یبوست در نوزادان و کودکان

یبوست در نوزادان و کودکان زمانی اتفاق می افتد که مدفوع سخت داشته باشند یا در دفع مدفوع مشکل داشته باشند. کودک ممکن است هنگام دفع مدفوع درد داشته باشد یا پس از فشار یا فشار دادن قادر به دفع مدفوع نباشد.

یبوست در کودکان شایع است. با این حال ، اجابت مزاج طبیعی برای هر کودک متفاوت است.

در ماه اول ، نوزادان تقریباً یک بار در روز اجابت مزاج دارند. پس از آن ، نوزادان می توانند چند روز یا حتی یک هفته بین حرکات روده فاصله داشته باشند. دفع مدفوع نیز دشوار است زیرا عضلات شکم آنها ضعیف است. بنابراین نوزادان هنگام دفع مدفوع تمایل به فشار ، گریه و قرمز شدن صورت دارند. این به این معنی نیست که یبوست دارند. اگر حرکات روده نرم باشد ، پس مشکلی وجود ندارد.

علائم یبوست در نوزادان و کودکان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بسیار کلافه و بیشتر تف (مرتبا)
• مشکل در دفع مدفوع یا به نظر ناراحت کننده است
• مدفوع سفت و خشک
• درد هنگام دفع مدفوع
• شکم درد و نفخ شکم
• مدفوع بزرگ و بزرگ
• خون روی مدفوع یا روی دستمال توالت
• رد مایعات یا مدفوع در لباس زیر کودک (نشانه عدم تأثیر مدفوع)
• کمتر از 3 بار اجابت مزاج در هفته (کودکان)
• حرکت بدن آنها در موقعیت های مختلف یا گره زدن باسن آنها

قبل از درمان یبوست مطمئن شوید که نوزاد یا کودک شما با مشکلی روبرو شده است:

• بعضی از کودکان هر روز دفع مدفوع ندارند.
• همچنین برخی از کودکان سالم همیشه مدفوع بسیار نرم دارند.
• سایر کودکان مدفوع سفت دارند ، اما می توانند بدون مشکل دفع کنند.

یبوست زمانی اتفاق می افتد که مدفوع برای مدت طولانی در روده بزرگ باقی بماند. مقدار زیادی آب جذب روده بزرگ می شود و مدفوع سفت و خشک بر جای می گذارد.

یبوست ممکن است به دلیل موارد زیر ایجاد شود:

• نادیده گرفتن میل به استفاده از توالت فرنگی
• فیبر کافی نخورید
• مایعات کافی نخورید
• روی آوردن به غذاهای جامد یا از شیر مادر به شیرخشک (نوزادان)
• تغییر در شرایط ، مانند مسافرت ، شروع مدرسه یا حوادث استرس زا

دلایل یبوست پزشکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیماری های روده مانند مواردی که روی عضلات روده یا اعصاب روده تأثیر می گذارند
• سایر شرایط پزشکی که روی روده تأثیر می گذارد
• استفاده از داروهای خاص

کودکان ممکن است تمایل به دفع مدفوع را نادیده بگیرند زیرا:

• آنها آماده آموزش توالت نیستند
• آنها در حال یادگیری کنترل حرکات روده خود هستند
• آنها دفع مدفوع دردناک قبلی داشته اند و می خواهند از آنها اجتناب کنند
• آنها نمی خواهند از مدرسه یا توالت عمومی استفاده کنند

تغییر سبک زندگی می تواند به کودک در جلوگیری از یبوست کمک کند. از این تغییرات می توان برای درمان آن نیز استفاده کرد.

برای نوزادان:

• در طول روز در فاصله بین شیر دادن به کودک خود آب یا آب اضافی بدهید. آب میوه می تواند به رساندن آب به روده بزرگ کمک کند.
• بیش از 2 ماهگی: 2 تا 4 اونس (59 تا 118 میلی لیتر) آب میوه (انگور ، گلابی ، سیب ، گیلاس یا آلو خشک) را دو بار در روز امتحان کنید.
• بالای 4 ماهگی: اگر کودک شروع به خوردن غذاهای جامد کرده است ، غذاهای کودک با محتوای فیبر بالا مانند نخود ، لوبیا ، زردآلو ، آلو خشک ، هلو ، گلابی ، آلو و اسفناج را دو بار در روز امتحان کنید.

برای کودکان:

• هر روز مایعات زیادی بنوشید. ارائه دهنده خدمات بهداشتی کودک شما می تواند مقدار آن را به شما بگوید.
• میوه ها و سبزیجات و غذاهای سرشار از فیبر ، مانند غلات کامل ، بیشتر مصرف کنید.
• از مصرف برخی غذاها مانند پنیر ، فست فود ، غذاهای آماده و فرآوری شده ، گوشت و بستنی خودداری کنید.
• اگر کودک شما دچار یبوست شد ، آموزش توالت را متوقف کنید. بعد از اینکه کودک دیگر یبوست نداشت ، از سر بگیرید.
• به کودکان بزرگتر بیاموزید که درست بعد از خوردن غذا از توالت استفاده کنند.

نرم کننده های مدفوع (مانند مواد حاوی سدیم docusate) ممکن است برای کودکان بزرگتر کمک کند. ملین های فله مانند پسیلیوم ممکن است به افزودن مایعات و فله به مدفوع کمک کند. شیاف یا ملین های ملایم ممکن است به کودک کمک کنند تا به طور منظم حرکات روده ای داشته باشد. محلول های الکترولیت مانند Miralax نیز می توانند موثر باشند.

برخی از کودکان ممکن است به تنقیه یا ملین های تجویز شده نیاز داشته باشند. این روش ها باید فقط در صورت استفاده از نرم کننده های فیبر ، مایعات و مدفوع مورد استفاده قرار گیرند.

بدون اینکه ابتدا از تهیه کننده خود سال کنید ، ملین یا تنقیه به کودکان ندهید.

اگر:

• یک نوزاد (به جز آنهایی که فقط از شیر مادر تغذیه می کنند) 3 روز بدون مدفوع می ماند و استفراغ یا تحریک پذیر است

در موارد زیر با ارائه دهنده فرزند خود تماس بگیرید:

• نوزاد کمتر از 2 ماه یبوست دارد
• نوزادان غیر شیرده 3 روز بدون حرکت دفع می کنند (در صورت استفراغ یا تحریک پذیری بلافاصله تماس بگیرید)
• کودکی حرکات روده را عقب نگه می دارد تا در برابر آموزش توالت مقاومت کند
• در مدفوع خون وجود دارد

ارائه دهنده کودک شما یک معاینه بدنی انجام می دهد. این ممکن است شامل معاینه مقعدی باشد.

ارائه دهنده ممکن است از شما در مورد رژیم غذایی ، علائم و عادات روده ای فرزندتان سال کند.

آزمایش های زیر ممکن است در یافتن علت یبوست کمک کنند:

• آزمایش خون مانند شمارش کامل خون (CBC)
• اشعه ایکس شکم

ارائه دهنده ممکن است استفاده از نرم کننده ها یا ملین های مدفوع را توصیه کند. اگر مدفوع تحت تأثیر قرار گیرد ، ممکن است شیاف های گلیسیرین یا تنقیه های نمکی نیز توصیه شود.

بی نظمی روده ؛ عدم حرکات منظم روده

• یبوست - از پزشک خود چه بخواهید
• غذاهای پر فیبر

• منابع فیبر
• اندام های دستگاه گوارش

کیوان کیو درد شکم در: Olympia RP ، O’Neill RM ، Silvis ML ، eds. راز پزشکی فوری مراقبتs فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 19

مقبول الف ، لیاکوراس کالیفرنیا علائم و نشانه های اصلی اختلالات دستگاه گوارش. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 332

انستیتوی ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی. یبوست در کودکان. www.niddk.nih.gov/ اطلاعات- بهداشتی / بیماریهای گوارشی / کودکان-یبوست. به روز شده در مه 2018. دسترسی به 14 اکتبر 2020.