دستیار پزشک (PA)
تاریخچه حرفه
اولین برنامه آموزشی دستیار پزشک (PA) در سال 1965 در دانشگاه دوک توسط دکتر اوژن استید تاسیس شد.
در برنامه ها متقاضیان باید مدرک کارشناسی داشته باشند. متقاضیان همچنین به برخی از تجربیات در زمینه مراقبت های بهداشتی مانند یک تکنسین فوریت های پزشکی ، مأمور آمبولانس ، مربی بهداشت ، پرستار عملی مجاز یا پرستار درجه کاردانی نیاز دارند. دانشجوی متوسط PA دارای مدرک لیسانس در برخی رشته ها و حدود 4 سال تجربه مرتبط با سلامتی است. برنامه های آموزشی برای PA ، معمولاً با دانشکده های پزشکی مرتبط است. طول آنها از 25 تا 27 ماه متفاوت است. برنامه ها پس از اتمام کارشناسی ارشد اعطا می کنند.
اولین دانشجویان PA عمدتا پزشکی نظامی بودند. آنها توانستند دانش و تجربه ای را که در ارتش به دست آوردند گسترش دهند تا در مراقبت های اولیه نقش آفرینی کنند. نقش دستیار پزشک به PA ها اجازه می دهد وظایفی را که قبلاً فقط توسط پزشکان انجام می شده است انجام دهند. این موارد شامل گرفتن شرح حال ، معاینه فیزیکی ، تشخیص و مدیریت بیمار است.
بسیاری از مطالعات نشان داده اند که PA می تواند برای حدود 80٪ شرایطی که در مراقبت های اولیه دیده می شود ، مراقبت های بهداشتی با کیفیت بالا ، قابل مقایسه با پزشک ، ارائه دهد.
دامنه عملکرد
دستیار پزشک ، هم از نظر آکادمیک و هم از نظر بالینی ، آماده ارائه خدمات مراقبت های بهداشتی تحت نظر و نظارت یک پزشک پزشکی (MD) یا یک پزشک داروی پوکی استخوان (DO) است. عملکردهای PA شامل انجام خدمات تشخیصی ، درمانی ، پیشگیری و مراقبت های بهداشتی است.
PA در تمام 50 ایالت ، واشنگتن دی سی و گوام دارای امتیازات عملی تجویزی هستند. برخی از دستیاران پزشک ممکن است هزینه شخص ثالث (بیمه) مستقیم خدمات خود را دریافت نکنند ، اما خدمات آنها از طریق پزشک ناظر یا کارفرمای خود صورت می گیرد.
تنظیمات عملکرد
PA ها تقریباً در هر زمینه تخصص پزشکی و جراحی در محیط های مختلفی تمرین می کنند. بسیاری از آنها در مناطق مراقبت های اولیه تمرین می کنند ، از جمله در خانواده. سایر زمینه های رایج جراحی عمومی ، تخصص های جراحی و داروهای اورژانسی است. بقیه در آموزش ، تحقیق ، مدیریت یا سایر نقشهای غیر بالینی نقش دارند.
PA می تواند در هر محیطی که پزشک مراقبت ارائه دهد تمرین کند. این به پزشکان اجازه می دهد مهارت ها و دانش خود را به روشی م moreثرتر متمرکز کنند. PA در هر دو جوامع روستایی و جوامع درون شهری تمرین می کنند. توانایی و تمایل PA برای تمرین در مناطق روستایی باعث بهبود توزیع ارائه دهندگان خدمات بهداشتی در کل مردم شده است.
تنظیم حرفه
مانند بسیاری از مشاغل دیگر ، دستیاران پزشک در دو سطح مختلف تنظیم می شوند. طبق قوانین خاص ایالت ، آنها در سطح ایالت مجوز دارند. صدور گواهینامه از طریق یک سازمان ملی ایجاد می شود. الزامات حداقل استانداردهای تمرینی در همه ایالت ها سازگار است.
مجوز: قوانین خاص مجوز PA ممکن است در ایالات مختلف تا حدودی متفاوت باشد. با این حال ، تقریباً همه ایالت ها قبل از صدور مجوز به گواهینامه ملی احتیاج دارند.
تمام قوانین ایالتی ، PA لازم است تا یک پزشک ناظر داشته باشد. این پزشک لزوماً نباید در همان محل PA قرار داشته باشد. بیشتر ایالت ها نظارت پزشك را از طریق ارتباط تلفنی با بازدیدهای دوره ای از سایت مجاز می دانند. پزشکان ناظر و پزشک معالج غالباً یک برنامه تمرینی و نظارتی دارند و گاهی این طرح در دستگاههای دولتی ثبت می شود.
صدور گواهینامه: در مراحل اولیه این حرفه ، AAPA (انجمن دستیارهای پزشك آمریكا) با AMA (انجمن پزشكی آمریكا) و شورای ملی پزشكان جهت پیوستن به امتحان صلاحیت ملی پیوست.
در سال 1975 ، یک سازمان مستقل ، کمیسیون ملی صدور گواهینامه دستیار پزشک ، برای اجرای یک برنامه صدور گواهینامه تأسیس شد. این برنامه شامل معاینه سطح ابتدایی ، آموزش پزشکی مداوم و معاینه مجدد دوره ای برای گواهی مجدد است. فقط دستیاران پزشکی که فارغ التحصیل برنامه های تأیید شده هستند و چنین گواهینامه ای را تکمیل و حفظ کرده اند می توانند از اعتبار PA-C (مجاز) استفاده کنند.
برای کسب اطلاعات بیشتر ، به آکادمی دستیاران پزشک آمریکا - www.aapa.org یا کمیسیون ملی صدور دستیارهای پزشک - www.nccpa.net مراجعه کنید.
- انواع ارائه دهندگان خدمات بهداشتی
Ballweg R. تاریخچه این حرفه و گرایش های فعلی. در: Ballweg R ، Brown D ، Vetrosky DT ، Ritsema TS ، eds. دستیار پزشک: راهنمای تمرین بالینی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 2
Goldgar C ، Crouse D ، Morton-Rias D. اطمینان از کیفیت برای دستیاران پزشک: اعتباربخشی ، صدور گواهینامه ، صدور مجوز و امتیاز. در: Ballweg R ، Brown D ، Vetrosky DT ، Ritsema TS ، eds. دستیار پزشک: راهنمای تمرین بالینی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 6