نقص گفتار در بزرگسالان

نقص گفتار و زبان ممکن است هر یک از مشکلات متعددی باشد که برقراری ارتباط را دشوار می کند.

موارد زیر اختلالات شایع گفتاری و زبانی است.

آفازی

آفازی از دست دادن توانایی درک یا بیان زبان گفتاری یا نوشتاری است. این معمولاً پس از سکته های مغزی یا آسیب های مغزی رخ می دهد. همچنین می تواند در افراد مبتلا به تومور مغزی یا بیماری های دژنراتیو رخ دهد که مناطق زبانی مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. این اصطلاح در مورد کودکانی که هرگز مهارتهای ارتباطی پیدا نکرده اند کاربرد ندارد. آفازی انواع مختلفی دارد.

در برخی موارد آفازی ، مشکل در نهایت خود را اصلاح می کند ، اما در برخی دیگر ، بهتر نمی شود.

دیسارتریا

با دیس آرتری ، فرد در بیان اصوات یا کلمات خاص دچار مشکل می شود. آنها گفتاری ضعیف دارند (مانند شل کردن) و ریتم یا سرعت گفتار تغییر می کند. معمولاً یک اختلال عصبی یا مغزی کنترل زبان ، لب ها ، حنجره یا تارهای صوتی را که باعث ایجاد گفتار می شوند ، دشوار کرده است.

دیس آرتریا ، که در تلفظ کلمات دشوار است ، گاهی اوقات با آفازی ، که مشکل تولید زبان است ، اشتباه گرفته می شود. آنها دلایل مختلفی دارند.

افرادی که دیس آرتریا دارند نیز ممکن است در بلع دچار مشکل شوند.

اغتشاشات صوتی

هر چیزی که باعث تغییر شکل تارهای صوتی یا نحوه کار آنها شود ، باعث ایجاد اختلال در صدا می شود. رشدهای شبیه توده مانند گره ، پولیپ ، کیست ، پاپیلوم ، گرانولوم و سرطان می تواند مقصر باشد. این تغییرات باعث می شود صدا متفاوت از نوع معمول صدا به نظر برسد.

برخی از این اختلالات به تدریج ایجاد می شوند ، اما هر کسی می تواند به طور ناگهانی دچار نقص گفتار و زبان شود ، معمولاً در یک ضربه.

آفازی

• بیماری آلزایمر
• تومور مغزی (در آفازی شایع تر از دیس آرتری)
• زوال عقل
• ضربه به سر
• سکته
• حمله ایسکمیک گذرا (TIA)

دیسارتریا

• مسمومیت با الکل
• زوال عقل
• بیماری هایی که بر اعصاب و عضلات تأثیر می گذارند (بیماری های عصبی عضلانی) ، مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS یا بیماری لو گریگ) ، فلج مغزی ، میاستنی گراویس یا مولتیپل اسکلروزیس (MS)
• ضربه به صورت
• ضعف صورت ، مانند فلج بل یا ضعف زبان
• ضربه به سر
• جراحی سرطان گردن و سر
• اختلالات سیستم عصبی (عصبی) که بر مغز تأثیر می گذارد ، مانند بیماری پارکینسون یا بیماری هانتینگتون (شیوع آن در دیسآتریا بیشتر از آفازی است)
• پروتزهای بد تناسب
• عوارض جانبی داروهایی که بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر می گذارند ، مانند مواد مخدر ، فنی توئین یا کاربامازپین
• سکته
• حمله ایسکمی گذرا (TIA)

اغتشاشات صوتی

• رشد یا گره های تارهای صوتی
• افرادی که از صدای خود به شدت استفاده می کنند (معلمان ، مربیان ، مجریان آواز) بیشتر دچار اختلالات صوتی می شوند.

برای دیس آرتریا ، روش های کمک به بهبود ارتباطات عبارتند از آرام صحبت کردن و استفاده از حرکات دست. خانواده و دوستان باید وقت کافی برای ابراز وجود خود داشته باشند. تایپ کردن بر روی دستگاه الکترونیکی یا استفاده از قلم و کاغذ نیز می تواند به برقراری ارتباط کمک کند.

برای آفازی ، اعضای خانواده ممکن است نیاز به یادآوری جهت گیری مکرر ، مانند روز هفته داشته باشند. گمراهی و گیجی اغلب با آفازی رخ می دهد. استفاده از راه های غیرکلامی ارتباط نیز ممکن است کمک کند.

مهم است که یک محیط آرام و آرام داشته باشید و محرک های خارجی را به حداقل برسانید.

• با صدای طبیعی صحبت کنید (این شرایط شنوایی یا عاطفی نیست).
• برای جلوگیری از سو mis تفاهم از عبارات ساده استفاده کنید.
• تصور نکنید که فرد می فهمد.
• در صورت امکان بسته به شخص و شرایط خود وسایل کمکی را ارائه دهید.

مشاوره بهداشت روان ممکن است در افسردگی یا ناامیدی که بسیاری از افراد دارای اختلال گفتاری دارند کمک کند.

در صورت تماس با ارائه دهنده تماس بگیرید:

• اختلال یا از دست دادن ارتباط ناگهانی بروز می کند
• هرگونه اختلال غیر قابل توضیح در گفتار یا زبان نوشتاری وجود دارد

در صورت عدم بروز مشکلات پس از یک حادثه اضطراری ، ارائه دهنده سابقه پزشکی را انجام می دهد و معاینه فیزیکی را انجام می دهد. سابقه پزشکی ممکن است نیاز به کمک خانواده یا دوستان داشته باشد.

ارائه دهنده احتمالاً در مورد نقص گفتار س askال خواهد کرد. س Quesالات ممکن است شامل زمان بروز مشکل ، آسیب دیدگی و داروهایی باشد که فرد مصرف می کند.

آزمایش های تشخیصی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون
• آنژیوگرافی مغزی برای بررسی جریان خون در مغز
• CT یا MRI سر برای بررسی مشکلاتی مانند تومور
• EEG برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی مغز
• الکترومیوگرافی (EMG) برای بررسی سلامت ماهیچه ها و اعصاب کنترل کننده عضلات
• پنچری کمر برای بررسی مایع مغزی نخاعی که مغز و نخاع را احاطه کرده است
• آزمایشات ادرار
• اشعه ایکس جمجمه

اگر این آزمایشات سایر مشکلات پزشکی را پیدا کند ، باید با سایر پزشکان متخصص مشورت شود.

برای کمک درمورد مشکل گفتار ، احتمالاً نیاز به مشاوره با یک متخصص گفتار و گفتار درمانی یا مددکار اجتماعی است.

نقص زبان ؛ نقص گفتار ؛ ناتوانی در صحبت کردن آفازی دیس آرتریا لکنت زبان؛ اختلالات صوتی دیسفونی

Kirshner HS. سندرم آفازی و آفازی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 13

Kirshner HS. دیس آرتریا و آپراکسی گفتار. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 14

Rossi RP ، Kortte JH ، Palmer JB. اختلالات گفتاری و زبانی. در: Frontera WR ، Silver JK ، Rizzo TD Jr ، چاپ. ملزومات طب فیزیکی و توان بخشی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 155.