فیستول دستگاه گوارش
فیستول دستگاه گوارش یک دهانه غیرطبیعی در معده یا روده است که اجازه می دهد محتوای آن نشت کند.
- به نشتی که به بخشی از روده ها می رسد ، فیستول انتروتترال گفته می شود.
- به نشتی که به داخل پوست می رود ، فیستول روده ای گفته می شود.
- اندام های دیگر می توانند درگیر شوند ، مانند مثانه ، واژن ، مقعد و روده بزرگ.
بیشتر فیستول های دستگاه گوارش پس از جراحی اتفاق می افتند. دلایل دیگر عبارتند از:
- انسداد در روده
- عفونت (مانند دیورتیکولیت)
- بیماری کرون
- تابش به شکم (اغلب به عنوان بخشی از درمان سرطان انجام می شود)
- آسیب ، مانند زخم های عمیق ناشی از چاقو یا شلیک گلوله
- بلع مواد سوزاننده (مانند لیس)
بسته به محل نشت ، این فیستول ها ممکن است باعث اسهال و جذب کم مواد مغذی شوند. ممکن است بدن شما به اندازه نیاز آب و مایعات نداشته باشد.
- بعضی از فیستول ها ممکن است علائمی ایجاد نکنند.
- فیستول های دیگر باعث نشت محتوای روده از طریق شکاف در پوست می شوند.
آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بلع باریم برای دیدن معده یا روده کوچک
- تنقیه باریم برای مشاهده در روده بزرگ
- سی تی اسکن از شکم برای جستجوی فیستول بین حلقه های روده یا مناطق عفونت
- فیستولوگرام ، که در آن ماده حاجب به دهانه پوست فیستول تزریق می شود و اشعه ایکس گرفته می شود
درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آنتی بیوتیک ها
- داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی اگر فیستول نتیجه بیماری کرون باشد
- در صورت عدم بهبود فیستول جراحی برای برداشتن فیستول و بخشی از روده ها
- تغذیه از طریق ورید در حالی که فیستول بهبود می یابد (در بعضی موارد)
بعضی از فیستول ها بعد از چند هفته تا چند ماه به خودی خود بسته می شوند.
این چشم انداز به سلامت کلی فرد و میزان بدی فیستول بستگی دارد. افرادی که در غیر این صورت سالم هستند شانس بهبودی بسیار خوبی دارند.
فیستول ها بسته به موقعیتی که در روده دارند ممکن است منجر به سو mal تغذیه و کم آبی بدن شوند. همچنین ممکن است باعث مشکلات پوستی و عفونت شوند.
اگر دارای موارد زیر هستید:
- اسهال بسیار بد یا تغییر عمده دیگر در عادات روده
- نشت مایعات از دهانه شکم یا نزدیک مقعد ، به ویژه اگر اخیراً جراحی شکم کرده اید
فیستول انترو آنتروال ؛ فیستول روده ای ؛ فیستول - دستگاه گوارش ؛ بیماری کرون - فیستول
- اندام های دستگاه گوارش
- فیستول
De Prisco G ، Celinski S ، Spak CW. آبسه های شکمی و فیستول های دستگاه گوارش. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 29
Li Y، Zhu W. Pathogenesis of Chron’s-related fistula and abscess. در: شن B ، ed. بیماری التهابی روده مداخله ای. کمبریج ، کارشناسی ارشد: مطبوعات علمی الزویر؛ 2018: فصل 4
Nussbaum MS، McFadden DW. فیستول معده ، اثنی عشر و روده کوچک. در: Yeo CJ ، ed. Shackleford’s Surgery of the Alimentary Tract. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 76