سندرم آشرمن

سندرم آشرمن تشکیل بافت اسکار در حفره رحم است. این مشکل اغلب بعد از جراحی رحم ایجاد می شود.

سندرم آشرمن یک بیماری نادر است. در بیشتر موارد ، این بیماری در زنانی رخ می دهد که چندین روش اتساع و کورتاژ (D&C) داشته اند.

عفونت شدید لگن که ارتباطی با عمل جراحی ندارد نیز ممکن است منجر به سندرم آشرمن شود.

چسبندگی در حفره رحم نیز می تواند پس از عفونت با سل یا شیستوزومیازیس ایجاد شود. این عفونت ها در ایالات متحده نادر است. عوارض رحمی مربوط به این عفونت ها حتی کمتر دیده می شود.

چسبندگی ممکن است باعث شود:

• آمنوره (فقدان دوره های قاعدگی)
• سقط های مکرر
• ناباروری

با این حال ، چنین علائمی می تواند به چندین بیماری مرتبط باشد. اگر به طور ناگهانی بعد از D&C یا جراحی رحم دیگر بروز کند ، احتمالاً نشانگر سندرم آشرمن است.

معاینه لگن در بیشتر موارد مشکلاتی را نشان نمی دهد.

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• هیستروسالپنگوگرافی
• هیستروسونوگرام
• معاینه سونوگرافی از طریق واژن
• آزمایش خون برای تشخیص سل یا شیستوزومیازیس

درمان شامل جراحی برای برش و از بین بردن چسبندگی یا بافت اسکار است. این کار اغلب با هیستروسکوپی انجام می شود. این از ابزارهای کوچک و دوربینی که از طریق دهانه رحم درون رحم قرار گرفته استفاده می کند.

پس از برداشتن بافت اسکار ، حفره رحم باید در حین بهبودی باز نگه داشته شود تا از بازگشت چسبندگی جلوگیری کند. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است یک بالون کوچک را برای چند روز درون رحم قرار دهد. در حالی که پوشش داخلی رحم بهبود می یابد ممکن است لازم باشد از استروژن استفاده کنید.

در صورت وجود عفونت ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک مصرف کنید.

با عضویت در یک گروه پشتیبانی ، استرس بیماری اغلب می تواند کمک کند. در چنین گروه هایی ، اعضا تجربیات و مشکلات مشترکی را به اشتراک می گذارند.

سندرم آشرمن اغلب با جراحی قابل درمان است. گاهی اوقات بیش از یک روش لازم است.

زنانی که به دلیل سندرم آشرمن نابارور هستند ممکن است پس از درمان بتوانند بچه دار شوند. بارداری موفقیت آمیز به شدت سندرم آشرمن و دشواری درمان بستگی دارد. عوامل دیگری که بر باروری و بارداری تأثیر می گذارند نیز ممکن است در این امر دخیل باشند.

عوارض جراحی هیستروسکوپی غیر معمول است. در صورت بروز ، ممکن است شامل خونریزی ، سوراخ شدن رحم و عفونت لگن باشد.

در برخی موارد ، درمان سندرم آشرمن نازایی را درمان نمی کند.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• دوره های قاعدگی شما بعد از جراحی زنان و زایمان بر نمی گردد.
• بعد از 6 تا 12 ماه تلاش نمی توانید باردار شوید (برای ارزیابی ناباروری به متخصص مراجعه کنید).

بیشتر موارد سندرم آشرمن قابل پیش بینی و پیشگیری نیست.

سینکیای رحم ؛ چسبندگی داخل رحمی ؛ ناباروری - آشرمن

• رحم
• آناتومی طبیعی رحم (بخش برش)

قهوه ای D ، Levine D. رحم. در: Rumack CM، Levine D، eds. سونوگرافی تشخیصی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 15

دولان MS ، Hill C ، Valea FA. ضایعات خوش خیم زنان: ولو ، واژن ، دهانه رحم ، رحم ، مجاری تخمدان ، تخمدان ، تصویربرداری با سونوگرافی از ساختارهای لگن. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 18

Keyhan S ، Muasher L ، Muasher SJ. سقط خود به خودی و از دست دادن بارداری مکرر: علل ، تشخیص ، درمان. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 16.

ویلیامز Z ، اسکات JR. از دست دادن بارداری مکرر. در: Resnik R، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، Copel JA، Silver RM، eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: اصول و عمل. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 44