شیمی درمانی

اصطلاح شیمی درمانی برای توصیف داروهای کشنده سرطان استفاده می شود. شیمی درمانی ممکن است برای موارد زیر استفاده شود:

• سرطان را درمان کنید
• سرطان را کوچک کنید
• از گسترش سرطان جلوگیری کنید
• علائمی که سرطان ممکن است ایجاد کند را برطرف کنید

شیمی درمانی چگونه ایجاد می شود

بسته به نوع سرطان و محل یافتن آن ، داروهای شیمی درمانی ممکن است روش های مختلفی از جمله:

• تزریق یا شلیک به عضلات
• تزریق یا عکس زیر پوست
• به شریانی
• داخل ورید (داخل وریدی یا IV)
• قرص هایی که از طریق دهان مصرف می شوند
• به مایع اطراف نخاع یا مغز شلیک می شود

هنگامی که شیمی درمانی برای مدت طولانی تری انجام می شود ، می توان یک کاتتر نازک را در یک ورید بزرگ نزدیک قلب قرار داد. این خط مرکزی نامیده می شود. کاتتر در طی یک عمل جراحی جزئی قرار می گیرد.

انواع مختلفی از کاتترها وجود دارد ، از جمله:

• کاتتر وریدی مرکزی
• کاتتر وریدی مرکزی با پورت
• کاتتر مرکزی از طریق پوست وارد شده (PICC)

یک خط مرکزی می تواند برای مدت طولانی در بدن باقی بماند. برای جلوگیری از تشکیل لخته خون در داخل خط مرکزی ، باید به صورت هفتگی تا ماهانه شستشو داده شود.

داروهای شیمی درمانی مختلفی ممکن است همزمان یا بعد از یکدیگر تجویز شوند. پرتودرمانی ممکن است قبل ، بعد یا در طی شیمی درمانی انجام شود.

شیمی درمانی اغلب در چرخه انجام می شود. این چرخه ها ممکن است 1 روز ، چند روز یا چند هفته یا بیشتر ادامه داشته باشند. معمولاً وقتی هیچ شیمی درمانی بین هر چرخه انجام نشود ، یک دوره استراحت وجود خواهد داشت. یک دوره استراحت ممکن است روزها ، هفته ها یا ماه ها ادامه داشته باشد. این اجازه می دهد تا شمارش بدن و خون قبل از دوز بعدی بهبود یابد.

اغلب ، شیمی درمانی در یک کلینیک خاص یا در بیمارستان انجام می شود. برخی از افراد قادر به شیمی درمانی در خانه خود هستند. در صورت تجویز شیمی درمانی در منزل ، پرستاران بهداشت در خانه به دارو و IVS کمک می کنند. فردی که شیمی درمانی می کند و اعضای خانواده اش آموزش های ویژه ای خواهند دید.

انواع مختلف شیمی درمانی

انواع مختلف شیمی درمانی عبارتند از:

• شیمی درمانی استاندارد ، که با از بین بردن سلول های سرطانی و برخی سلول های طبیعی کار می کند.
• درمان هدفمند و ایمونوتراپی اهداف مشخص (مولکول ها) را در سلول های سرطانی یا روی آنها صفر می کند.

اثرات جانبی شیمی درمانی

از آنجا که این داروها از طریق خون به کل بدن می رسند ، شیمی درمانی به عنوان یک درمان در سراسر بدن توصیف می شود.

در نتیجه ، شیمی درمانی ممکن است به برخی سلولهای طبیعی آسیب برساند یا آنها را از بین ببرد. اینها شامل سلولهای مغز استخوان ، فولیکول های مو و سلولهای مخاط دهان و دستگاه گوارش است.

هنگامی که این آسیب رخ دهد ، می تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از افرادی که شیمی درمانی می شوند:

• به احتمال زیاد به عفونت مبتلا می شوند
• راحتتر خسته شوید
• خونریزی بیش از حد ، حتی در طول فعالیت های روزمره
• از آسیب عصبی احساس درد یا بی حسی کنید
• در دهان خشکی دهان ، زخم های دهان یا تورم داشته باشید
• اشتهای ضعیفی داشته باشید یا لاغر شوید
• ناراحتی معده ، استفراغ یا اسهال داشته باشید
• موهایشان را از دست بدهند
• در فکر و حافظه مشکل دارید ("مغز شیمیایی")

عوارض جانبی شیمی درمانی به موارد زیادی از جمله نوع سرطان و داروهای مورد استفاده بستگی دارد. واکنش هر فرد به این داروها متفاوت است. برخی از داروهای شیمی درمانی جدید که سلولهای سرطانی را بهتر هدف قرار می دهند ممکن است عوارض جانبی کمتری یا متفاوتی ایجاد کنند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما توضیح می دهد که برای پیشگیری یا درمان عوارض جانبی می توانید در خانه چه کاری انجام دهید. این اقدامات شامل موارد زیر است:

• مراقب حیوانات خانگی و حیوانات دیگر باشید تا از ابتلا به آنها جلوگیری کنید
• خوردن کالری و پروتئین کافی برای بالا نگه داشتن وزن
• جلوگیری از خونریزی و در صورت بروز خونریزی چه باید کرد
• خوردن و آشامیدن با خیال راحت
• دستان خود را غالباً با آب و صابون بشویید

شما باید در طی شیمی درمانی و بعد از آن ویزیت های پیگیری با ارائه دهنده خود داشته باشید. آزمایش خون و آزمایشات تصویربرداری ، مانند اشعه ایکس ، MRI ، CT یا اسکن PET برای انجام موارد زیر انجام می شود:

• میزان کار شیمی درمانی را کنترل کنید
• مراقب آسیب به قلب ، ریه ها ، کلیه ها ، خون و سایر قسمت های بدن باشید

شیمی درمانی سرطان ؛ درمان دارویی سرطان ؛ شیمی درمانی سیتوتوکسیک

• پس از شیمی درمانی - ترشحات
• شیمی درمانی - از پزشک خود چه بخواهید

• ساختارهای سیستم ایمنی بدن

کالینز JM. داروسازی سرطان. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 25

Doroshow JH. رویکرد به بیمار مبتلا به سرطان. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 169

وب سایت موسسه ملی سرطان. شیمی درمانی برای درمان سرطان. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/ شیمی درمانی. به روز شده در 29 آوریل 2015. دسترسی به 5 آگوست 2020.