ممکن است به کلیه ها ، کبد و مری آسیب برساند (لوله ای که غذا از دهان به معده شما پایین می آید).

اگر پاراكوات بلعیده شود ، مرگ می تواند به سرعت رخ دهد. مرگ ممکن است از سوراخ مری یا التهاب شدید ناحیه ای که رگهای خونی اصلی و مجاری تنفسی وسط قفسه را احاطه کرده است ، رخ دهد.

قرار گرفتن طولانی مدت در معرض پاراکوات ممکن است باعث ایجاد زخم در ریه ها شود که به آن فیبروز ریوی گفته می شود. این باعث می شود نفس کشیدن سخت شود.

علائم مسمومیت با پاراکوات عبارتند از:

• سوختگی و درد در گلو
• کما
• مشکل تنفس
• خون دماغ
• تشنج
• شوکه شدن
• تنگی نفس
• دل درد
• استفراغ ، از جمله استفراغ خون

از شما سال می شود که آیا در معرض پاراکوات قرار گرفته اید یا خیر. در صورت امکان ظرف را با خود به بیمارستان ببرید.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی علائم حیاتی شما از جمله دما ، نبض ، میزان تنفس و فشار خون را اندازه گیری و کنترل می کند. آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون و ادرار
• عکسبرداری از قفسه سینه
• نوار قلب (الکتروکاردیوگرام ، یا ردیابی قلب)
• برونکوسکوپی (لوله از طریق دهان و گلو) برای مشاهده هر گونه آسیب ریه
• آندوسکوپی (لوله از طریق دهان و گلو) برای یافتن هرگونه آسیب مری و معده

درمان خاصی برای مسمومیت با پاراکوات وجود ندارد. هدف از بین بردن علائم و درمان عوارض است. اگر در معرض خطر قرار بگیرید ، اقدامات کمک های اولیه عبارتند از:

• حذف کلیه لباسهای آلوده.
• اگر ماده شیمیایی پوست شما را لمس کرد ، محل را به مدت 15 دقیقه با آب و صابون بشویید. زیاد اسکراب نکنید ، زیرا این می تواند پوست شما را بشکند و اجازه دهد مقدار بیشتری از پاراکوات در بدن شما جذب شود.
• اگر پاراكوات به چشم شما آمد ، آنها را به مدت 15 دقیقه با آب بشویید.
• اگر پاراكوات را قورت داده اید ، برای كاهش میزان جذب شده در دستگاه گوارش ، در اسرع وقت با زغال فعال معالجه شوید. افراد بیمارتر ممکن است به روشی به نام هموپرفیوژن نیاز داشته باشند که خون را از طریق زغال فیلتر می کند تا تلاش کند پاراکوات را از ریه ها خارج کند.

در بیمارستان احتمالاً موارد زیر را دریافت خواهید کرد:

• اگر فرد در عرض یک ساعت از خوردن سم برای کمک مراجعه کند ، زغال فعال از طریق دهان یا یک لوله از طریق بینی به معده وارد می شود
• پشتیبانی از تنفس ، از جمله اکسیژن ، لوله از طریق دهان به داخل گلو و دستگاه تنفس
• مایعات از طریق ورید (توسط IV)
• دارویی برای درمان علائم

نتیجه به میزان شدید مواجهه بستگی دارد. برخی از افراد ممکن است علائم خفیف مرتبط با تنفس پیدا کرده و بهبودی کامل داشته باشند. دیگران ممکن است در ریه هایشان تغییرات دائمی داشته باشند. اگر شخصی سم را ببلعد ، احتمال مرگ بدون مراقبت های پزشکی فوری وجود دارد.

این عوارض می تواند در اثر مسمومیت با پاراکوات رخ دهد:

• نارسایی ریه
• سوراخ یا سوختگی در مری
• التهاب و عفونت در حفره قفسه سینه ، اندام های حیاتی و رگ های خونی را تحت تأثیر قرار می دهد
• نارسایی کلیه
• زخم ریه ها

اگر فکر می کنید در معرض پاراکوات قرار گرفته اید ، بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

از طریق تماس با تلفن ملی خط تلفن رایگان رایگان Poison Help (1-800-222-1222) از هر نقطه از ایالات متحده ، می توانید مستقیماً به مرکز کنترل مسمومیت محلی خود دسترسی پیدا کنید. این خط تلفن ملی به شما امکان می دهد با متخصصان مسمومیت صحبت کنید. آن ها به شما دستورالعمل های بیشتری خواهند داد.

این یک سرویس رایگان و محرمانه است. تمام مراکز محلی کنترل سم در ایالات متحده از این شماره ملی استفاده می کنند. اگر در مورد مسمومیت یا پیشگیری از سم سوالی دارید ، باید با آن تماس بگیرید. نیازی به اضطراری نیست. می توانید به هر دلیلی ، 24 ساعت شبانه روز و 7 روز هفته تماس بگیرید.

برچسب روی تمام محصولات شیمیایی را بخوانید. از موارد حاوی پاراکوات استفاده نکنید. از مناطقی که ممکن است استفاده شود دور شوید. همه سموم را در ظرف اصلی خود و دور از دسترس کودکان نگه دارید.

ریه پاراکوات

• ریه ها

Blanc PD. پاسخ های حاد به قرار گرفتن در معرض سمی. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 75

Welker K ، Thompson TM. آفت کش ها. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 157.