تغییر رنگ آبی پوست

رنگ مایل به آبی روی پوست یا غشای مخاطی معمولاً به دلیل کمبود اکسیژن در خون است. اصطلاح پزشکی سیانوز است.

گلبول های قرمز خون اکسیژن را به بافت های بدن می رسانند. بیشتر اوقات ، تقریباً تمام گلبول های قرمز خون در رگ ها اکسیژن کامل را حمل می کنند. این سلولهای خونی قرمز روشن و پوست مایل به صورتی یا قرمز است.

خونی که اکسیژن خود را از دست داده ، قرمز مایل به آبی تیره است. افرادی که اکسیژن خون کمی دارند تمایل دارند که رنگ آنها مایل به آبی باشد. به این بیماری سیانوز گفته می شود.

بسته به علت ، سیانوز همراه با تنگی نفس و سایر علائم ممکن است به طور ناگهانی ایجاد شود.

سیانوز که به دلیل مشکلات طولانی مدت قلب یا ریه ایجاد می شود ، ممکن است به آرامی ایجاد شود. علائم ممکن است وجود داشته باشد ، اما اغلب شدید نیست.

هنگامی که سطح اکسیژن فقط مقدار کمی کاهش یابد ، تشخیص سیانوز ممکن است دشوار باشد.

در افراد پوست تیره ، سیانوز ممکن است در غشاهای مخاطی (لب ها ، لثه ها ، اطراف چشم) و ناخن ها دیده شود.

افراد مبتلا به سیانوز به طور معمول کم خونی (تعداد خون پایین) ندارند. کم خونی بیماری است که در آن بدن به اندازه کافی گلبول قرمز سالم ندارد.

سیانوزیس که فقط در یک قسمت از بدن دیده می شود ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• لخته خون که مانع از خون رسانی به پا ، پا ، دست یا بازو می شود
• پدیده رینود (شرایطی که در آن دمای سرد یا احساسات شدید باعث اسپاسم رگ های خونی می شود ، که مانع جریان خون در انگشتان دست ، انگشتان پا ، گوش ها و بینی می شود)

کمبود اکسیژن در خون

بیشتر سیانوز به دلیل کمبود اکسیژن در خون اتفاق می افتد. این می تواند ناشی از مشکلات زیر باشد.

مشکلات ریه ها:

• لخته شدن خون در رگهای ریه (آمبولی ریوی)
• غرق شدن یا نزدیک به غرق شدن
• ارتفاع بالا
• عفونت در کوچکترین مجاری هوا در ریه های کودکان که برونشیولیت نامیده می شود
• مشکلات طولانی مدت ریه که شدیدتر می شوند ، مانند COPD ، آسم و بیماری بینابینی ریه
• ذات الریه (شدید)

مشکلات راه های هوایی منتهی به ریه ها:

• نفس کشیدن (اگرچه انجام این کار بسیار دشوار است)
• خفگی در چیزی که در مجاری تنفسی گیر کرده است
• تورم در اطراف تارهای صوتی (croup)
• التهاب بافتی (اپی گلوت) که لوله تنفس را می پوشاند (اپی گلوتیت)

مشکلات قلب:

• نقص قلبی که از بدو تولد وجود دارد (مادرزادی)
• نارسایی قلبی
• قلب از کار می افتد (ایست قلبی)

سایر مشکلات:

• مصرف بیش از حد دارو (مواد مخدر ، بنزودیازپین ها ، آرام بخش ها)
• قرار گرفتن در معرض هوای سرد یا آب
• تشنج که مدت طولانی طول می کشد
• سمومی مانند سیانور

در مورد سیانوز ناشی از قرار گرفتن در معرض سرما یا پدیده رینود ، هنگام بیرون رفتن گرم لباس بپوشید یا در یک اتاق گرم شویم

پوست مایل به آبی می تواند نشانه بسیاری از مشکلات جدی پزشکی باشد. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید یا از آن بازدید کنید.

برای بزرگسالان ، اگر پوست مایل به آبی و هر یک از موارد زیر دارید با پزشک یا 911 تماس بگیرید:

• نفس عمیق نمی کشید یا تنفس شما سخت تر یا سریعتر می شود
• هنگام نشستن برای نفس کشیدن باید به جلو خم شوید
• از عضلات اطراف دنده ها برای گرفتن هوای کافی استفاده می کنید
• درد قفسه سینه داشته باشید
• بیشتر از حد معمول دچار سردرد می شوید
• احساس خواب آلودگی یا گیجی کنید
• تب داشتن
• آیا سرفه مخاط بلک دارید

برای کودکان ، اگر کودک شما پوست مایل به آبی و هر یک از موارد زیر دارد با پزشک یا 911 تماس بگیرید:

• تنفس سخت
• عضلات قفسه سینه با هر تنفس به داخل حرکت می کنند
• تنفس سریعتر از 50 تا 60 تنفس در دقیقه (هنگام گریه نکردن)
• ایجاد صدای غرغر
• نشسته با شانه های خمیده
• خیلی خسته است
• زیاد حرکت نمی کند
• بدنی لنگ یا فلاپی دارد
• هنگام نفس کشیدن سوراخ های بینی در حال شعله ور شدن هستند
• احساس غذا خوردن نمی کند
• تحریک پذیر است
• در خواب مشکل دارد

ارائه دهنده شما معاینه فیزیکی انجام می دهد. این شامل گوش دادن به تنفس و صداهای قلب شما خواهد بود. در شرایط اضطراری (مانند شوک) ، ابتدا ثبات خواهید یافت.

ارائه دهنده از علائم شما س askال می کند. سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• چه زمانی پوست مایل به آبی ایجاد شده است؟ آهسته آهسته بروز کرد یا ناگهان؟
• آیا بدن شما سرتاسر آبی است؟ لب و یا ناخن هایت چطور؟
• آیا در معرض سرما قرار گرفته اید یا به ارتفاع زیادی رفته اید؟
• آیا در تنفس مشکلی دارید؟ آیا سرفه یا درد سینه دارید؟
• آیا تورم مچ پا ، پا یا پا دارید؟

آزمایشاتی که ممکن است سفارش داده شوند عبارتند از:

• تجزیه و تحلیل گاز خون شریانی
• اشباع اکسیژن خون توسط پالس اکسی متری
• عکسبرداری از قفسه سینه
• سی تی اسکن قفسه سینه
• شمارش کامل خون (CBC)
• نوار قلب
• اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلب)

درمانی که دریافت می کنید به علت سیانوز بستگی دارد. به عنوان مثال ، ممکن است به دلیل تنگی نفس اکسیژن دریافت کنید.

لب - مایل به آبی ناخن ها - مایل به آبی سیانوز لب ها و ناخن های مایل به آبی پوست مایل به آبی

• سیانوز بستر ناخن

فرناندز-فراکلتون م. سیانوز. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 11

مک جی سیانوز. در: McGee S ، ed. تشخیص فیزیکی مبتنی بر شواهد. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 9