انحطاط کبدی مغزی

انحطاط هپاتو مغزی یک اختلال مغزی است که در افرادی که آسیب کبدی دارند رخ می دهد.

این وضعیت ممکن است در هر صورت نارسایی کبدی اکتسابی ، از جمله هپاتیت شدید رخ دهد.

آسیب کبدی می تواند منجر به تجمع آمونیاک و سایر مواد سمی در بدن شود. این اتفاق می افتد زمانی که کبد به درستی کار نکند. این مواد شیمیایی را تجزیه و از بین نمی برد. مواد سمی می توانند به بافت مغز آسیب برسانند.

نواحی خاصی از مغز مانند گانگلیونهای پایه احتمالاً از نارسایی کبد آسیب می بینند. گانگلیون پایه به کنترل حرکت کمک می کند. این شرایط از نوع "غیر ویلسونین" است. این بدان معناست که آسیب کبدی ناشی از رسوبات مس در کبد نیست. این ویژگی اصلی بیماری ویلسون است.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در راه رفتن
• اختلال در عملکرد فکری
• زردی
• اسپاسم عضله (میوکلونوس)
• سختی
• لرزش دست ، سر (لرزش)
• انقباض
• حرکات کنترل نشده بدن (کره)
• پیاده روی ناپایدار (آتاکسی)

علائم شامل:

• کما
• مایعی در شکم که باعث تورم می شود (آسیت)
• خونریزی دستگاه گوارش از رگهای بزرگ شده در لوله مواد غذایی (واریس مری)

یک آزمایش سیستم عصبی (عصبی) ممکن است علائمی از موارد زیر را نشان دهد:

• زوال عقل
• حرکات غیر ارادی
• بی ثباتی در راه رفتن

آزمایشات آزمایشگاهی ممکن است سطح آمونیاک بالا در جریان خون و عملکرد غیر طبیعی کبد را نشان دهد.

سایر آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ام آر آی سر
• EEG (ممکن است کاهش کلی امواج مغزی را نشان دهد)
• سی تی اسکن سر

درمان به کاهش مواد شیمیایی سمی ناشی از نارسایی کبدی کمک می کند. ممکن است شامل آنتی بیوتیک یا دارویی مانند لاکتولوز باشد که سطح آمونیاک را در خون کاهش می دهد.

درمانی به نام زنجیره شاخه درمانی آمینو اسید نیز ممکن است:

• علائم را بهبود ببخشید
• آسیب مغزی را معکوس کنید

هیچ درمان خاصی برای سندرم نورولوژیک وجود ندارد ، زیرا در اثر آسیب جبران ناپذیر کبد ایجاد می شود. پیوند کبد ممکن است بیماری کبد را درمان کند. با این حال ، این عمل ممکن است علائم آسیب مغزی را معکوس نکند.

این یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است که ممکن است منجر به علائم برگشت ناپذیر سیستم عصبی (عصبی) شود.

فرد ممکن است بدون پیوند کبد بدتر شود و بمیرد. اگر پیوند زودهنگام انجام شود ، سندرم عصبی قابل برگشت است.

عوارض شامل:

• کما کبدی
• آسیب شدید مغزی

در صورت مشاهده علائم بیماری کبد با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

پیشگیری از انواع بیماریهای کبدی امکان پذیر نیست. با این حال ، ممکن است از هپاتیت الکلی و ویروسی پیشگیری شود.

برای کاهش خطر ابتلا به هپاتیت الکلی یا ویروسی:

• از رفتارهای پرخطر ، مانند مصرف مواد مخدر IV یا رابطه جنسی بدون محافظت ، خودداری کنید.
• نوشیدن نکنید ، یا فقط در حد متوسط ​​بنوشید.

انحطاط کبدی مغزی مزمن اکتسابی (غیر ویلسونین). انسفالوپاتی کبدی ؛ انسفالوپاتی پورتوسیستمیک

• آناتومی کبد

سیروز و عوارض ناشی از آن Garcia-Tsao G. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 153.

حق IU ، تیت JA ، صدیقی MS ، Okun MS. مروری بالینی بر اختلالات حرکتی.در: Winn HR ، ed. جراحی مغز و اعصاب یومن و وین. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 84