اپیسپادیاس

Epispadias یک نقص نادر است که از بدو تولد وجود دارد. در این شرایط ، مجرای ادرار به لوله ای کامل تبدیل نمی شود. مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه از بدن خارج می کند. ادرار با اپی اسپادیاس از بدن در جای اشتباه خارج می شود.

علل اپی اسپادیاس مشخص نیست. ممکن است به این دلیل رخ دهد که استخوان شرمگاهی به درستی رشد نمی کند.

Epispadias می تواند با نقص مادرزادی نادر به نام خارج شدن مثانه رخ دهد. در این نقص مادرزادی ، مثانه از دیواره شکم باز است. Epispadias همچنین می تواند با نقایص مادرزادی دیگر نیز رخ دهد.

این وضعیت بیشتر در پسران رخ می دهد تا دختران. این بیماری اغلب در بدو تولد یا کمی بعد تشخیص داده می شود.

نرها آلت تناسلی مرد کوتاه و گسترده ای دارند که دارای منحنی غیرطبیعی است. مجرای ادرار اغلب به جای نوک در قسمت بالایی یا کنار آلت تناسلی مرد باز می شود. با این حال ، مجرای ادرار ممکن است در تمام طول آلت تناسلی مرد باز باشد.

ماده ها دارای کلیتور و لابیا غیرطبیعی هستند. دهانه مجرای ادرار غالباً بین کلیتور و لابیا قرار دارد اما ممکن است در ناحیه شکم باشد. ممکن است در کنترل ادرار (بی اختیاری ادرار) مشکل داشته باشند.

علائم شامل:

• باز شدن غیرطبیعی از گردن مثانه به ناحیه بالای دهانه طبیعی مجرای ادرار
• جریان رو به عقب ادرار به کلیه (نفروپاتی ریفلاکس ، هیدرونفروز)
• بی اختیاری ادرار
• عفونت های دستگاه ادراری
• استخوان شرمگاهی پهن شده

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون
• تزریق داخل وریدی (IVP) ، اشعه ایکس ویژه کلیه ، مثانه و حالب
• MRI و CT اسکن ، بسته به شرایط
• عکس برداری با لگن
• سونوگرافی سیستم ادراری و دستگاه تناسلی

افرادی که بیش از یک مورد خفیف از اپیسپادیاس دارند نیاز به جراحی دارند.

نشت ادرار (بی اختیاری) اغلب می تواند همزمان ترمیم شود. با این حال ، ممکن است بلافاصله پس از جراحی اول ، یا مدتی در آینده ، به جراحی دوم نیاز باشد.

جراحی می تواند به فرد در کنترل جریان ادرار کمک کند. همچنین ظاهر دستگاه تناسلی را برطرف خواهد کرد.

برخی از افراد مبتلا به این بیماری حتی پس از جراحی ممکن است به بی اختیاری ادرار ادامه دهند.

ادرار و آسیب کلیه و ناباروری ممکن است رخ دهد.

اگر در مورد شکل ظاهری یا عملکرد دستگاه تناسلی کودک یا دستگاه ادراری س childالی دارید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

نقص مادرزادی - اپی اسپادیاس

پیر JS. ناهنجاری های مثانه. در: Kliegman RM، St Geme JW، Blum NJ، Shah SS، Tasker RC، Wilson KM، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 556

Gearhart JP ، Di Carlo HN. کمپلکس Exstrophy-epispadias. در: Partin AW، Dmochowski RR، Kavoussi LR، Peters CA، eds. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ دوازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 31

Stephany HA. Ost MC اختلالات اورولوژیک. در: Zitelli، BJ، McIntire SC، Nowalk AJ، eds. Zitelli و Davis ’اطلس تشخیص فیزیکی کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 15