هوشیاری کاهش یافته است

کاهش هوشیاری وضعیت کاهش آگاهی است و یک بیماری جدی است.

کما حالت کاهش هوشیاری است که فرد نمی تواند از آن بیدار شود. به کما طولانی مدت حالت رویشی گفته می شود.

بسیاری از شرایط می توانند باعث کاهش هوشیاری شوند ، از جمله:

• بیماری مزمن کلیوی
• خستگی مفرط یا کمبود خواب
• قند خون بالا یا قند خون پایین
• غلظت سدیم خون بالا یا پایین
• عفونت شدید یا مغز را درگیر می کند
• نارسایی کبدی
• شرایط تیروئید که باعث کم شدن سطح هورمون تیروئید یا سطح بسیار بالای هورمون تیروئید می شود

اختلالات مغزی یا آسیب دیدگی ، مانند:

• بیماری دمانس یا آلزایمر (موارد پیشرفته)
• ضربه به سر (موارد متوسط ​​تا شدید)
• تشنج
• سکته مغزی (معمولاً وقتی سکته مغزی عظیم باشد یا مناطق خاصی از مغز مانند ساقه مغز یا تالاموس را از بین ببرد)
• عفونت هایی که بر روی مغز تأثیر می گذارند مانند مننژیت یا انسفالیت

آسیب یا حوادث ، مانند:

• حوادث غواصی و نزدیک غرق شدن
• گرمازدگی
• دمای بدن بسیار پایین (هیپوترمی)

مشکلات قلبی یا تنفسی ، مانند:

• ریتم غیر طبیعی قلب
• کمبود اکسیژن به هر دلیلی
• فشار خون پایین
• نارسایی شدید قلب
• بیماری های شدید ریه
• فشار خون بسیار بالا

سموم و داروها ، مانند:

• مصرف الکل (نوشیدن زیاد یا آسیب در اثر مصرف طولانی مدت الکل)
• قرار گرفتن در معرض فلزات سنگین ، هیدروکربن ها یا گازهای سمی
• استفاده بیش از حد از داروهایی مانند افیون ، مواد مخدر ، داروهای آرامبخش و داروهای ضد اضطراب یا تشنج
• عوارض جانبی تقریباً هر دارویی مانند داروهای مورد استفاده در درمان تشنج ، افسردگی ، روان پریشی و سایر بیماری ها

برای هر نوع کاهش هوشیاری ، حتی در صورت مسمومیت با الکل ، غش یا اختلال تشنج که قبلاً تشخیص داده شده است ، از کمک پزشکی استفاده کنید.

افراد مبتلا به صرع یا سایر اختلالات تشنج باید از دستبند شناسه پزشکی یا گردنبند توصیف کننده وضعیت خود استفاده کنند. آنها باید از شرایطی که باعث تشنج در گذشته شده است ، خودداری کنند.

اگر کسی هوشیاری خود را کاهش داده و قابل توضیح نیست ، از کمک پزشکی استفاده کنید. در صورت عدم بازگشت سریع هوشیاری ، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید (مانند 911).

در بیشتر مواقع ، فردی که هوشیاری او کاهش یافته است در اتاق اورژانس مورد ارزیابی قرار می گیرد.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. این معاینه شامل نگاهی دقیق به قلب ، تنفس و سیستم عصبی خواهد بود.

تیم مراقبت های بهداشتی در مورد سوابق پزشکی و علائم فرد س questionsالاتی را از جمله:

الگوی زمان

• کاهش هوشیاری چه زمانی اتفاق افتاده است؟
• چقدر طول کشید؟
• آیا قبلاً چنین اتفاقی افتاده است؟ اگر چنین است، چند بار؟
• آیا در قسمت های گذشته فرد رفتار یکسانی داشته است؟

تاریخچه پزشکی

• آیا فرد مبتلا به صرع یا اختلال تشنج است؟
• آیا فرد مبتلا به دیابت است؟
• آیا فرد خوب خوابیده است؟
• آیا اخیراً از ناحیه سر آسیب دیده است؟

دیگر

• فرد چه داروهایی مصرف می کند؟
• آیا فرد به طور منظم از الکل یا مواد مخدر استفاده می کند؟
• چه علائم دیگری وجود دارد؟

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• عکسبرداری از قفسه سینه
• شمارش کامل خون یا دیفرانسیل خون
• سی تی اسکن یا ام آر آی سر
• الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)
• الکتروانسفالوگرام (EEG)
• تست های عملکرد پانل الکترولیت و کبد
• پانل سم شناسی و سطح الکل
• آزمایش ادرار

درمان بستگی به علت کاهش هوشیاری دارد. میزان خوب بودن فرد بستگی به علت این بیماری دارد.

هرچه مدت زمان هوشیاری فرد کاهش یابد ، نتیجه بدتر خواهد بود.

احمقانه وضعیت ذهنی - کاهش یافته است از دست دادن هوشیاری کاهش هوشیاری تغییرات در آگاهی ؛ مبهم کردن کما عدم پاسخگویی

• ضربه مغزی در بزرگسالان - ترشحات
• ضربه مغزی در کودکان - ترشحات
• جلوگیری از آسیب دیدگی سر در کودکان

لی سی ، اسمیت سی. هوشیاری و کما افسرده. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 13

Wilber ST، Ondrejka JE. تغییر وضعیت روحی و هذیان. Emerg Med Clinic North Am. 2016 ؛ 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.